Intestinálna atónia

Termín "atónia" vždy označuje svalové kontrakcie a znamená stratu tónu v dôsledku poškodenia samotného svalového tkaniva alebo vodivých dráh nervov. Atonia čreva - stav ukončenia motorickej (motorickej) funkcie v čreve.

Pretože motilita zabezpečuje pohyb fekálnych hmotností z hornej do dolnej časti, hlavným prejavom jej neprítomnosti je predĺžená bolestivá zápcha. Ako reverzibilné poškodenie čriev závisí od ovplyvňujúcich faktorov.

Fyziológia črevnej peristaltiky

Črevná stena má 2 svalové vrstvy: vnútornú - s kruhovým smerom vlákien, vonkajší - s pozdĺžnym. Charakteristika hrubého čreva - plexus pozdĺžnych svalov v troch zväzkoch (páska).

V dôsledku následných kontrakcií je v smere konečníka poskytnutá peristaltika. Za minútu by sa za normálnych podmienok malo vytvoriť až 18 zvlnených pohybov. Takýto postup zaisťuje pohyb potravinových hmotností na ich postupné spracovanie a štiepenie enzýmami.

Súčasne vstupujú do črevnej dutiny tráviace šťavy zo spoločného kanálika, žlč. Dostatočná pohyblivosť umožňuje rovnomerne distribuovať bioaktívne látky pozdĺž čreva.

Hlavným regulátorom peristaltiky je vegetatívne rozdelenie nervového systému. Nedodržiava vôľu osoby. Riadi kontrakcie intestinálneho svalu acetylcholínom, mediátorovou látkou vytvorenou na periférii nervových zakončení (v receptoroch).

Dostatočnosť pohybu svalových vlákien závisí od množstva acetylcholínu: pri veľkej akumulácii dochádza k pôsobeniu sympatických nervových impulzov a dochádza k spazmu, ak je obsah acetylcholínu príliš nízky, svaly sa uvoľňujú do stavu črevnej atónie.

Proces je spojený s prevažujúcim vplyvom parasympatických nervov. Tento typ nervových vlákien zahŕňa recidivujúci nerv (vagus), ktorý je spojený so všetkými časťami čreva.

Pre svaly črevnej steny je tiež charakteristická reflexná kontrakcia pod pôsobením potravy v lúmene, jej chemické zloženie. Posilniť peristaltiku, vitamíny, naopak redukovať - ​​ľahko stráviteľné vysokokalorické látky, tuky, sacharidy. Sú úplne absorbované do krvi a neovplyvňujú svalovú stenu.

Ďalším najdôležitejším dráždivým činiteľom je motorická aktivita človeka. Práca kostrového svalstva, brušnej dutiny pri chôdzi, fyzickej námahy má masážny účinok na čreva zmenou vnútrobrušného tlaku. Atonia čreva spôsobuje hypodynamiku. Preto príznaky chronickej zápchy sú charakteristickejšie pre populáciu vyspelých krajín, ktoré uprednostňujú dopravu a sedia na gauči.

dôvody

Môže sa vyskytnúť črevná atónia:

• v prípade zlyhania nervových procesov regulácie zodpovedných za peristaltiku;
• patologický stav črevnej steny (napríklad zápal, trauma, narušené zásobovanie krvou), čo vedie k blokovaniu nervových zakončení, čo znižuje hladinu acetylcholínu;
• v neprítomnosti (supresii) reflexných mechanizmov peristaltiky.

Vplyv patogenetických faktorov:

• časté stresujúce situácie, prepracovanie v práci bez primeraného odpočinku;
• nezdravé jedlo - fascinácia mastnými pokrmami, pečivom, zákuskami, sladkosťami a naopak - hladná nízkokalorická diéta, občerstvenie s rýchlym občerstvením, nízky príjem vody;
• prenesené infekčné ochorenia sprevádzané zápalom čriev, pôsobenie niektorých toxínov nielen porušuje bakteriálnu flóru, ale tiež priamo ovplyvňuje svalovú vrstvu;
• pooperačné cyklické a adhezívne procesy ako komplikácia chirurgických zákrokov v brušnej dutine a malej panve;
• chronická helmintiáza lokalizovaná v čreve;
• konzumácia alkoholu a fajčenie u ľudí, ktorí začínajú fajčiť, zvyčajne zvyšujú motilitu, ale potom sa nikotín akumuluje a vykazuje toxické vlastnosti;
• terapeutické podávanie liekov zo skupiny antispasmodík, analgetík, opiátov a liekov porušuje mechanizmus regulácie na centrálnej úrovni;
• intestinálne nádory, metastázy z priľahlých orgánov a tkanív;
• prítomnosť endokrinných ochorení, reštrukturalizácia tela počas menopauzy, tehotenstvo;
• nedostatok potrebnej motorickej činnosti v prípade choroby, v starobe, kvôli zvyku.

Čo je črevná atónia - jej príznaky a liečba

Črevná atónia je pokles peristaltiky a strata tónu. Steny čreva pozostávajú z hladkých svalov, ktorých kontrakcie zabezpečujú pohyb hrudky z horného čreva do dolného čreva. Za normálnych okolností črevo dosahuje až 18 pohybov za minútu. Oslabenie peristaltiky vedie k narušeniu tráviaceho traktu, vzniku perzistentnej zápchy, ktorá môže pacienta prenasledovať mnoho rokov a stať sa chronickou.

Tento patologický stav je však reverzibilný, ak sa vylučujú provokatívne faktory, potom pokračuje črevná motilita. Čo môže spôsobiť rozvoj ochorenia, ako sa vysporiadať s týmto stavom a aké lieky na črevnú atóniu treba užívať?

Čo spôsobuje črevnú atóniu?

Je dokázané, že črevná atónia je najčastejšie diagnostikovaná v rozvinutých krajinách, kde veľké percento populácie vedie k nedostatočne aktívnemu životnému štýlu a konzumuje vysoko kalorické, rafinované potraviny. Rozvoj patologického stavu čriev môže vyvolať mnoho faktorov:

• Sedavý životný štýl (hypodynamia). Vedie k zníženiu inervačnej kapacity svalov črevných stien a oslabeniu peristaltiky.
• Stres a neustály psycho-emocionálny stres. Črevná funkcia je regulovaná centrálnym nervovým systémom a ak je neustále vystavená nepriaznivým účinkom, bezprostredne to ovplyvňuje prácu iných orgánov a telesných systémov.
• Chyby vo výžive. Prevaha vysokokalorických potravín, s vysokým obsahom tuku a nedostatkom potravín obsahujúcich vlákninu a vlákninu, vedie k narušeniu čreva a oslabeniu svalového tonusu.
• Dlhodobé podávanie vysokých dávok liekov (analgetiká podobné morfínu, antispasmodiká) vedie k črevnej atónii.
• Dysbakterióza a niektoré črevné infekcie menia rovnováhu normálnej črevnej mikroflóry, čo vedie k zhoršenému tráveniu a akumulácii toxínov, ktoré zhoršujú peristaltiku.
• Parazitické infekcie (helmintiáza). Odpadové produkty hlíst obsahujú látky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú tón črevných stien.
• Zneužívanie alkoholu, fajčenie, užívanie drog. Alkohol má toxický účinok na nervový systém, výsledkom je porušenie normálneho fungovania čreva. Nikotín najprv stimuluje peristaltiku, ale potom vedie k jej oslabeniu. Užívanie omamných látok zo skupiny opiátov uvoľňuje svaly všetkých dutých orgánov, čo výrazne znižuje ich tón.
• Malígne črevné nádory. Rast nádorov je sprevádzaný uvoľňovaním toxínov, ktoré narúšajú činnosť nervových a vegetatívnych systémov.
• Pooperačná atóma. Vyskytuje sa ako komplikácia po operácii gastrointestinálneho traktu.
• Staroba
• Genetická predispozícia. Črevná atónia môže byť diagnostikovaná u najbližšieho príbuzného.

Mnohé nepriaznivé faktory môžu ovplyvniť blaho človeka, ovplyvniť jeho zdravie a výrazne zhoršiť kvalitu života. Preto je tak dôležité nezačať chorobu, je viac pozorní na svoje zdravie a venovať pozornosť všetkým nepriaznivým symptómom.

Je dôležité, aby každý vedel, ako sa črevná atónia prejavuje, aby okamžite vyhľadala lekársku pomoc a aby nevydržala problém vyprázdňovania čriev po celé roky.

Príznaky Atony

Hlavným príznakom črevnej atónie je zápcha. O atonic zápcha hovoriť v prípadoch, keď oneskorenie stoličky je viac ako dva dni. Tento stav je sprevádzaný porušením mikroflóry, zápalom črevnej sliznice, zhoršením zdravia a je sprevádzaný:

• Bolesť a nadúvanie
• nadúvanie
• Slabosť, bledosť kože
• Podráždenosť, nespavosť
• Vývoj anémie v dôsledku toho, že telo je slabo vstrebané železo
• Tvorba fekálnych kameňov (koprolity). Dlhodobá prítomnosť výkalov v čreve vedie k tomu, že sa stávajú hustými, kamenistými, pretože tekutina z nich je úplne absorbovaná. Fekálne kamene môžu poškodiť konečník počas pohybov čriev a spôsobiť tvorbu análnej trhliny.

Ak pacient trpí pretrvávajúcou zápchou na dlhú dobu, on alebo ona zažíva zvýšenie účinkov intoxikácie tela v dôsledku vstupu škodlivých látok a toxínov do krvi, vylučované výkalmi a vývoj hnilobných procesov v črevách. Pacienti menia pleť, tlakové skoky, stúpa telesná teplota.

Pacienti pociťujú ťažkosti v bruchu, nevoľnosť, pretrvávajúcu averziu k jedlu. Tento stav vedie k významnému zníženiu imunity a vzniku alergických reakcií. Vysoká struska čreva je plná vážnych následkov a môže byť spúšťačom pre rozvoj rakoviny.

Mnohí pacienti nepovažujú tento problém za vážny a veria, že ho možno ľahko zvládnuť doma s klystírmi alebo laxatívami. To vedie k tomu, že čoskoro nepomôžu žiadne preháňadlá a očistné klystýry, pretože neodstraňujú hlavnú príčinu retencie stolice. Ak chcete zistiť, je potrebné podstúpiť kvalitatívne vyšetrenie a byť ošetrené kompetentnými špecialistami, ktorí sa s týmto problémom dokážu vyrovnať.

diagnostika

Pacienti s podozrením na črevnú atóniu by sa mali stretnúť s gastroenterológom a proktológom.

Diagnóza ochorenia nie je ťažká, predbežná diagnóza sa vykonáva na základe sťažností pacienta, pričom sa berú do úvahy hlavné príznaky. V tomto prípade je dôležité nájsť príčinu vedúcu k rozvoju patologického stavu čriev. Iba v tomto prípade bude liečba atónie účinná. Objasniť diagnostické metódy laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky.

Odborník vás požiada, aby ste preniesli výkaly na bakteriologickú analýzu a odkázali na diagnostický postup - kolonoskopiu, počas ktorej sa črevo vyšetruje po celej jeho dĺžke av prípade potreby sa odoberie kus tkaniva na histologickú analýzu (biopsia).

Liečba črevnej atónie

Liečba črevného atónia by mala byť komplexná a mala by zahŕňať nielen konzervatívnu liekovú terapiu, ale aj úpravu výživy spolu s realizáciou špeciálnych cvičení.

Drogová terapia zahŕňa použitie preháňadiel, čistiacich klystír a liekov, ktoré zvyšujú tón svalov črevnej steny a zlepšujú jeho peristaltiku. Ak sa uplatňuje črevná atónia:

• Pankreatín a jeho analógy. Je to enzýmový prípravok, ktorý pomáha zlepšovať trávenie potravy.
• Espumizan. Prostriedok na prevenciu opuchu čreva znížením tvorby plynov.
• Metoklopramid (tablety a injekcie). Nástroj má antiemetický účinok, zvyšuje črevnú motilitu.
• Amiridin. Liek zlepšuje prenos neuromuskulárnych impulzov, čím zlepšuje kontraktilnú funkciu čreva. Používa sa len pod dohľadom lekára.
• Regulaks. Prírodný bylinný prípravok na báze trávy senna. Má mierny laxatívny účinok, pomáha odstraňovať výkaly z čriev.
• Neostigmín. Liek má výrazný účinok, zvyšuje motilitu gastrointestinálneho traktu, uľahčuje prenos nervových impulzov a obnovuje neuromuskulárnu vodivosť. Uplatňuje sa len v podmienkach nemocnice.

Dôležitú úlohu pri liečbe črevného atónie hrá dodržiavanie odporúčaní pre správnu výživu a životný štýl. Ide predovšetkým o odmietnutie zlých návykov, aktívny, živý životný štýl, dodržiavanie príjmu potravy. Jedlo je najlepšie vziať v určitých hodinách, aby sa zabránilo dlhým prestávkam.

Jesť by malo byť zlomkové, každé 2-3 hodiny aspoň päťkrát denne. Tak to bude jednoduchšie zabrániť prejedaniu a dosiahnuť lepšie trávenie. Lekári odporúčajú každému pacientovi dodržiavať špeciálnu diétu.

Diéta a správna výživa pre črevnú atóniu

Diéta s črevnou atóniou znamená odmietnutie vysokokalorických a rafinovaných potravín a zvýšenie stravy potravín obsahujúcich vlákninu a vlákninu. Zelenina, ovocie, nápoje z kyslého mlieka pomôžu eliminovať zápchu. Je veľmi užitočné použiť varenú repu, mrkvu, pomaranče, tekvice, zelené, broskyne, otrubový chlieb.

V noci môžete vypiť lyžicu rastlinného oleja. Okrem toho, môžete si vziať dve polievkové lyžice pšeničné otruby denne pred spaním, sú vynikajúce pre čistenie čriev. Prírodné laxatíva majú dobrý účinok:

Snažte sa vyhnúť plodom, ktoré majú sťahujúci účinok. Sú to granáty, drieň, hrušky, čučoriedky, čerešňa vtáčí.

Obmedzte spotrebu zeleniny, ktorá môže dráždiť sliznice a nadmernú tvorbu plynov. Táto kapusta, huby, fazuľa, cesnak, cibuľa, reďkovky, reďkovky. Denné užívanie kefíru, jogurtu, jogurtu, obzvlášť obohateného o bifidobaktérie, pomôže organizovať prácu čreva. Užitočné stale chlieb, zeleninové polievky, klobásy, zeleninový guláš z paradajok, cuketa, mrkva, zelenina. Použiť odporúčané obilniny (pohánka, proso, jačmeň), cestoviny. Môžete jesť chudé varené mäso a ryby, chudý vývar.

Zo stravy je potrebné vylúčiť múku a cukrovinky, sladkosti, korenisté, slané, vyprážané jedlá, údené mäso a sadlo. Z menu sa odstraňujú početné bujóny, ryža, fazuľa, huby, čokoláda, silný čaj a káva.

V deň, keď potrebujete piť dostatok tekutiny (1,5-2 litrov), to prispeje k lepšiemu vyprázdneniu čriev. Okrem bežnej pitnej vody môžete piť šťavy, kompóty, kvas, zelený a ovocný čaj, bylinné extrakty. Ráno pred raňajkami je vhodné vypiť pohár minerálnej vody bez plynu, čím sa zvýši črevná peristaltika.

Pokúste sa výrobky správne ohrievať. Sú najlepšie varené, dusené, dusené alebo pečené. Vyprážané jedlá zo stravy je lepšie vylúčiť. Podávajte varené jedlo by malo byť vo forme tepla (nie horúce a nie studené), aby nedošlo k podráždeniu žalúdka.

Liečba atony ľudových prostriedkov

Najjednoduchším a cenovo dostupným prostriedkom na normalizáciu trávenia a odstránenie zápchy je príjem rastlinného oleja, 1 polievková lyžica trikrát denne. Dokonale čistí črevá repného šalátu, ochutené rastlinným olejom.

Jedzte lepšie na obed a večer. Dobrá pomoc sušené marhule a slivky, sú namočené v horúcej vode na noc, a potom jedol počas dňa. Okrem toho populárne liečivé byliny liečbu.

• Infúzia rakytníka. Na jej prípravu sa nalejú dve polievkové lyžice kôry rakytníkovej kôry s objemom 200 ml. vriacej vody a umiestni sa do termosky na dve hodiny. Pripravený infúzny filter a vypite 1/3 šálky dvakrát denne.
• Vývar zo série. Dve polievkové lyžice suchej trávy nalejeme 500 ml studenej vody, dáme na oheň, privedieme do varu. Potom sa oheň vypne, polievka sa ponechá pod uzavretým vekom pol hodiny. Hotový filter na liek a vezmite 200 ml dvakrát denne.
• Vývar z ľanového semienka. Na jej prípravu nalejte 1 polievkovú lyžicu ľanových semien 200 ml horúcej vody, priveďte do varu a okamžite vyberte z tepla. Jedlá s vývarom zabalené a ponechané jednu hodinu. Vezmite 3 polievkové lyžice, dvakrát denne, bez filtrovania.
• Liečba medom a aloe. Vezmite mäsité listy aloe, ošúpeme ich z kože a tŕnia a opatrne rozdrvíme. V panvici sa zahrieva jeden a pol šálky medu, pričom je potrebné zabezpečiť, aby sa med nevyhrial nad 40 ° C, inak sa jeho liečivé účinky stratia. Vo vyhrievanej hmote pridajte rozdrvené listy rastliny a všetko dôkladne premiešajte. Výsledný nástroj sa nechá vylúhovať 24 hodín. Pred použitím budete musieť mierne zohriať zmes medu a aloe. Vezmite nástroj jednu polievkovú lyžicu hodinu pred raňajkami. Na konci kurzu sa uskutoční sedemdňová prestávka a liečba sa opakuje.
• Liečba listovým čajom. Na prípravu fondov využite listový zelený čaj. Čajové lístky by mali byť rozdrvené v mlynčeku na kávu a vziať pol polievkovej lyžičky štyrikrát denne pred jedlom.
• Tinktúra rebarbory ​​a calamus. Veľmi účinný liek na chronickú zápchu a črevnú atóniu. Na prípravu tinktúry si vezmite v rovnakých častiach rebarborový koreň, listy kalamára a horca. Všetky zložky sú rozdrvené a naliate alkoholom (70%) v pomere 1:10. Trvajte na tmavom mieste dva týždne. Hotová tinktúra sa filtruje a opije 1 čajovú lyžičku dvakrát denne pred jedlom.
• Odvar z lopúcha. Tento odvar má dobrý laxatívny účinok a je účinný pri pretrvávajúcej zápche. Dve polievkové lyžice rozdrvených suchých listov lopúcha nalejeme 500 ml vriacej vody a celú noc trvajú na termoskách. Pripravený vývar by mal byť filtrovaný a vziať jedno pohár ráno a večer pred jedlom.
• Čaj s oreganom. Keď črevný atónia účinný čaj s pridaním byliniek oregano. Na jeho prípravu sa jedna polievková lyžica oreganových listov naleje pohárom vriacej vody a nechá sa 15 minút. Odporúča sa vypiť šálku takéhoto čaju ráno pred jedlom a večer, bude mať nielen posilňujúci účinok na črevné svaly, ale aj zlepšiť jeho výkon, zmierniť kŕče a upokojiť nervy.
• Miska z fazule a tekvica. Chutné a ľahko pripraviteľné zeleninové jedlo vám pomôže rýchlo sa vyrovnať so zápchou a čistiť črevá. Ak chcete variť, musíte rozdeliť tekvica na štyri časti, vziať jednu časť, odrezať kožu z nej, a znížiť zostávajúce mäso na veľké kocky. Potom je cibuľová hlava narezaná a kombinovaná s tekvicou. Výsledná zmes sa dusí na panvici s pridaním rastlinného oleja. Kým tekvica je dusenie, varíme poháre fazule a pridáme do tekvice. Všetky zložky sa zmiešajú a dusia do mäkka. Na konci varenia môžete hotový pokrm ľahko napustiť.

Všetky tieto recepty sú veľmi účinné, ale pred ich použitím by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom a používať ľudové prostriedky pod jeho kontrolou.

Cvičenia a fyzikálna terapia

Dôležitú úlohu pri komplexnej liečbe črevnej atónie zohrávajú cvičenia opevňujúcej prírody. Cvičenia pre črevnú atóniu sú zamerané na posilnenie a rozvoj svalov panvového dna a brušných svalov.

Lekársky komplex v kombinácii so samo-masážou brucha a správnym dýchaním vám umožní vyrovnať sa s atonickou zápchou a zvýšiť pohyblivosť čriev. Triedy sa konajú v tichom, miernom tempe, s rytmickou a postupne sa zrýchľujúcou amplitúdou pohybov. Trvanie každej lekcie je 20-30 minút.

Zvážte základné jednoduché cvičenia na stimuláciu čriev. Každá z nich musí byť vykonaná 10-12 krát.

1. Leží na chrbte, zdvihnite nohy a vykonávajte pohyby ako pri jazde na bicykli. To vám umožní posilniť brušné svaly, stehná, normalizuje a urýchľuje prietok krvi v brušnej dutine.
2. Ležím na chrbte a bez toho, aby som zdvíhal ramená z podlahy, snažia sa dostať na podlahu s nohou ohnutou v kolene, najprv na pravej strane tela, potom na ľavej strane. Cvičenie posilňuje svaly v páse a chrbte, stimuluje črevá.
3. Z pozície ležiacej na chrbte zabalili nohy rukami ohnutými na kolenách a pevne ich pritlačili k žalúdku. Zostaňte v tejto polohe niekoľko sekúnd a potom sa vráťte do východiskovej polohy.
4. Vezmite si pozíciu, kľačiaci, s dôrazom na lakte a dlane, znížená hlava. Narovnávanie rúk, squat na zadok, na pravej a ľavej strane striedavo. Cvičenie prispieva k zvýšenej črevnej motilite a pri vypúšťaní plynov.
5. Z počiatočnej pozície, stojace na jeleň, striedavo narovnať a natiahnuť nohy späť, zatiaľ čo klesá v chrbte. Cvičenie posilňuje svaly zadku a chrbta a podporuje odtok krvi z panvových orgánov.

Takéto cvičenia je žiaduce kombinovať so samo-masážou brucha. Pri masáži brucha sa používajú dve hlavné metódy:

• Ruky začnú hlboko masírovať brušné svaly od pravého ingvinálneho záhybu. Dosiahnutie pupka, pokračovať v masáži žalúdka, klesá na ľavom slabín.
• Masáž spodnej časti brucha, uchopenie kožných záhybov, vpravo a vľavo, oboma rukami, a ich pohyb nahor a nadol. V tomto prípade sa pravá ruka pohybuje nadol a ľavá strana nahor a naopak.

Prevencia črevnej atónie

Fyzikálna terapia je optimálnou formou fyzickej aktivity. Nemala by sa však obmedzovať len na ňu. Musíte viesť aktívny a zdravý životný štýl, pohybovať sa viac, robiť dlhé prechádzky pešo, športovať, behať, plávať.

Je veľmi dôležité prispôsobiť a vyvážiť stravu, odstrániť škodlivé, vysokokalorické potraviny, zvýšiť spotrebu ovocia, zeleniny a mliečnych výrobkov. To pomôže vyrovnať sa so zápchou a zlepšiť črevnú motilitu.

Intestinálna atónia

Črevná atónia - nedostatok tónu jeho hladkých svalov v dôsledku organických alebo funkčných príčin. Tento stav sa môže vyvinúť s rôznymi chorobami vnútorných orgánov, podvýživy s malým množstvom vlákniny v strave, v dôsledku užívania niektorých liekov. Diagnostika je založená na podrobnom prieskume pacienta a identifikácii stravovacích návykov, životnom štýle, hodnotení laboratórnych výsledkov, vykonávaní irigoskopie, kolonoskopii na vylúčenie organických lézií a hodnotení črevnej motility. Liečba je založená predovšetkým na normalizácii životného štýlu, diétnej terapii, menovaní prokinetických činidiel av prípade potreby laxatív. Takáto komplexná terapia umožňuje dosiahnuť dobrý klinický efekt, prognóza je priaznivá.

Intestinálna atónia

Črevná atónia je funkčný stav charakterizovaný prudkým poklesom tónu hladkých svalov črevnej steny, porušením procesu vyprázdňovania. Normálne kontrakcie črevných svalov (peristaltika) zabezpečujú postupovanie potravinovej hmoty do jej koncových častí. Za minútu, každá časť hrubého čreva robí asi pätnásť peristaltických pohybov. Pri poruche tónu je peristaltika v ťažkých prípadoch oslabená - chýba. Tento stav je sprevádzaný predĺžením intervalov medzi činmi defekácie, výskytom ťažkostí pri vyprázdňovaní čreva. Zápcha je extrémne častá sťažnosť, ale vo väčšine prípadov pacienti nejdú na gastroenterológa na dlhú dobu, berú laxatíva a tradičnú medicínu na vlastnú päsť. Príznaky však pretrvávajú, pretože príčina stavu nie je objasnená alebo odstránená a nesprávne zaobchádzanie len zhoršuje zhoršený tón. Atonia čreva môže byť príznakom iných ochorení, takže výskyt zápchy vyžaduje povinnú liečbu pre lekára na adekvátnu diagnostiku a liečbu.

Príčiny črevnej atónie

Príčinou funkčného poškodenia črevného tónu môžu byť choroby vnútorných orgánov, ako aj užívanie určitých liekov, najmä životného štýlu. Častou etiológiou znižovania tonusu črevných svalov a rozvoja zápchy je sedavý spôsob života. Hypodynamia vedie k zhoršeniu inervácie črevnej steny, čo má za následok zníženie počtu a sily peristaltických pohybov. Tieto následky sú výsledkom nesprávnej výživy - jesť veľké množstvo vysokokalorických sacharidových potravín s nedostatočným príjmom vlákniny. Dôvodom porušenia intestinálnej inervácie centrálneho nervového systému môže byť neustály stres.

Rozvojom črevnej atónie môže spôsobiť príjem drog, ako spazmolytiká, analgetiká, morfín, antidepresíva, vredu, antiepileptík, antacidá, niektoré adsorbentov a niektorých gastrointestinálnych infekcií, poruchy črevnej mikrobiocenózy (disbióze), prítomnosť helmintov produkujúcich pohyblivosť inhibujúce látky. Nikotín tiež negatívne ovplyvňuje tón črevnej steny. Tón môže byť znížený v dôsledku dedičných faktorov, s endokrinnou patológiou (obezita, hypotyreóza), počas tehotenstva, menopauzy, s onkologickou patológiou, ako výsledok chirurgických zákrokov v brušnej dutine a vývoja adhezívneho ochorenia.

Veľmi často sa počas tehotenstva pozoruje atónia čriev rôznej závažnosti. Je to spôsobené mechanickou kompresiou čreva a vysokým obsahom progesterónu, ktorého jedným z účinkov je relaxácia tkaniva hladkých svalov vnútorných orgánov, vrátane svalov čreva. Tón čreva je u starších pacientov znížený, čo je vysvetlené tak procesmi fyziologického starnutia, ako aj vysokou častou aterosklerotickou léziou krvných ciev.

Príznaky črevnej atónie

Symptómy tejto patológie sú charakterizované polymorfizmom a sú určené stupňom dysmotility, nervovým systémom pacienta, vekom. Príznaky črevnej atónie sú spojené s oneskorenou stolicou, ako aj s poruchami trávenia. Hlavným príznakom je zápcha (oneskorený alebo systematicky nedostatočný pohyb čriev). Považuje sa za normálne, keď k defekácii dochádza aspoň trikrát týždenne a nie častejšie ako trikrát denne. Preto zápcha je frekvencia defekácie menej ako trikrát týždenne, so zvýšenou suchosťou, tvrdosťou výkalov. Ďalším dôležitým diagnostickým kritériom je zníženie frekvencie stolice, ktorá je ľuďom známa.

Atonia čreva je sprevádzaná symptómami, ako je kŕčová bolesť brucha, nevyhnutná neúčinná nutkanie na vypitie, časté svrbenie, abdominálne nepohodlie, nevoľnosť. Často je tu pocit ťažkosti, nadúvania. Sú prítomné aj bežné príznaky: neurovegetatívne poruchy, únava. Pretože narušenie procesov brušného trávenia zhoršuje vstrebávanie živín a vitamínov, príznaky hypovitaminózy sú charakteristické, anemizácia je možná v dôsledku porušenia absorpcie železa, rozvoja anémie z nedostatku železa. Úplná atónia čreva vedie k črevnej obštrukcii.

Diagnóza črevnej atónie

Diagnóza tejto patológie je založená na objave príčiny atónie, pretože táto vo väčšine prípadov je symptómom ochorenia. Gastroenterológ musí vykonať podrobné vyšetrenie pacienta, zistiť konkrétny životný štýl, stravovacie návyky, úroveň fyzickej aktivity, minulé ochorenia. Na účinnú korekciu atónie v prítomnosti jeho spojenia so špecifickým ochorením je potrebná liečba patologickej príčiny.

Objektívne vyšetrenie upozorňuje na nadúvanie, oslabenie peristaltického hluku. Na vyhodnotenie stavu hepatobiliárneho systému sa vykonávajú všeobecné klinické laboratórne testy. Povinnou metódou výskumu je koprogram, ako aj analýza výkalov na dysbakteriózu. Prítomnosť prvokov, hlíst. Štúdia sa vykonáva na úrovni hormónov štítnej žľazy (hormóny štítnej žľazy), pretože hypotyreóza môže spôsobiť významný pokles intestinálneho tonusu.

Na posúdenie motorickej funkcie tenkého čreva umožňuje rádiografia priechodu bária. Na odstránenie organických príčin poškodenia hrubého čreva je možné vykonať irigoskopiu. Táto metóda spočíva v röntgenovom vyšetrení hrubého čreva po retrográdnej injekcii kontrastného činidla do neho. Poskytuje príležitosť na posúdenie rozťažnosti črevnej steny, reliéfu sliznice, ako aj funkčného stavu. Informatívna výskumná metóda je kolonoskopia - endoskopická metóda, ktorá umožňuje vizuálne zhodnotiť stav čriev, vylúčiť prítomnosť Crohnovej choroby, onkologickej patológie a ďalších stavov, ktoré môžu byť príčinou atónie. Aby sa vylúčila Hirschsprungova choroba (patológia charakterizovaná vrodenou neprítomnosťou nervových ganglií v svalovej a submukóznej vrstve čreva), biopsia a histologické vyšetrenie biopsie sa uskutočňuje špecifickým testom cholínesterázy.

Ak prijaté opatrenia neodhalia príčinu črevnej atónie, odporúča sa poradiť s neurológom, psychológom alebo psychoterapeutom s kompletným neuropsychologickým a psychologickým vyšetrením, pretože redukovaný tón môže mať psychogénny charakter.

Liečba črevnej atónie

Terapia tohto stavu v gastroenterológii začína diétou. V niektorých prípadoch stačí na nápravu frekvencie pohybov čriev len správna výživa. Pri zápche predpísané diéta tabuľky číslo 3. Odporúča sa používať čerstvú zeleninu a ovocie. Mal by byť zahrnutý do denných diétnych produktov, ktoré obsahujú antraglykozidy - sušené marhule, figy, slivky. Úvod do menu jedál z fermentovaného mlieka, džúsov s dužinou (slivka, marhuľa), rastlinných tukov. Obmedzte potrebné produkty obsahujúce tanín (čaj, čučoriedky, kakao). Potraviny by mali byť chemicky a mechanicky dráždivé, nemali by ste pripravovať pokrmy vo forme zemiakovej kaše a želé.

Veľmi dôležitú úlohu pri regulácii frekvencie pohybov čriev patrí pitný režim. Odporúča sa vypiť aspoň dva litre tekutiny denne (pri zohľadnení absencie patológie obličiek, kardiovaskulárneho systému), optimálne vo forme minerálnych vôd. Dôležitá je aj správna diéta: maximálny príjem potravy by mal byť ráno, keď je maximálna črevná hnacia schopnosť. Odporúča sa znásobiť príjem potravy asi 5-6 krát denne.

Výrazne zlepšuje prechod črevného obsahu do stravy z otrúb. Pšeničné otruby by sa mali naniesť vriacou vodou a o dvadsať minút neskôr sa pridali do kefíru, polievok a iných jedál. Mechanizmus účinku je založený na skutočnosti, že vlákna otrúb nie sú podrobené digescii, majú schopnosť absorbovať vodu hojne, zvyšujú objem výkalov. Objem stimuluje črevnú peristaltiku.

Veľmi dôležitá je dostatočná fyzická aktivita. To je dôležité najmä u pacientov, ktorí sú kvôli chorobe dlhodobo na lôžku (napríklad po infarkte myokardu, mŕtvici, ťažkom TBI, poranení miechy, polytraume), ako aj u ľudí trpiacich obezitou v dôsledku hypodynamiky.

Regulácia životného štýlu a výživy v mnohých prípadoch umožňuje dosiahnuť pozitívny efekt bez použitia laxatív. Avšak, bohužiaľ, prevalencia, dostupnosť OTC a nízke náklady na mnohé preháňadlá, ako aj ignorovanie lekárskych odporúčaní vedie k ich masívnemu nekontrolovanému podávaniu zo strany pacientov. Zavedenie liekovej terapie by sa malo vykonávať len po vyššie uvedených činnostiach a len lekárom.

Drogová terapia črevného atónia začína použitím prokinetík - liekov, ktoré zvyšujú tonus, zlepšujú črevnú motilitu. Inhibítory cholínesterázy majú tento účinok. Liečba zvyčajne zahŕňa aj choleretické lieky, ktoré majú výrazný dráždivý účinok na črevnú stenu.

Laxatíva nie sú prostriedkom trvalej liečby črevnej atónie, ako ju pacienti často používajú. Používajú sa len v počiatočných štádiách liečby, aby sa normalizoval zhoršený črevný reflex. Existuje niekoľko skupín laxatív, ktoré sa líšia v mechanizme účinku.

Najčastejšie používané sekrečné prípravky rastlinného pôvodu alebo syntetické. Ich pôsobenie je založené na znížení absorpcie vody v črevách, zriedení výkalov, ako aj na podráždení slizničných chemoreceptorov. Táto skupina zahŕňa také bežné prostriedky, ako sú prípravky z listov Seiny, koreňa rebarbory, ricínový olej, bisacodyl, pikosíran sodný a ďalšie. Tieto lieky urýchľujú prechod črevného obsahu, ako aj priamo stimulujú proces defekácie. Hlavnou nevýhodou tejto skupiny je strata elektrolytov, voda so systematickým používaním, rozvoj závislosti, vyžadujúca korekciu dávkovania, ako aj bolesť.

Druhou skupinou laxatív sú osmotické činidlá. Táto skupina zahŕňa laktulózu, neabsorbovateľný disacharid, ako aj polyméry s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktoré zadržiavajú vodu. Tieto látky v črevnom lúmene zvyšujú osmotický tlak fekálnej hmoty a tým stimulujú vylučovanie vody do črevného lúmenu. Fekálne hmoty sa stávajú viac tekutými, čo prispieva k ich lepšiemu pokroku a stimuluje pohyblivosť.

Tretia skupina - znamená, že pôsobenie je založené na zvýšení objemu fekálnych hmot (otruby, semená jabĺk, morského kale, polykarbofilného vápnika a ďalších). Toto sú jediné prírodné laxatíva vhodné na systematické použitie. Nemajú žiadne vedľajšie účinky a prirodzeným spôsobom stimulujú peristaltiku - v dôsledku mechanického pôsobenia objemu fekálnej hmoty.

Používajú sa aj nástroje, ktoré uľahčujú podporu výkalov v dôsledku mazacieho účinku: olivy, mandľový olej, tekutý parafín. Podľa indikácií sa vykonáva črevné čistenie: hydrokoloterapia alebo subalbalové kúpele.

Predpovedanie a prevencia črevnej atónie

Tento stav má priaznivú prognózu: pri komplexnom prieskume, zisťovaní a odstraňovaní príčiny atónie, korekcii výživy a životného štýlu (ak je to potrebné, predpísaní primeranej lekárskej starostlivosti), atónia čreva dobre reaguje na liečbu. Výnimkami sú prípady organického poškodenia, nedostatočnej inervácie (ako pri Hirschsprungovej chorobe) a iných závažných ochorení.

Prevencia črevnej atónie je vyvážená strava, ktorá sa začína už od detstva, adekvátnou fyzickou námahou, ako aj včasnou identifikáciou a liečbou ochorení, ktoré môžu spôsobiť zníženie črevného tonusu.

Čo je črevná atónia: príznaky a komplikácie, diagnostika, liečba a prevencia

Ak sa vyskytnú problémy s vyprázdňovaním, znamená to, že črevný tón je znížený a peristaltika je narušená. Zápcha označuje patologický stav, sám o sebe sa neobjavuje.

Jednou z týchto chorôb je atónia hrubého čreva. V patológii sa svalstvo vyrovná so svojou funkciou v dôsledku straty elasticity.

Čo je črevná atónia? Atonia označuje ochorenie charakterizované výskytom porušenia pri pokuse o vyprázdnenie.

U ľudí, ktorí majú nadváhu a vedú sedavý spôsob života, sa vyvíja patologický stav.

dôvody

Črevná atónia: čo to je a prečo to vzniká? Tvorba patológie môže spôsobiť rôzne stavy.

Choroba sa často vyskytuje u ľudí žijúcich vo vyspelých krajinách, ktorí sa trochu pohybujú a nejedia správne, majú občerstvenie na cestách.

Príčiny atónie sú primárne skryté v chybách výživy. Moderná populácia prakticky neriadi to, čo konzumuje. Jedlo je kalorické, telo nemá dostatok vlákniny a vlákniny na správne fungovanie.

Výsledkom je, že podvýživa vedie k narušeniu čriev, čo oslabuje tón svalov hrubého čreva a konečníka.

Nasledujúce príčiny ochorenia sú parazity. WHO preukázala, že paraziti žijú v 95% svetovej populácie, konkrétne hlíst, mikróbov, vírusov. Niektoré typy červov sú také veľké, že sa im blíži lumen, čo spôsobuje zápchu.

Helminty môžu blokovať žlčové kanály alebo blokovať črevný lúmen.

Okrem toho hypodynamia ovplyvňuje vývoj črevnej atónie. To vedie k zníženiu inervačnej schopnosti svalov stien orgánu, oslabuje nadmorskú výšku.

Iné príčiny atony:

• narušený psycho-emocionálny stav;
• črevné infekcie;
• dlhodobé užívanie antispasmodík, analgetík podobných morfínu;
• struma;
• zhubné nádory;
• dedičnosť.

Atonia sa môže vyskytnúť v dôsledku operácie. Pooperačné ochorenie je dočasné, vyskytuje sa ako komplikácia po chirurgických zákrokoch na orgánoch gastrointestinálneho traktu.

Príčiny ochorenia u starších ľudí spočívajú v procese fyziologického starnutia. Všetky orgány a systémy tela sú vystavené, takže patologický stav sprevádza každú druhú osobu staršiu ako 50 rokov.

Okrem hlavných príčin ochorenia hrubého čreva lekári identifikujú rizikové faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj, ale nie sú hlavnou podmienkou výskytu ochorenia:

• nikotín;
• liečivá;
• alkohol;
• obezita;
• menopauza;
• adhézie v brušnej dutine.

Príčiny ochorenia sa stále skúmajú. Lekári majú podozrenie na zapojenie zápalového procesu spôsobeného určitými bunkami v čreve, ako aj priame mechanické podráždenie orgánu.

Ďalšími príčinami ochorenia môžu byť zhoršená cirkulácia alebo vrodené chyby. Napríklad neurogénny ileus, Hirschsprungova choroba, abnormality rotácie.

príznaky

Je dôležité poznať symptómy a liečbu atónie, aby ste rozpoznali chorobu a poskytli prvú pomoc.

Atonická zápcha je hlavným prejavom ochorenia. Takéto príznaky ochorenia sú indikované, keď retencia stolice je viac ako 2 dni.

Zápcha je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• bolestivé kŕče;
• opuch;
• grganie;
• pocit plnosti;
• nevyhnutne neefektívne nutkanie defekovať;
• distenzia.

Po stolici je povaha stolice trochu iná ako pri normálnych pohyboch čriev. Počiatočná časť obsahu je objemná a hustá, konečná časť má tvar polotovaru.

V stolici alebo na toaletnom papieri môže byť krv. To je spôsobené tým, že konečník a konečník nie sú dostatočne natiahnuté tak, že husté výkaly (koprolity alebo fekálne kamene) prechádzajú, čo vedie k malým slzám.

Extraintestinálne príznaky zápchy zahŕňajú zhoršenie chuti do jedla, závraty a bolesti hlavy, suchosť a odlupovanie kože, celkovú slabosť, pokles emocionálneho tónu.

V prítomnosti takéhoto ochorenia, s predĺženou zápchou, prenikajú toxické látky do iných orgánov.

Dospelý má príznaky intoxikácie:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• horúčka;
• prepätia krvného tlaku;
• chronická ospalosť;
• boľavé svaly a kĺby.

Ak sa atónia dlhodobo nelieči, intoxikácia sa stáva chronickým štádiom, ktoré je charakterizované patinou na jazyku, kožnými vyrážkami, podráždenosťou a nepríjemným zápachom z ústnej dutiny. Aj pri tejto chorobe je možné vypadávanie vlasov.

diagnostika

Pred začatím liečby črevnej atónie by sa mali prijať diagnostické opatrenia na určenie príčiny ochorenia.

Liečte problémy so žalúdkom alebo črevom gastroenterológom alebo chirurgom.

Tradičným spôsobom štúdia stavu orgánu je röntgen. Tento postup je bezbolestný, nevyžaduje použitie anestézie alebo liekov na túto chorobu. Diagnóza poruchy sa vykonáva na klinike, ale lhaní pacienti môžu vykonať röntgenovú štúdiu s odchodom z domu.

Na zistenie príčiny vzniku črevnej atónie sa vykonajú aj nasledujúce diagnostické postupy:

1. Kolonoskopia. Endoskopická metóda umožňuje vyhodnotiť stav orgánu a identifikovať abnormality v práci tráviaceho systému. Lekár môže vizuálne zhodnotiť pohyblivosť, identifikovať zápal, iné ochorenia, polypy. Pred uskutočnením kolonoskopie je potrebné dodržiavať diétu bez trosky, čistiť laxatívami alebo klystírmi.
2. Iriografie. Postup sa vykonáva na získanie údajov o všetkých častiach hrubého čreva. Hlavnou prípravou na zákrok je očistenie liekmi alebo klystírmi. Štúdia sa vykonáva na posúdenie rozťažnosti stien, stavu sliznice a funkčného stavu.
3. Rádiografia priechodu bária odhalila divertikulu, nádory, striktúry. Umožňuje určiť porušenie absorpcie a pohyblivosti tenkého čreva.

Tiež vykonávať coprogram - to je analýza výkalov.

Ak predchádzajúce diagnostické postupy neindikovali príčinu atónie, odporúča sa navštíviť neurológa a psychológa. Lekári tiež vykonávajú kompletné psychologické a neuropsychiatrické vyšetrenie, ktoré je súčasťou súboru diagnostických postupov pre toto ochorenie.

Komplikácie a následky

Častá zápcha zhoršuje kvalitu života pacienta. Atonia ovplyvňuje nielen emocionálny stav (osoba sa stáva podráždená, citlivá), má negatívny vplyv na vzhľad.

Ochorenie vedie k zhoršeniu pleti, kožnej vyrážke, ktorá sa ťažko odstraňuje bez lekárskeho zásahu.

Začnú sa hnilobné procesy spôsobené blokovaním lúmenu hrubého čreva fekálnou hmotou. Takýto dôsledok vyvoláva výskyt alergií.

S touto chorobou dochádza k porušeniu procesu vstrebávania, objavuje sa avitaminóza a anémia z nedostatku železa.

Najzávažnejšou komplikáciou atónie je obštrukcia čriev. Ochorenie spôsobuje závažné intoxikácie tela.

Vysoký stupeň troskovania zvyšuje riziko onkologických patológií.

liečba

Ako liečiť črevnú atóniu? Pacienti často chodia do nemocnice, keď lieky používané na liečbu zápchy (laxatíva) už nie sú platné. To sa nedá urobiť. Tieto lieky neodstránia príčinu, iba odstránia symptómy ochorenia.

Pri črevnom atóme by symptómy a liečba, o ktorých by mal vedieť každý, kto trpí zápchou, mala byť komplexná. Zároveň užívate lieky na črevnú atóniu, diétu, cvičenie, hirudoterapiu a normalizujte životný štýl.

Kombináciou všetkých metód môžete rýchlo dosiahnuť dobrý výsledok, vyliečiť chorobu a zabrániť opakovaniu ochorenia.

Lieky na liečbu atónie:

1. Antrasennin (sekrečné liečivo). Vo veku 12 rokov, 1–2 tablety alebo ½ - 1 kocky pred spaním.
2. Senade a Regulax: pre dospelých 1-2 tablety. Ak tento účinok chýba, dávka sa zvýši na 2 - 3 tablety. Deti 1-6 rokov na ⅓ tablete.
3. Bisacodil (preháňadlo pre chronickú zápchu). Dospelí: 1 alebo 2 tablety denne (5-10 mg). Deti od 6 do 12 rokov: 1 tableta (5 mg) denne.
4. Duphalac (preháňadlo). Dospelí - 15 - 45 ml. Deti od 7 do 14 rokov - 15 ml; 1–6 rokov - 5–10 ml; do 1 roka - do 5 ml.
5. Reglan (antiemetické liečivo). Dospelí - 10 mg až 3 krát denne.
6. Espumizan (proti nadúvaniu). Dospelí 80 mg raz. Deti od 6 do 14 rokov, 40–80 mg raz.
7. Amiridin. Vnútri vymeniť 0,01-0,02 g (10-20 mg) 3 krát denne. Pod kožou a intramuskulárne - od 5 do 15 mg (1 ml 0,5% - 1 ml 1,5% roztoku) 1-2 krát denne. Priebeh liečby je 1-2 mesiace.

Ak pri intestinálnej atónii liečba inými liekmi pacientovi nepomohla, použite Prozerin. Používa sa ambulantne.

Pri tejto chorobe sa odporúča aj liečba ľudovými liekmi. Liečitelia odporúčajú použiť rakytník infúzie, odvar z kolekcie byliniek na báze mäty, žihľavy, púpavy koreň, valeriány, calamus.

Ľudia v tejto chorobe tiež používajú liek z ľanových semien a listového zeleného čaju.

jedlo

Strava s črevnou atóniou je dôležitou súčasťou liečby. Jedlo by malo byť nízkokalorické, lekári odporúčajú používať bylinné potraviny bohaté na vlákninu, táto látka stimuluje peristaltiku.

Výživa s zlomkom črevného atónia. Mnohonásobnosť príjmu potravy by mala byť aspoň 5 krát denne v malých porciách.

Menu sa pripravuje individuálne pre každého pacienta s prihliadnutím na jeho potreby. Všetky potraviny sú varené, dusené alebo pečené. Nemôžete jesť mastné, údené, uhorky.

Výživa v strave by sa mala dodržiavať po celú dobu liečby a to je nejaký čas po nej.

Môžete jesť tieto potraviny:

• chudý vták, hovädzie mäso;
• jačmeň, pohánka, kaše jáhly;
• tekvice, brusnice, broskyne, pomaranče;
• suché sušienky a chlieb (čerstvé nie);
• fermentované mliečne výrobky.

Zelenina by mala byť preferovaná mrkva, paradajky, cuketa.

Keď črevná atónia strava by nemala obsahovať sladkosti, čokoládu, cesnak, hrušky, čučoriedky, ryžu, konzervované potraviny.

prevencia

Choroba má priaznivú prognózu. Po liečbe príčin črevnej atónie a korekcie životného štýlu sa stav pacienta zlepšuje.

Prevencia je založená na správnej výžive, cvičení na zlepšenie peristaltiky, včasnej liečbe ochorení, ktoré vyvolávajú pokles tónu.

Ak by sa atony mali pohybovať viac, snažte sa udržať aktívny životný štýl. Ak máte dlhodobú zápchu, nemusíte užívať preháňadlá, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Príčiny a spôsob liečby črevnej atónie

Nedostatok svalového tonusu hladkého svalstva (priečne pruhované) čriev môže viesť k zápche a ťažkostiam s defekáciou. Takéto príznaky sú prítomné pri črevnej atónii a potrebujú liečbu.

Čo je črevná atónia

Atonia čreva je považovaná za porušenie tónu črevných stien, kvôli tomu, čo už nie sú správne uzavreté a relaxujú, aby tlačili výkaly z horného čreva cez hrubý črevný sigmoid do konečníka. Ak normálne všetky oblasti hrubého čreva produkujú až 18 pohybov za minútu, potom sa táto frekvencia znižuje. Postupom času, bez liečby, atónia sa môže stať chronickou.

Zápcha je považovaná za bežnú sťažnosť na črevnú atóniu, a často na nejaký čas pacienti nejdú na gastroenterológa, sami užívajú preháňadlá, ľudové prostriedky. Ale príznaky zostávajú, pretože príčina tejto patológie nie je zistená a nie je liečená, a zlá terapia len zhoršuje situáciu.

Atonia čreva môže byť príznakom iných patologických stavov gastrointestinálneho traktu, preto výskyt zápchy vyžaduje pre lekára povinnú liečbu, aby sa správne diagnostikovala a predpísala adekvátna liečba.

Tip! Tento stav je reverzibilný, ak sú provokačné faktory eliminované včas, v tomto prípade sa peristaltika obnoví a zápcha sa zastaví.

Dlhodobé porušovanie črevnej peristaltiky vyvoláva stagnáciu potravy v tele, rozvoj zápchy, kolostázy, hnilobné procesy. Atonia nie je samotná zápcha, ale narušenie črevnej motility (hypotón) - svaly čreva sa stávajú atonickými, čo vedie k stagnácii fekálnych hmôt.

Príčiny črevnej atónie

Atonie sú najčastejšie vystavené obyvateľom vyspelých krajín, kde jedia potraviny s vysokým obsahom kalórií a vedú nízko aktívny životný štýl.

Rôzne príčiny môžu vyvolať výskyt takejto patológie:

• nedostatok a nedostatok pohybu (hypodynamia). To vedie k oslabeniu črevnej motility a zníženiu inervačnej schopnosti (pohyblivosti) svalov črevných stien.
• nevhodná výživa. Prebytok kalórií potravín v strave a nedostatok potravín s vlákninou a vlákninou viesť k poruche črevnej činnosti a oslabenie svalového tonusu.
• stresu, častého stresu psycho-emocionálnej povahy. Pretože aktivita čreva reguluje centrálny nervový systém, nevyhnutne ovplyvňuje prácu iných systémov a orgánov tela.
• dlhodobé podávanie veľkých dávok liekov (antispasmodiká, niektoré sorbenty, antidepresíva, analgetiká podobné morfínu, lieky proti vredom a antiepileptiká, antacidá).
• prítomnosť niektorých črevných infekcií a dysbióza. Môžu zmeniť rovnováhu zdravej črevnej mikroflóry a viesť k tráveniu, hromadeniu toxínov.
• prítomnosť parazitov v tele - helmintiáza. V produktoch ich vitálnej aktivity existujú látky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú tón črevných stien, dochádza k hypotenzii črevných stien.
• prítomnosť zlých návykov - spotreba alkoholu, príjem drog, fajčenie.
• malígnych intestinálnych nádorov. S nárastom nádorov sa uvoľňujú toxíny, ktoré prispievajú k poruchám vegetatívneho a nervového systému.

Rizikové faktory zahŕňajú aj:

• pokročilý vek;
• genetická predispozícia (prítomnosť príbuzných nielen atónia, ale aj obezita a hypotyreóza v histórii);
• stav tehotenstva;
• menopauza;
• prítomnosť chirurgických zákrokov v orgánoch gastrointestinálneho traktu (atónia nastáva po chirurgickom zákroku, ako komplikácia po nich), adhézne pooperačné ochorenie.

Pretože atónia je funkčný stav, keď sa príčina odstráni, peristaltika sa obnoví.

Príznaky črevnej atónie

Zápcha sa považuje za hlavný príznak črevnej atónie. Ak je oneskorenie vyprázdňovania viac ako dva dni, predpokladá sa atonická zápcha. Intestinálnu atóniu sprevádza:

• plynatosť;
• porušenie mikroflóry;
• zápal črevnej sliznice;
• časté popraskanie;
• zhoršenie zdravia, letargia;
• slabosť, bledá koža;
• abdominálna distenzia a bolesť;
• nespavosť, podráždenosť;
• anémia v dôsledku zlej absorpcie železa.

Dlhodobá absencia defekácie vedie k tvorbe fekálnych kameňov (coprolites). Fekálne hmoty sa stávajú kamennými, hustými kvôli skutočnosti, že tekutina z nich sa úplne vstrebáva, a pri výstupe môžu poškodiť konečník a vyvolať vzhľad análnej trhliny.

Pri dlhodobej zápche sa príznaky intoxikácie tela zvyšujú v dôsledku prenikania toxínov a škodlivých látok do krvného obehu, ktoré sú vylučované výkalmi. Pacienti môžu meniť svoju pleť, stúpať teplotu, tlakové skoky.

Pacienti so zápchou, provokovaní atóniou, pociťujú ťažkosti v žalúdku, nevoľnosť a môžu mať averziu k jedlu. Tento stav vedie k zníženiu imunity a vzniku alergických reakcií. Troska čreva je nebezpečná s vážnymi následkami a môže vyvolať rozvoj rakoviny. Úplná atónia čreva (atrofia črevných svalov) vyvoláva vznik črevnej obštrukcie.

Diagnostika črevnej atónie

Pacient s podozrením na črevnú atóniu by sa mal obrátiť na gastroenterológa a proktológa.

Predbežná diagnóza je založená na sťažnostiach pacienta, pričom sa zohľadňujú hlavné príznaky. Na účely účinnej liečby je dôležité stanoviť príčinu, ktorá viedla k nástupu črevnej atónie.

Pre presnú diagnostiku pomocou laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód:

• analýza bakteriálnych výkalov;
• coprogram;
• kolonoskopia (s odberom kusu tkaniva na biopsiu);
• rádiografia priechodu bária umožňuje vyhodnotiť pohyblivosť tenkého čreva;
• iriografie.

Ak vykonané štúdie nepomohli objasniť príčinu črevnej atónie, konzultácie sú vedené psychoterapeutom, neurológom, psychológom s cieľom určiť psychogénnu príčinu zníženého črevného tonusu.

Vykoná sa diferenciálna diagnostika s Crohnovou chorobou, rakovinou, Hirschsprungovou chorobou.

Ako liečiť črevnú atóniu u dospelých

Súvisiace videá:

Terapia črevnej atónie by mala byť komplexná a mala by pozostávať nielen z lekárskeho ošetrenia, ale aj z úprav výživy so sprievodným výkonom špeciálnych cvičení.

Liečba drogami vyžaduje použitie čistiacich, preháňacích liekov alebo klystír, ktoré zvyšujú tón svalov črevnej steny a zlepšujú jej pohyblivosť.

Keď črevná atónia používa tieto lieky:

1. "Espumizan" - zabraňuje črevnému opuchu znížením množstva vytvorených plynov.
2. "Metoklopramid" (vo forme tabliet alebo injekcií) - má antiemetický účinok a zvyšuje črevnú motilitu.
3. "Pankreatín" a jeho analógy. Tento enzým prispieva k zlepšeniu trávenia potravy.
4. Amiridin Tento liek pomáha zlepšovať prenos neuromuskulárnych impulzov, ktoré zvyšujú kontraktilnú funkciu čreva. Môže sa používať iba pod lekárskym dohľadom.
5. "Regulax" - prírodný liek založený na senne pomáha odstrániť výkaly z čriev, pôsobí ako mierne preháňadlo.
6. Tento nástroj zvyšuje motilitu gastrointestinálneho traktu, podporuje optimálny prenos nervových impulzov a stabilizuje neuromuskulárne vedenie. Používa sa len v podmienkach nemocnice.

Liečba liečenia tenkého čreva pre atónia začína použitím prokinetík na zlepšenie tónu, zlepšenie črevnej motility. Tieto vlastnosti majú inhibítory cholínesterázy. Zahrnuté aj v liečbe cholagogue.

Laxatíva sa používajú len v počiatočných štádiách liečby na normalizáciu črevného reflexu, ktorý bol narušený. Existuje niekoľko typov preháňadiel, ktoré sa líšia mechanizmom účinku. Zvyčajne sa používajú sekrečné prípravky syntetického alebo rastlinného pôvodu.

Princíp ich práce je založený na znížení absorpcie vody v črevách, riedení výkalov a podráždení slizničných chemoreceptorov. Patria sem také činidlá: prípravky z koreňa rebarbory, listy senny, ricínový olej, pikosíran sodný, bisacodyl a ďalšie. Hlavnou nevýhodou tejto skupiny liekov je strata vody pri pravidelnom užívaní, výskyt závislosti a bolesti.

Ďalšou skupinou takýchto liekov sú osmotické liečivá. Tieto zahŕňajú laktulózu, neabsorbovateľný disacharid a polyméry s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktoré zadržiavajú vodu. Zvyšujú osmotický tlak masy výkalov, čím stimulujú vylučovanie vody do črevného lúmenu. Fekálne hmoty sa stenčujú, ich suchosť klesá a to znamená, že rýchlosť ich postupu sa zvyšuje.

Tretia skupina liekov je taká, ktorej pôsobenie je založené na zvýšení objemu hmoty výkalov (morská kapusta, semená jabĺk, otruby, polykarbofilný vápnik a iné). Ide o prírodné laxatíva, vhodné na časté použitie. Nemajú žiadne vedľajšie účinky, pre črevá ich použitie je pohodlnejšie.

Používajú sa aj nástroje, ktoré uľahčujú pohyb výkalov mazacím účinkom: tekutý parafín, mandľový alebo olivový olej. Podľa svedectva o čistení čriev: subvodné kúpele alebo hydrokonoterapia.

Diéta pre črevnú atóniu

Keď diéta odmietnuť high-kalórie a rafinované potraviny a zvýšenie stravy potravín, ktoré obsahujú vlákniny a vlákniny (nízky obsah vedie k atony). Na odstránenie zápchy, nápojov z fermentovaného mlieka, ovocia a zeleniny sa zavádza do menu, je tiež užitočné jesť tekvicu, pomaranče, varenú repu, mrkvu, broskyne, zelené, otrubový chlieb.

V noci sa odporúča piť rastlinný olej (1 polievková lyžica). Je možné pred spaním každý deň, aby sa pár článkov lyžice pšeničných otrúb, pomáhajú čistiť črevá.

Odporúčajú sa aj prírodné laxatíva: