728 x 90

Čo je remisia

Každá osoba, ktorá podstúpila relatívne vážnu chorobu, ktorá sa chcela vzdať, sa stretla s takýmto pojmom ako „odpustenie“. A nie je žiadnym tajomstvom, že títo ľudia, ako žiadny iný, poznajú cenu svojho zdravia. Čo je to „remisia“ a prečo na ňu čakajú ľudia trpiaci viacerými alebo menej závažnými chorobami?

"Remisia" je obdobie v cykle chronického ochorenia, ktoré je charakterizované poklesom jeho symptómov. Existuje kompletná a neúplná remisia. K neúplnej remisii dochádza pri významnom oslabení symptómov chronického ochorenia a úplnej remisii - s ich vymiznutím. Doba remisie závisí od frekvencie starých príznakov ochorenia.

Aké choroby môžu byť v remisii

U ľudí so širokým spektrom chronických (perzistentných) ochorení sa môže vyskytnúť remisia. Stojí za to pripomenúť, že kompletné a neúplné remisie sa medzi sebou líšia v stupni príznakov ochorenia. Neúplná remisia trvá jeden až tri mesiace a často sľubuje prístup exacerbácie ochorenia. Úplná remisia môže trvať niekoľko mesiacov až určitý počet rokov. V každom prípade, príznaky ochorenia nejdú nikam, s plnou remisiou, lekári často znižujú dávku užívaného lieku, ale stále podporujú telo pacienta. Najdôležitejším aspektom liečby tohto typu ochorenia je práve podporná liečba.

Prečo je odpustenie také dôležité

Lekári sa často nesnažia úplne vyliečiť chorého pacienta, ale snažia sa dosiahnuť trvalú remisiu, čím zvyšujú imunitu a udržiavajú konzistenciu v bunkách ľudského tela.
Lekári nemôžu priniesť odpustenie. Tento proces závisí len na ľudskom tele, v niektorých sa remisia vyskytuje veľmi rýchlo, v iných sa vôbec nevyskytuje, naopak, symptómy sa len zhoršujú a celkový zdravotný stav sa zhoršuje.

Odpustenie alebo obnova

Ľudstvo má mylný názor, že odpustenie je úplné vyslobodenie tela zo všetkých chorôb. Bohužiaľ nie. Na dosiahnutie obdobia neúplného vymáhania nemôže každý. Tí, ktorí v tom uspeli, musia dodržiavať všetky odporúčania svojho ošetrujúceho lekára, inak odpustenie nedáva zmysel. Ochorenie sa zhorší a stav tela sa opäť zhorší.

Zaujímavý fakt

Pojem „odpustenie“ ako taký sa nevzťahuje na ľudí, ktorí sú závislí od drog a ktorí znížili dávku liekov, ktoré užívali, alebo ich úplne prestali používať. Výnimkou sú ľudia, ktorí sa na špecializované zdravotnícke zariadenia nevzťahujú.

Odpustenie: čo to je a ako dlho trvá

Na druhý deň, americká herečka Shannon Doherty (Shannen Doherty), známy pre jej úlohy v televíznom seriáli "Beverly Hills 90210" a "Charmed", oznámila, že je v remisii. Od augusta 2015 bojoval 46-ročný Doherty s rakovinou prsníka - musela prejsť mastektómiou a niekoľkými kurzami chemoterapie. Na konci apríla, herečka vyslaný príspevok na jej účet Instagram, kde povedala svojim fanúšikom a fanúšikom, že najnovšie testy ukázali, že je v remisii.

Čo je remisia a jej nástup znamená úplné zotavenie? V onkológii je remisia stav, pri ktorom nádor reaguje na liečbu, je pod kontrolou. Remisia je čiastočná, v ktorej je možné dosiahnuť výrazné zníženie malignity vo veľkosti alebo znížení počtu nádorových buniek v tele a môže byť úplné - v tomto prípade všetky príznaky rakoviny úplne vymiznú.

V niektorých prípadoch nie je možný nástup úplnej remisie. Pacienti, ktorí dosiahli čiastočnú remisiu (to sa pozoruje napríklad u niektorých lymfómov), lekári odporúčajú užívať rakovinu ako chronické ochorenie, ako je cukrovka alebo kardiovaskulárne ochorenia, ktoré vyžadujú pravidelnú liečbu, testovanie a testovanie. Nástup aj úplnej remisie, ktorá môže trvať niekoľko týždňov, mesiacov alebo mnoho rokov, neznamená zotavenie.

Kontrolné štúdie potvrdia, že remisia je zachovaná, alebo pomôžu identifikovať opakovaný výskyt ochorenia. Spočiatku sa konajú každých niekoľko mesiacov a neskôr menej a menej. V prípade, že remisia trvá niekoľko rokov (zvyčajne nie menej ako päť), lekári hovoria o úplnom zotavení, ale mnohí lekári sa takejto formulácii vyhýbajú.

K relapsu dochádza, ak nádorové bunky zostanú v tele aj po ukončení terapie. Nie je možné predpovedať, či dôjde k relapsu a kedy presne sa choroba vráti. Niektoré formy rakoviny sa opakujú častejšie ako iné: závisí od typu nádoru a od štádia, v ktorom bola choroba zistená a od začiatku liečby. Riziko relapsu u pacienta s kolorektálnym karcinómom štádia 1 je teda iba 5%, čo je 9-krát nižšia pravdepodobnosť relapsu u pacienta s kolorektálnym karcinómom v štádiu 3.

V niektorých prípadoch dochádza k spontánnej remisii - samotný nádor a iné príznaky ochorenia sa vymiznú bez akejkoľvek liečby. Prežívajúce informácie o prvom takomto prípade siahajú do 13. storočia, keď kostný sarkóm nájdený v Saint Peregrin zmizol bez stopy po bakteriálnej infekcii. V lekárskej literatúre je fenomén spontánnej regresie rakoviny známy aj ako Peregrinov syndróm.

Čo znamená onkologická remisia?

Remisia v onkológii je stav, keď nádor už nerastie, ale čiastočne alebo úplne môže byť liečený a kontrolovaný. Toto nie je úplné uzdravenie, ale skôr označenie, že v blízkej budúcnosti nádor nepredstavuje nebezpečenstvo pre život, ale je to bežné chronické ochorenie, ako napríklad cukrovka, ktorá potrebuje nepretržitú lekársku terapiu na udržanie zdravia pacienta. Predĺženie remisie prispieva k udržaniu zdravého životného štýlu.

Čo je remisia

V lekárskom žargóne je remisia dlhodobo neprítomnosť symptómov. Takáto diagnóza môže byť uskutočnená u ľudí s chronickými ochoreniami, ktorí neboli vyliečení, ale zároveň sa neobťažujú na pacienta. Pri dlhodobej remisii v niektorých prípadoch hovoria o úplnom zotavení, napríklad ak výsledky testu nevykazujú žiadne známky ochorenia.

Je dôležité poznamenať, že remisia je jedným zo štádií vývoja ochorenia, pri ktorom nie sú pozorované žiadne príznaky, alebo sú veľmi zle viditeľné a pacient sa cíti uspokojivo.

Remisia v onkológii

Stupeň remisie je hlavne rozdelený na čiastočné alebo úplné. Keď sa čiastočný nádor stane menším as plným pacientom ako celkom, prestane sa vyskytovať akékoľvek príznaky rakoviny. Avšak aj pri týchto podmienkach sú potrebné konštantná terapia a rutinné vyšetrenia. Remisia môže trvať týždne, mesiace alebo roky, ale nie je úplným liekom na rakovinu.

U pacientov s ochorením v tomto štádiu sa vykonávajú rutinné vyšetrenia, najskôr niekoľkokrát mesačne, prípadne menej a menej. Takýto systém pomáha včas identifikovať možnú recidívu a zabrániť jej rozvoju. Ak sa po dobu 5 rokov alebo viac neobjavia žiadne príznaky rakoviny, potom v niektorých prípadoch lekári hovoria o úplnom zotavení, ale vo všeobecnosti sa takáto formulácia vyhýba, pretože sa predpokladá, že úplné liečenie v onkológii nie je možné. Napríklad, ak po terapii existuje veľmi malý počet rakovinových buniek v tele, potom je to dokonca dostatočné na rozvoj relapsu ochorenia.

V modernej medicíne existujú tri typy remisií - spontánne, čiastočné a úplné. Ďalšie podrobnosti o každom z týchto typov budú opísané nižšie.

čiastočný

Čiastočná remisia je stav, pri ktorom je nádor liečiteľný a jeho rast môže byť kontrolovaný. V niektorých prípadoch sa môže znížiť veľkosť malígneho novotvaru. V tomto prípade pacient pokračuje v užívaní liekov a všetky plánované vyšetrenia sú nevyhnutné, pretože nie je možné zaručiť úplnú liečbu rakoviny. Plánovaná diagnostika vám umožňuje sledovať stav nádoru a dáva vám možnosť zmeniť liečbu v čase, keď dôjde k relapsu.

Čiastočná remisia je, keď je možné kontrolovať rast nádoru

spontánna

Spontánna remisia sa nazýva úplná absencia príznakov ochorenia bez akýchkoľvek vonkajších príčin. Prvá zmienka o takomto štádiu rakoviny siaha až do 13. storočia. Potom všetky príznaky skorého kostného sarkómu zmizli v St. Peregrine potom, čo mal bakteriálnu infekciu. Vedci ešte stále nevedeli, prečo sa to deje, avšak tieto prípady sa stále vyskytujú a nazývajú sa Peregrinov syndróm.

totálnej

Úplná remisia je vymiznutie akýchkoľvek príznakov rakoviny. V skutočnosti sa pacient v tomto čase cíti uspokojivo a nádor nerastie. V tomto prípade je však možné aj recidívu, pretože nie je možné zaručiť úplné zotavenie. Preto pacienti s rakovinou v remisii naďalej dostávajú terapiu, snažia sa udržiavať zdravý životný štýl a chránia telo pred vystavením škodlivým faktorom životného prostredia, takže štádium remisie trvá čo najdlhšie. Plánované vyšetrenia sú časom menej časté. Ak sa príznaky ochorenia neobjavia po dobu 5 rokov alebo viac, potom hovoria o stabilnej remisii a niekedy aj o liečení rakoviny.

Doba trvania

Odpustenie trvá iný čas. Záleží na mnohých faktoroch, ako napríklad:

  • Všeobecný stav tela;
  • Životný štýl pacienta a prítomnosť prirodzenej imunity;
  • Štádium vývoja a umiestnenia nádoru;
  • Biologické znaky rastu zhubných nádorov (napríklad rýchlosť rastu atď.)
  • Citlivosť rakovinových buniek na terapiu;
  • Prítomnosť metastáz.
Prítomnosť metastáz ovplyvňuje trvanie remisie

Všetky tieto príznaky ovplyvňujú trvanie remisie, ale pre každého pacienta sú individuálne. Niektoré údaje môžu poskytovať štatistiky, ale nie je možné ich pre každý prípad presne určiť.

Vlastnosti remisie

Keď sa príznaky rakoviny prejavia po dlhú dobu, odborníci hovoria o nástupe pretrvávajúcej remisie. Zvýšené riziko recidívy sa očakáva najskôr po vyliečení choroby, potom každý rok klesá. Ak sa do 5 rokov relapsu nevyskytne a stav pacienta sa nezhorší, potom hovorte o stabilnej remisii.

Šanca na remisiu je individuálna pre každého jednotlivého pacienta, závisí od celého komplexu rôznych faktorov: veku pacienta, typu a umiestnenia nádoru, jeho biologickej štruktúry, štádia vývoja a nielen.

Najčastejšie a na dlhšie obdobie remisie dochádza u pacientov s onkologickou detekciou v ranom štádiu ochorenia.

Avšak aj pri stabilnej remisii by ste mali podstúpiť plánované lekárske vyšetrenia a užívať lieky predpísané lekárom.

Predĺženie remisie

Na predĺženie štádia remisie sa odporúča vzdať sa zlých návykov, viesť zdravý životný štýl s miernou fyzickou aktivitou, pozorovať spánok a bdelosť, správne sa stravovať, snažiť sa vyhnúť vyprážaným, mastným a údeným potravinám, ako aj zvýšenému obsahu proteínov v potrave. Niekedy je potrebné brať extra vitamíny, ak ich nie je dostatok v strave. Taktiež je potrebné vykonávať činnosti zamerané na posilnenie imunity a monitorovanie zmien hmotnosti. Napríklad drastický úbytok hmotnosti môže byť znakom nástupu relapsu.

Na predĺženie odpustenia stojí za to vzdať sa všetkých zlých návykov.

Okrem toho sa ľuďom s rakovinou, dokonca aj v remisii, odporúča vyhnúť sa ultrafialovému žiareniu, pretože môže viesť k mutáciám na genetickej úrovni a dokonca vyvolať recidívu. Odporúča sa tiež odmietnuť návštevu solária.

Lekár často predpisuje aj príjem rôznych vitamínových a minerálnych komplexov, ako aj imunomodulátorov. Niekedy môžu rôzne prostriedky tradičnej medicíny pomôcť pri posilňovaní imunity.

Je obzvlášť dôležité chrániť pred škodlivým vplyvom vonkajšieho prostredia detí. Je potrebné zabezpečiť, aby neboli vystavené dlhodobému pôsobeniu ultrafialových lúčov. A pre rodiny žijúce v zóne s nepriaznivou environmentálnou situáciou je lepšie pohybovať sa vôbec, pretože zlé prostredie môže opäť viesť k rozvoju nádoru.

Odpustenie - čo to znamená jednoduchými slovami

O odpustení jednoduchými slovami

Všetci ľudia sú chorí, je neoddeliteľnou súčasťou nášho života. Akútne ochorenia sa líšia od chronických ochorení tým, že končia jedným alebo druhým spôsobom. Napríklad, vziať "kuracie kiahne". Ide o akútne infekčné ochorenie, ktoré často postihuje deti predškolského veku. Myslím si, že väčšina čitateľov trpela touto bolesťou a bezpečne na ňu zabudla, pretože sa zotavovala. Ale pre chronické ochorenia charakterizované len zmenou obdobia exacerbácií a remisií.

Samotný pojem remisie, ako väčšina lekárskych pojmov, je odvodený z latinského slova remissio, čo znamená zmenšenie a oslabenie. To znamená, že v období remisie má pacient pokles a oslabenie symptómov ochorenia.

Existujú rôzne klasifikácie remisií. Napríklad prideliť úplné a neúplné odpustenie.

  • Neúplná remisia trvá niekoľko mesiacov, častejšie od 1 do 3, potom nastáva obdobie exacerbácie.
  • Úplná remisia, trvajúca 2 mesiace počas rokov, umožňuje lekárom prejsť na podpornú liečbu chronického ochorenia, čím sa znižuje záťaž na telo.

Samozrejme, každý pacient trpiaci chronickým ochorením chce predĺžiť stav remisie tak dlho, ako je to len možné, ale choroba sa z rôznych dôvodov zhoršuje. Symptómy sa vracajú alebo sa zhoršujú, musíte vyhľadať lekársku pomoc a liečiť sa až do ďalšieho obdobia remisie. Príčiny takýchto exacerbácií môžu závisieť od správania samotného pacienta a môžu vzniknúť bez zjavného dôvodu. Zmeny poveternostných podmienok, cestovanie na dlhé vzdialenosti, neuropsychický stres alebo nadmerná fyzická námaha majú provokujúci účinok. Takže pacient s astmou vie, že jar s kvitnúcimi rastlinami vyvoláva exacerbáciu a pacient s diabetom sa vyhýba stresovým situáciám, inak riskuje zvýšenie hladiny cukru v krvi. A človek, ktorý trpí artritídou končatín, nepôjde na klzisko, inak sa odtiaľ vykoná na jeho rukách.

príklady

Napríklad všetky známe hypertenzie. Ide o závažné chronické ochorenie, pri ktorom stúpa krvný tlak. Väčšina chorých si myslí, že musíte užívať tabletky v kurze, to znamená mesiac - druhý, a potom ich môžete zrušiť a žiť ako predtým. Len málo z nich si však myslí o hrozných komplikáciách, ako je srdcový infarkt a mŕtvica. Nepochybne sa tieto vaskulárne katastrofy nevyvinú nasledujúci deň po prerušení liečby, ale po 2-3 mesiacoch bez liečby sa riziko významne zvyšuje. Ak pacient užíva udržiavacie dávky liekov, ktoré mu predpísal ošetrujúci lekár, a nie sused alebo sám, potom môžete oddialiť a dokonca sa vyhnúť infarktu a cievnej mozgovej príhode.

Viac často o dosiahnutí odpustenia počujeme pri diskusii o pacientoch s rakovinou. Všetci dobre viete, že je veľmi ťažké dosiahnuť remisiu pri takýchto chorobách a častejšie musíte priznať svoju slabosť. Vynechanie rakoviny môže byť 3 typy: čiastočné, úplné a spontánne.

  • Najväčšia nevysvetliteľná vec je spontánna remisia, vyskytuje sa v nádoroch hematopoetického systému (leukémia, lymfóm), pri neuroblastóme. Táto choroba ustúpi sama od seba, všetky príznaky zmiznú, rovnako ako samotný nádor.
  • Čiastočná remisia nastáva po liečbe, keď symptómy ustúpia, nádor sa zmenší a pacient môže stráviť nejaký čas s rodinou a získať silu v ďalšom štádiu liečby. Túto remisiu pozorujeme častejšie.
  • K úplnej remisii dochádza, keď vyšetrenie neodhalí chorobu. Žiadne nádory, testy sú normálne, resp. Žiadne príznaky. Ale to sa nestane samostatne, ale po liečbe. A pacient potrebuje pravidelné monitorovanie po dobu 5 rokov, aby sa nádor nevrátil.

Ďalší príklad.

Bežnou chorobou žien je cholelitiáza. Čo je to? To je prítomnosť žlčových kameňov. Ak nič nevadí, naše ženy sú šťastné, že si tieto kamene nosia v sebe. Toto potešenie je dočasné a závisí od veľkosti týchto kameňov. Situácia je prvá - malé kamene. Každá fyzická aktivita, porušenie diéty, tehotenstvo môže vyvolať pohyb týchto kameňov pozdĺž žlčovodu, čo povedie k zhoršeniu. Druhá situácia - kamene alebo veľký kameň. Takéto "dlažobné kocky" ležia celé roky a nepohybujú sa, ale môžu "ľahnúť" na stenu žlčníka. V oboch prípadoch vzniknú problémy. Jediným prostriedkom na dosiahnutie úplnej remisie je operácia.

zistenie

V každom prípade, ak má osoba chronické ochorenie, je veľmi dôležitý vnútorný psychologický postoj. Bez viery vo vlastnú silu, bez podpory príbuzných a priateľov, je veľmi ťažké dosiahnuť odpustenie aj pri najlepšej liečbe.

Remisia v onkológii

Pojem „odpustenie“ je každému známy, ale čo toto slovo znamená v medicíne? Keď už hovoríme o tomto pojme v lekárskej koncepcii, myslíme tým, že v určitom štádiu ochorenia. Keď hovoríme jednoduchými slovami, ide o obdobie choroby, keď príznaky choroby ustupujú alebo dokonca úplne vymiznú.

Celková remisia

Samotné slovo má latinské korene „remissio“, čo znamená „oslabenie, zmenšenie“. Všeobecne platí, že v medicíne, tento termín sa vzťahuje na také obdobie s dlhou chorobou (niekedy s chronickým variantom kurzu), kedy dôjde k úplnému ukončeniu alebo jednoduchému zmierneniu symptómov. Toto je opačný stav (antonym) akútneho štádia akéhokoľvek ochorenia. V prípade takejto „inhibície“ vývoja ochorenia všetky príznaky a symptómy zmiznú alebo sú len slabo vyjadrené.

Najčastejšie sa tento pojem nachádza u pacientov s rakovinou alebo pri liečbe závislosti od drog (alkoholu), ale tento termín sa používa aj pri iných ochoreniach.

Kedy sa to môže vyskytnúť

Prítomnosť takéhoto stavu je charakteristická pre určité typy chorôb, kde sú tieto obdobia spôsobené špecifickou povahou samotného ochorenia. Takýto stav možno napríklad pozorovať pri peptickom vrede, niektorých mentálnych poruchách (o ktorých je známe, že majú zhoršujúce sa a pokojné fázy), niektorých typoch alergií (v závislosti od sezóny, kvitnutia rastlín alebo iných faktorov prispievajúcich k výskytu ochorenia), tuberkulózy, onkologické ochorenia.

Cykly zmiernenia ochorenia môžu byť tiež prítomné v dôsledku povahy ochorenia, napríklad pri malárii, môže nastať oslabenie symptómov v dôsledku zvláštneho životného cyklu, ktorý má malárny plazmid. Tento stav nastáva ako výsledok liečby (ako pri rakovine, po chemoterapii alebo inej terapii). Iné prípady "zoslabenia" ochorenia sú spôsobené zmenami v tele, ktoré boli spôsobené pôvodcami ochorenia, ako je to napríklad v prípade alergických reakcií. V neprítomnosti alergénu dochádza k obdobiu pokojného ochorenia, keď sa objaví pôvodca alergie, objavia sa príznaky a príznaky.

Typy remisií:

Podľa povahy toku je zvyčajné rozlišovať tri typy:

  • V dôsledku liečby (chronická dyzentéria);
  • Spontánna (urolitiáza);
  • Cyklická (herpetická infekcia).

Existujú aj remisie v trvaní:

  1. Úplné, charakterizované absolútnym vymiznutím symptómov ochorenia;
  2. Čiastočná. S ním pretrvávajú niektoré príznaky ochorenia, ale ochorenie je oslabené, často sa to pozoruje po exacerbácii ochorenia v jeho chronickom priebehu.

Dočasné zlepšenie je často nahradené novým nárastom (relapsom) ochorenia. Existuje aj množstvo ochorení, ktoré nie sú úplne vyliečené. Napríklad pri liečení alkoholizmu lekári nepoužívajú pojem „zdravý“, ale hovoria „v remisii“ alebo „v stave trvalej remisie“, hoci pacient je prepustený z nemocnice po liečbe v normálnom stave. Ale keďže sa táto choroba môže kedykoľvek vrátiť (pacient môže jednoducho „zlomiť“), hovorí sa o dočasnom zlepšení stavu.

Aj v onkológii úplná remisia znamená úplné vymiznutie nádoru a čiastočné môže len hovoriť o znížení veľkosti nádoru.

Trvanie podmienky zlepšenia ochorenia

Trvanie takéhoto stavu môže byť od niekoľkých dní (týždne) - nestabilná remisia (alebo sa tiež nazýva parciálna) na niekoľko rokov (perzistentná), niekedy spôsobujúca recidívu ochorenia. Ako dlho trvá tento stav, závisí od kvality prijatej liečby, samotnej choroby, jej fázy, telesnej rezistencie a celkového stavu pacienta (aj psychologický postoj pacienta má zmysel). Najmä pokiaľ ide o liečbu alkoholizmu, drogovej závislosti, ale s takou hroznou chorobou, ako je onkológia, psychologická nálada nie je o nič menej dôležitá.

Remisia v onkológii

Najčastejšie prípady útlmu ochorenia boli v liečbe onkológie. Predpokladá sa, že nie je možné úplne vyliečiť rakovinu, preto pozitívne obdobie liečby (chirurgický zákrok alebo terapeutická liečba) sa môže považovať za predĺžené obdobie oslabenia s povinnými pravidelnými vyšetreniami na včasné zistenie recidívy. Ak recidíva nenasledovala päť rokov po nástupe zmiernenia ochorenia, lekári môžu uviesť úplné uzdravenie pacienta (úplnú remisiu). Niektoré typy rakovín však predstavovali prekvapenia vo forme neočakávaného vyliečenia, a to aj v pokročilých štádiách rakoviny. Najčastejšie sa takéto prípady vyskytovali pri rakovine krvi, neuroblastóme, rakovine prsníka, melanóme, čo bolo pozorované v 22% prípadov.

Stav remisie u pacienta s diagnózou rakoviny môže byť nahradený relapsom ochorenia, preto pacienti často a počas obdobia oslabenia ochorenia sú nútení podstúpiť podpornú liečbu na zastavenie exacerbácie ochorenia.

Ak dôjde k úplnej remisii, potom môžeme predpokladať, že šanca na opakované ochorenie u takejto osoby je rovnaká ako u osoby, ktorá toto ochorenie nikdy nemala. Čiastočná (neúplná) remisia - zahŕňa proces, keď niektoré symptómy ochorenia pretrvávajú, aj keď v slabo exprimovanej forme.

Druhy remisie pre leukémiu

U niektorých ochorení existuje presnejší stupeň inhibície stavu ochorenia. Napríklad u detí s akútnou lymfoblastickou leukémiou je dlhotrvajúca remisia celkom ťažká na to, aby bola úplne odlišná od úplnej obnovy. S klinickou a hematologickou formou sa klinické prejavy ochorenia úplne vymiznú, zloženie kostnej drene a periférnej krvi sa vráti do normálu. V cytogénnej forme nie sú rakovinové bunky detegované ani v cytogenetickej analytickej metóde. Pri použití molekulárnej genetickej analýzy tiež nenašli žiadne známky rakovinových buniek.

Čo znamená spontánna remisia

Najčastejším typom remisie v onkológii je spontánne. Tento druh je považovaný za najmenej študovaný a dokonca záhadný, pretože pri jeho vzniku všetky laboratórne príznaky anomálie a predtým prejavených symptómov ochorenia záhadne zmiznú u pacienta s rakovinou. Samozrejme, tento jav je veľmi zriedkavý (keď sa pozoruje regresia rakoviny), ale jeho prípady boli dokumentované v medicíne. Vedci sa snažia prísť na to, čo by mohlo spôsobiť, že telo sa v tomto prípade uzdraví a bude sa snažiť o úplnú regresiu ochorenia. A čo spustilo imunitný útok na rakovinové bunky. Ale tieto otázky zostávajú nezodpovedané. Pre pacientov s rakovinou je to doslova zázrak uzdravenia.

Ako môže byť remisia spôsobená onkológiou?

Vedci, ktorí študovali výskyt spontánnej remisie naznačujú, že je to možné so špeciálnym psychologickým prístupom pacienta. Postoj k jeho chorobe, nie ako niečo hrozné a nevyhnutné, ale skôr ako proces prebiehajúci, aktivuje skryté schopnosti tela pre úspešnú spontánnu remisiu.

Akútne bakteriálne infekcie (streptokokové, stafylokokové), ktoré boli sprevádzané hladom a horúčkou, boli tiež prenesené na pacienta s rakovinou a niekedy mohli tiež tlačiť telo na začiatok imunitného útoku a úplnú remisiu, ktorá nasledovala po ňom.

Aký záver z toho možno vyvodiť? Je takýto útlm rozvoj choroby - je to pokoj pred búrkou alebo úplné vyslobodenie z choroby? V každom prípade môžu existovať rôzne odpovede. Nikdy by ste však nemali zabúdať, že toto uzdravenie závisí nielen od profesionality lekára, ale aj od viery vo vašu silu, od vašej túžby poraziť chorobu raz a navždy.

Otázka - odpoveď

Počul som o koncepte „odpustenia“, ale čo znamená „poslanie“ a „prestávka“? Toto nie je to isté?

Ak remisia znamená dočasné oslabenie alebo ochorenie, potom podhodnotenie znamená, že už nie je exacerbácia, ale stav pacienta je nestabilný. A prestávky - „oneskorenie, ukončenie“. Medzi touto koncepciou a remisiou je pomerne tenká čiara, ale predpokladá sa, že pacient s prestávkou môže zažiť záchvat ochorenia. Táto koncepcia sa často vzťahuje osobitne na mentálnych pacientov.

Môže byť predĺžená remisia v malobunkovom karcinóme pľúc alebo dokonca úplná liečba?

Pri tomto type pľúcneho ochorenia má dlhodobá remisia veľmi nízku šancu - päťročné prežitie je asi 3% z celkového počtu pacientov trpiacich týmto typom rakoviny.

odpustenie

Remisia je dočasné oslabenie (neúplná remisia) alebo zmiznutie (úplná remisia) symptómov ako pravidlo nevyliečiteľnej choroby. Odmeny sú charakteristické pre chronické ochorenia, ktoré často prebiehajú cyklicky. Sú pozorované pri rakovine, malárii, peptickom vrede, anémii Addison-Birmer a niektorých ďalších ochoreniach a môžu byť vysvetlené ako dočasnou rezistenciou obranyschopnosti organizmu, tak aj charakteristikami ochorenia, keď je fázová zmena sprevádzaná dočasným vymiznutím bolestivých javov. Termín sa bežne používa na označenie neprítomnosti rakovinovej aktivity alebo zápalového ochorenia čriev, keď sa očakáva, že sa tieto ochorenia objavia v budúcnosti. Spomalenie rastu rakoviny o 50% alebo viac možno nazvať neúplnou remisiou. Úplná remisia je definovaná ako úplné vymiznutie všetkých prejavov ochorenia.

Odpustenie však nemožno považovať za návrat do stavu úplného zdravia. Trvanie remisie z niekoľkých dní na niekoľko rokov a dokonca desaťročia (s duševnými chorobami, chorobami krvi). V týchto prípadoch môžu spôsobiť falošný dojem zotavenia.

Remisia (z Lat. Remissio - redukcia, oslabenie) - dočasné oslabenie alebo vymiznutie príznakov ochorenia. Prítomnosť remisie je charakteristická pre celý rad ochorení - ochorenie peptického vredu, malária, niektoré infekčné ochorenia, Addisonova anémia - Birmer a kol., Remisia je charakteristická najmä pre množstvo duševných ochorení, v ktorých je niekedy veľmi perzistentná (trvá mnoho rokov a dokonca desaťročia). vytvárania falošného dojmu zotavenia. Avšak remisia je často oveľa kratšia (týždne, mesiace). Existujú úplné remisie (vymiznutie všetkých príznakov ochorenia) a neúplné (zmiernenie príznakov ochorenia).

VŠETKO O MEDICÍNE

Čo je remisia

Remisia je obdobie chronického ochorenia, ktoré sa prejavuje vymiznutím alebo výrazným oslabením jeho symptómov.

Význam remisie

Slovo "odpustenie" z latinčiny (remissio) znamená "oslabenie, zníženie". Jednoducho povedané, remisia je zníženie alebo vymiznutie príznakov ochorenia.

Odstránenie môže nastať spontánne (napríklad s urolitiázou); v dôsledku cyklického priebehu ochorenia (opakujúce sa ochorenie, manicko-depresívna psychóza, malária); ako výsledok liečby (chronická dyzentéria, schizofrénia).

Ako dlho môže odpustenie trvať?

Odpustenie je čiastočné alebo úplné. S čiastočnými niektorými príznakmi ochorenia do určitej miery pretrvávajú, s úplným vymiznutím príznakov ochorenia, ktoré sú určené v priebehu štandardných laboratórnych štúdií. Čiastočné remisie môžu byť rýchlo nahradené novými exacerbáciami (recidívami) ochorenia a úplné remisie môžu pokračovať niekoľko mesiacov a rokov (napríklad s lymfogranulomatózou). Niekedy s úplnou remisiou môžu pretrvávať niektoré príznaky ochorenia (napríklad chromozomálne abnormality pri leukémii), preto vo väčšine prípadov udržiavacia liečba pokračuje. V iných prípadoch sú celoročné úplné remisie prakticky nerozoznateľné od zotavenia (napríklad u detí s akútnou lymfoblastickou leukémiou).

Vo vzťahu k drogovo závislým sa pojem „remisia“ používa vtedy, keď prestanú užívať drogy alebo znižujú frekvenciu ich užívania.

Pre leukémie sa rozlišujú tieto remisie:

• Molekulárna remisia - stav, pri ktorom sa nádorové bunky nedajú detegovať citlivými metódami molekulárno-genetickej analýzy.

• Cytogenetická remisia - stav, pri ktorom sa dosiahne úplná hematologicko-klinická remisia a nádorové bunky sa nedajú detegovať cytogenetickou analýzou.

• Hematologicko-klinická remisia - stav, keď klinické príznaky ochorenia vymiznú a zloženie periférnej krvi a kostnej drene je normalizované a neexistujú žiadne ložiská ochorenia mimo kostnej drene (napr. Neuroleukémia).

V alkoholizme sa termín "remisia" používa vtedy, keď alkoholik nepije alkohol dlhšie ako jeden mesiac.

Trvalá remisia

Ak začnete liečiť ochorenie čo najskôr, môžete dosiahnuť najstabilnejšiu remisiu. Trvalá remisia je charakterizovaná dlhým priebehom a významným znížením alebo vymiznutím všetkých príznakov ochorenia.

Fázy choroby

Zvyčajne (aj keď nie vždy) v procese ochorenia možno rozlišovať niekoľko všeobecných období alebo štádií: latentné, prodromálne, závažné ochorenie, výsledky ochorenia.

Latentné štádium ochorenia
Stupeň latentného vývoja ochorenia alebo inkubácie je obdobím jeho skrytého, klinicky neprejaveného vývoja: od momentu, kedy patogénny agens pôsobí na telo na prvé príznaky ochorenia. Toto štádium je charakterizované rastúcim poklesom účinnosti adaptívnych mechanizmov organizmu pri prevencii patogénneho účinku patogénneho agensu - príčiny tohto ochorenia.

V tomto štádiu nie sú žiadne príznaky ochorenia. Pri vykonávaní záťažových testov však možno identifikovať príznaky nedostatočnosti adaptívnych mechanizmov tela.

Štádium predzvesťou choroby
Stupeň prekurzorov (prodrom) ochorenia je pozorovaný od okamihu jeho prvých prejavov až po vývoj typického klinického obrazu.

Stupeň prodroma je výsledkom nedostatočných adaptívnych procesov zameraných na normalizáciu homeostázy tela za podmienok pôsobenia príčiny ochorenia.

V prodromálnom štádiu sú odhalené prvé nešpecifické (subjektívne aj objektívne) príznaky ochorenia: malátnosť, únava, podráždenosť, bolesť svalov a kĺbov, strata chuti do jedla, bolesť hlavy, nepohodlie atď.

Štádium výrazných prejavov ochorenia
V štádiu výrazných prejavov sa objavujú lokálne a všeobecné príznaky typické pre konkrétnu chorobu. S nepriaznivým priebehom ochorenia sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie (napríklad hypertenzná kríza pri hypertenzii, kolaps hypertermie, kóma pri diabetes mellitus).

Zároveň, vo výške ochorenia, fungujú sanogénne (adaptívne) mechanizmy, aj keď ich účinnosť nie je dostatočná na zastavenie ochorenia.

Štádium výsledkov ochorenia
Existuje niekoľko možných výsledkov ochorenia: zotavenie (úplné a neúplné), relaps, remisia, komplikácie, prechod na chronickú formu, smrť.

Úplné obnovenie
Základom regenerácie je potenciácia sanogénnych mechanizmov, tvorba účinných adaptívnych procesov a reakcií, ktoré eliminujú príčinu ochorenia a / alebo jeho patogénnych účinkov, plne obnovujú homeostázu organizmu.

Takéto obnovenie sa nazýva úplné.

Úplné uzdravenie však neznamená návrat tela do stavu pred ochorením. Organizmus, ktorý sa zotavil po chorobe, je kvalitatívne (a často kvantitatívne) charakterizovaný inými vitálnymi znakmi: v ňom sa vytvárajú nové funkčné systémy, mení sa systém imunobiologického dohľadu (IBN) a metabolizmus, vyvíjajú sa mnohé ďalšie adaptívne zmeny.

Obnovenie je neúplné
Keď takzvané reziduálne účinky ochorenia zostávajú v tele, jednotlivé štrukturálne a funkčné abnormality po ich ukončení sa nazývajú neúplné uzdravenie.

recidíva
Relapse - opätovný rozvoj alebo re-amplifikácia (zhoršenie) symptómov ochorenia po ich eliminácii alebo oslabení. Typicky sú symptómy relapsu podobné symptómom primárneho ochorenia, hoci v niektorých prípadoch sa môžu líšiť (napríklad ak sa chronická myeloidná leukémia opakuje, môžu dominovať príznaky anémie).

Recidíva je zvyčajne výsledkom príčiny ochorenia a prvej epizódy ochorenia, znížením účinnosti adaptačných mechanizmov a / alebo odolnosti organizmu voči určitým faktorom (napríklad zníženie protinádorovej rezistencie organizmu môže prispieť k recidíve nádorov; potlačenie aktivity systému IBN sa často kombinuje s relapsom a B).

odpustenie
Remisia - obdobie ochorenia charakterizované dočasným oslabením (neúplná remisia) alebo elimináciou (úplnou remisiou) symptómov ochorenia. U niektorých chorôb je remisia prirodzenou prechodnou fázou (napríklad pri malárii, reumatických ochoreniach, recidivujúcom týfovom horúčke), po ktorej nasleduje relaps. V tomto prípade remisia neznamená zotavenie.

Najčastejšie je remisia dôsledkom buď originality príčiny ochorenia (napríklad charakteristiky životného cyklu maláriového plazmidu a pôvodcu recidivujúceho týfusu), alebo zmien v reaktivite organizmu (napríklad periodická sezónna remisia u pacientov s rôznymi prejavmi herpetickej infekcie) alebo liečby pacienta bez toho, aby došlo k jeho úplné uzdravenie (napríklad pri liečbe pacientov s malígnymi neoplazmami alebo reumatickými ochoreniami).

komplikácie
Komplikácie - patologický proces, stav alebo reakcia, vyvíjanie na pozadí hlavného ochorenia, ale nie je preň povinné. Komplikácie vo väčšine prípadov sú výsledkom sprostredkovaného pôsobenia príčiny ochorenia alebo jeho patogenetických väzieb (napríklad hypertenzná kríza pri hypertenzii, angiopatii a / alebo kóme pri diabetes mellitus; perforácii žalúdka alebo črevnej steny v peptickom vrede). Komplikácie zhoršujú priebeh základného ochorenia.

S nepriaznivým vývojom ochorenia sú možné ďalšie výsledky: dlhotrvajúci, chronický priebeh a ukončenie života, smrť pacienta.

úmrtia
Smrť - proces ukončenia tela. Zahŕňa:
- preagony;
- koncová pauza;
- utrpenie;
- klinická smrť;
- biologická smrť.

Prvé štyri fázy obdobia umierania sú reverzibilné, za predpokladu, že včasné a účinné vykonávanie lekárskych opatrení na resuscitáciu tela. Biologická smrť je nezvratná.

Klinická smrť je v podstate reverzibilným štádiom terminálneho stavu. Vyznačuje sa zastavením dýchania, tepom a krvným obehom. S normothermia tela, toto obdobie zvyčajne trvá 3-6 minút, s hypotermiou, môže byť predĺžená na 15-25 minút. Hlavným faktorom určujúcim trvanie obdobia klinickej smrti je stupeň hypoxie neurónov mozgovej kôry.

Vo fáze klinickej smrti je nutná resuscitácia. Medzi hlavné z nich patria:
- obnovenie dýchania (umelé vetranie pľúc);

- obnovenie srdcovej činnosti a krvného obehu (v prípade potreby srdcová masáž - defibrilácia, umelý krvný obeh pomocou okysličenej krvi);

- korekcia acidobázického stavu (eliminácia acidózy) a iónová rovnováha;

- normalizácia stavu hemostatického systému a mikrocirkulácie.

Účinnosť týchto činností sa zvyšuje, keď sa konajú.
pri hypotermii a / alebo hyperbarickom okysličovaní.

Živým organizmom je v dlhodobom alebo dlhodobom horizonte mimoriadne nestabilný - postresuscitatívny - patologický stav. Nazývala sa "postresuscitačná choroba". Tento stav zvyčajne zahŕňa niekoľko fáz:

- dočasná stabilizácia vitálnej aktivity organizmu;
- jeho prechodná destabilizácia (v dôsledku vývoja rôznych stupňov závažnosti zlyhania viacerých orgánov);
- normalizácia vitálnej aktivity a regenerácia pacienta.

Biologická smrť - nezvratné zastavenie života
a fyziologické procesy v ňom. Súčasne už nie je možná revitalizácia tela ako integrovaného systému (vrátane obnovenia myslenia), aj keď je možné obnoviť funkciu jednotlivých orgánov (srdce, obličky, pečeň atď.).

Trvanie ochorenia
Počas trvania ochorenia rozlišujte tieto možnosti:
- bleskový prúd (od niekoľkých minút do niekoľkých hodín);
- najakútnejšie (od niekoľkých hodín do 3-4 dní),
- akútne (od 5 do 14 dní);
- subakútne (od 15 do 35 - 40 dní);
- chronické (niekoľko mesiacov a rokov).

Napriek konvenčnosti vyššie uvedených hraníc, ako je definícia trvania chorôb, sú v praxi široko používané.

Odpustenie v onkológii: zázrak alebo prirodzený proces?

Remisia v onkológii - termín, ktorý sa používa v prípade liečby rakoviny. Lekári nemôžu zaručiť úplné uzdravenie pacienta, ako aj skutočnosť, že sa choroba nevráti v budúcnosti, pretože v tele pacienta nie je jediná rakovinová bunka. Aby sme boli úplne presvedčení o liečbe, je potrebné vykonať mnoho prieskumov. Ale človek, ktorý bol schopný prekonať smrteľné ochorenie, by mal vždy pozorne sledovať jeho zdravie av prípade nepochopiteľných príznakov okamžite vyhľadať lekára.

Popis problému alebo jeho odpustenie

Vynechanie v onkológii je špecifickým štádiom ochorenia, pri ktorom všetky jeho symptómy a príznaky dostatočne stagnujú alebo úplne vymiznú v dôsledku skutočnosti, že nádorový nádor reaguje na liečbu. Na základe toho sa rozlišuje čiastočná remisia, pri ktorej malígny nádor významne znižuje veľkosť a zastavuje rast a úplnú remisiu, keď príznaky onkológie úplne vymiznú.

Niekedy nie je možná úplná remisia pri rakovine, takže lekári odporúčajú, aby títo pacienti liečili rakovinu ako chronické ochorenie, v ktorom je pravidelne potrebné užívať lieky a pravidelne sa podrobovať vyšetreniam. Ale ani pri nástupe úplnej remisie nie je vždy možné tvrdiť, že sa pacient zotavuje, pretože ochorenie sa môže vrátiť po mnohých rokoch, v takom prípade hovoria o relapsu ochorenia.

Dávajte pozor! Úplné zotavenie v onkológii je indikované len vtedy, keď osoba nemala recidívu rakoviny po dobu piatich rokov. Ale mnohí lekári vo svojej praxi takýto výraz nepoužívajú.

K recidíve rakoviny dochádza v dôsledku prítomnosti aj jednej rakovinovej bunky v tele po liečbe. Ale predpovedať jeho výskyt nie je možný. Návrat onkológie závisí od typu rakoviny, štádia jej vývoja pri diagnóze, ako aj od účinnosti liečby. Často sa po primeranej liečbe vyvinula relaps a smrť.

Ingoda pri rakovine spĺňa spontánnu remisiu rakoviny, pri ktorej príznaky ochorenia zmiznú nezávisle. V tomto prípade lekári hovoria o vývoji Peregrinovho syndrómu. Patológie, pri ktorých sa môžu vyskytnúť spontánne remisie, zahŕňajú kožné ochorenia, najmä bazaliom, melanóm, leukémiu a rakovinu prsníka. V prípade karcinómu dochádza k zriedkavému spontánnemu ústupu rakoviny.

Moderná medicína nemôže stanoviť príčiny spontánnej remisie. Niektorí majú tendenciu tvrdiť, že je spôsobená silnou reakciou imunitného systému, ktorý nezávisle bojuje proti patológii. Iní hovoria o možnom vplyve hormonálneho systému na malé nádory. V súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé údaje, ako aj dôvod, prečo sa zriedkavo vyskytuje remisia pri karcinóme alebo lipóme.

Dávajte pozor! Na určenie typu remisie lekári sledujú stav pacienta po liečbe približne dva mesiace.

Fázy liečby rakoviny

V medicíne existujú tri štádiá liečby rakoviny:

  1. Aktívna liečba. Po preštudovaní príznakov ochorenia a pri presnom stanovení diagnózy sa v každom konkrétnom prípade vyvinie liečebný režim pre pacienta. To môže zahŕňať chirurgickú liečbu, ožarovanie a chemoterapiu.
  2. Fázová fáza.
  3. Sledujte stav pacienta. Ak chcete udržať dlhú dobu remisie, lekári odporúčajú, aby maximálne úsilie. Za týmto účelom, po liečbe, je potrebné podstúpiť rehabilitačný kurz, počas ktorého lieky predpíše lekár. Vďaka tomuto prístupu sa môže remisná fáza niekoľkokrát zvýšiť alebo dosiahnuť úplné uzdravenie.

Na zlepšenie prognózy života sa často používa komplexná terapia, ktorá môže kombinovať tradičnú aj pomocnú liečbu.

Predĺženie remisie

Aby bolo obdobie remisie dlhé, pacientom sa odporúča, aby normalizovali svoju stravu, udržali si zdravý životný štýl, užívali vitamínové komplexy a minerály, imunomodulátory na zlepšenie imunity, v niektorých prípadoch môže lekár povoliť používanie tradičnej medicíny. Tiež povolené mierne cvičenie. Dnes existuje mnoho metód a receptov, ktoré pomôžu predĺžiť život pacienta po onkológii.

Dávajte pozor! Osobitná pozornosť by sa mala venovať deťom. Chrániť ich pred účinkami negatívnych faktorov, ktoré môžu vyvolať rozvoj relapsu. Ak nedošlo k žiadnej prestavbe nádoru po dobu piatich rokov, potom možno povedať, že choroba ustúpila.

Načasovanie remisie môže tiež závisieť od vlastností ľudského tela. U niektorých foriem rakoviny sa dlhodobé remisie pozorujú len u starších ľudí. V každom prípade, dodržiavanie odporúčaní a predpisov ošetrujúceho lekára viackrát znižuje riziko opakovaného výskytu patológie.

Remisia (liek)

Remisia (lat. Remissio "redukcia, oslabenie") je obdobie chronického ochorenia osoby alebo zvieraťa, charakterizované významným oslabením alebo vymiznutím jeho príznakov (symptómov) [1].

V dôsledku cyklického priebehu ochorenia sa môžu vyskytnúť remisie (napríklad malária, manicko-depresívna psychóza, opakujúce sa ochorenie); spontánne (napríklad s urolitiázou); ako výsledok liečby (napríklad schizofrénia, chronická dyzentéria). V závislosti od stupňa redukcie subjektívnych a objektívnych príznakov ochorenia existujú úplné a neúplné remisie. Úplné remisie v niektorých prípadoch (napríklad s lymfogranulomatózou) trvajú mesiace a roky, v iných prípadoch sú nestabilné a rýchlo sa nahrádzajú novými exacerbáciami (relapsmi) ochorenia. Pri kompletnej remisii sa zachovávajú aj niektoré príznaky ochorenia (napríklad chromozomálne abnormality pri leukémii), preto v mnohých prípadoch pokračujú v udržiavacej liečbe. V iných prípadoch je ťažké odlíšiť dlhodobé úplné remisie od praktického zotavenia (napríklad u detí s akútnou lymfoblastickou leukémiou) [1].

Často sa tento pojem používa vo vzťahu k drogovo závislým (spravidla injekčným užívateľom drog), ktorí znižujú frekvenciu užívania drog alebo sa snažia „prestať“. Stupeň „remisie“ je spravidla sprevádzaný závažným „recidivujúcim“ syndrómom, depresiou, stratou sily, svalovou bolesťou - tzv. „Lámaním“.

poznámky

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je "Remisia (liek)" v iných slovníkoch:

Odpustenie - tento termín má iné významy, viď Remisia (významy). Remisia (latinská remissio "pokles, oslabenie") je obdobím chronického ochorenia, ktoré sa prejavuje výrazným oslabením (neúplná remisia) alebo...... Wikipedia

Bronchiálna astma - Rôzne inhalátory používané pri astme... Wikipedia

Antidepresíva - Antidepresíva sú psychotropné lieky používané predovšetkým na liečbu depresie. U depresívneho pacienta zlepšujú náladu, znižujú alebo zmierňujú úzkosť, letargiu, apatiu, úzkosť a emocionálny stres,...... Wikipedia

Aplikácie. Z histórie vývoja lekárskej terminológie - História poloprofesionálneho a profesionálneho liečenia má niekoľko tisíc rokov. Niektoré informácie o úspechoch medicíny starovekých civilizácií pri rozpoznávaní a liečbe chorôb možno nájsť v Babylonian cuneiform... Lekárska encyklopédia

Diabetes mellitus - Pozri tiež: Cukrovka Pozri tiež: Diabetes insipidus Diabetes mellitus... Wikipédia

Obsedantno-kompulzívna porucha - Časté ručné umývanie obsedantnej činnosti... Wikipedia

Choroba - požiadavka "Chorý" je presmerovaný sem Choroba, choroba (lat. Morbus) je narušenie normálnej vitálnej aktivity, výkonu, spoločensky prospešnej aktivity vznikajúcej v reakcii na patogénne faktory,...... Wikipedia

Aplikácie. O vzťahu medzi sémantikou a etymológiou termínov grécko-latinského pôvodu - Ak porovnáme moderný význam (sémantika) požičaných termínov grécko-latinského pôvodu s významom týchto slov v klasických zdrojových jazykoch, môžeme rozlišovať dve skupiny pôžičiek. Jedna skupina je tvorená plnou pôžičkou...... Lekárska encyklopédia

Chronická obštrukčná choroba pľúc - Schematické znázornenie pľúcneho tkaniva v normálnom a CHOCHP ICD 10... Wikipedia

Otrava - I Otrava (akútna) Choroby otravy, ktoré vznikajú v dôsledku exogénneho vystavenia ľudského alebo zvieracieho tela chemickým zlúčeninám v množstvách, ktoré spôsobujú zhoršené fyziologické funkcie a ohrozujú život. V... Lekárska encyklopédia