Akútny zápal slepého čreva alebo zápal slepého čreva je nebezpečná choroba, ktorá si vyžaduje operáciu. Ale pred tým je potrebná diagnostika. Pochopíme, ako sa v nemocnici určuje apendicitída, aké testy sa vykonávajú, metódy brušnej palpácie a aké presné metódy inštrumentálnej diagnostiky sa používajú.
Štandardná anamnéza
Správna anamnéza hrá dôležitú úlohu v diagnostike zápalu slepého čreva. Charakteristické sťažnosti, symptómy a individuálne charakteristiky výrazne pomáhajú pri správnej diagnóze.
Štandardná história sa zhromažďuje v niekoľkých fázach, počas ktorých sa identifikujú určité vlastnosti, charakteristické príznaky alebo ochorenia, ktoré vyvolávajú zápal slepého čreva.
- Štádium 1. Sťažnosti pacienta. Lekár počúva pacienta, má záujem o jeho pocity. Pýta sa, kedy prišla bolesť brucha, ich pohyb a intenzita. Zistí sprievodné prejavy zhoršenia zdravia (nevoľnosť, zvracanie alebo slabosť).
- Stupeň 2. Symptomatický. Dôležitú úlohu v diagnostike hrá identifikácia symptómov, najmä patognomonických (špecifických pre jednotlivé ochorenia). Charakteristické príznaky apendicitídy sú overené mnohými príznakmi. Na potvrdenie diagnózy stačí skontrolovať 3-4 symptómy.
- Etapa 3. Anamnéza života pacienta. Lekár má záujem o životný štýl pacienta (je to zlé návyky, je tu zdravý životný štýl), komorbidity, ktoré môžu vyvolať zápal (helmintické invázie, častá zápcha, zhoršená zrážanlivosť krvi, dlhodobá dysbióza, neinfekčné ochorenia genitourinárneho systému).
Sťažnosti pacienta
Keď sa pacient s apendicitídou sťažuje na bolesť brucha. Charakteristickým príznakom je pohyb bolesti z pupočníkovej oblasti do pravej oblasti ilia. Táto migrácia bolesti je spojená so znakom intestinálnej inervácie.
Pacient sa sťažuje na nevoľnosť, slabosť, hnačku alebo zápchu. Niektorí zaznamenali zvýšenú bolesť pri chôdzi, kýchaní alebo kašľaní (príznak Cheremsky-Kushnirenko alebo symptóm kašľa). Spravidla sú u dospelých pacientov sťažnosti zrozumiteľné a umožňujú dospieť k logickému záveru. Ale u pacientov so špeciálnymi vlastnosťami (dojčatá a malé deti, starí ľudia v demencii, ľudia s atypickým apendixom, tehotné) sťažnosti neodrážajú celý obraz alebo ho nezobrazujú v najväčšom rozsahu. Lekári zaobchádzajú s takýmito pacientmi so zvláštnou opatrnosťou a pozornosťou, aby sa nevynechal rozvoj komplikácií.
Palpácia a perkusie
Vyšetrenie palpácie (sondovanie) a perkusie (poklepanie) umožňuje odhaliť obraz choroby v plnej miere. S pomocou palpácie a perkusie lekár identifikuje príznaky, ktoré umožňujú určiť apendicitídu:
- Symptóm Obraztsova. Pri zdvíhaní pravej nohy v narovnanej forme sa bolesť zvyšuje.
- Symptóm Sitkovsky. Pacient je požiadaný, aby ležal na ľavej strane. V tomto prípade sa zvyšuje bolesť na pravej strane.
- Symptóm Rovzinga. Stlačenie palpácie dolného črevného traktu spôsobuje bolesť.
- Symptóm Razdolsky. Pri poklepaní na okraj dlane pozdĺž brušnej steny sa zvyšuje bolesť.
- Vzkriesenie príznaku, alebo "príznak košele." Keď ťaháte vrchnú časť oblečenia pacienta zhora nadol, držia sa prstami smerom k pravej časti bedrovej oblasti. Ak máte podozrenie na zápal slepého čreva, zvyšuje sa bolesť.
Tam je tiež príznak Shchyotkin-Blumberg. Pri zatlačení na pravú iliacu oblasť, bolesť ustúpi a po niekoľkých sekundách prudké stiahnutie ramena, sa významne zvyšuje. Tento príznak nastáva, keď sa steny zápalu pobiehajú v zápalovom procese. Symptóm Shchyotkina-Blumberg označuje začiatok peritonitídy (zápal pobrušnice).
Krvné testy na zápal slepého čreva
Krvné testy môžu odhaliť rôzne patológie. Preto, keď je zápal slepého čreva kompletný krvný obraz. Definícia zápalu sa vyskytuje na nasledujúcich ukazovateľoch:
- Počet leukocytov. Zvýšenie hladiny leukocytov v krvi indikuje prítomnosť zápalu.
- ESR. Zvýšenie sedimentácie erytrocytov indikuje zápal.
Kompletný krvný obraz je pomocná diagnostická metóda. Vykonáva sa na akejkoľvek klinike a umožňuje identifikovať zápalový proces v tele.
Ako určiť zápal slepého čreva pomocou analýzy moču?
Analýza moču s apendicitídou vám umožní identifikovať zápal v tele. S panvovým umiestnením slepého čreva sa môže zmeniť charakter močenia a zloženie moču. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, erytrocytov, proteínov a baktérií v moči.
Určenie indikátorov moču pomáha v diferenciálnych diagnostických štúdiách. S ním odborníci eliminujú urolitiázu a iné patologické stavy urogenitálneho systému.
Instrumentálne diagnostické metódy
Diagnostika akútnej apendicitídy nie je možná bez inštrumentálnych metód. Apendicitída je zistená nasledujúcimi štúdiami:
- Ultrazvuk (ultrazvuk);
- CT (počítačová tomografia);
- MRI (magnetická rezonancia);
- laparoskopia.
Ultrazvuk je najjednoduchšia a cenovo dostupná diagnostická metóda. S ním môžete vo väčšine prípadov určiť chorobu. Nevýhoda: definícia zápalu slepého čreva v počiatočnom štádiu je nemožná. Výhonok je viditeľný len vtedy, keď je silný zápal a zväčšenie veľkosti.
CT sken vám umožňuje vytvárať vrstvené obrazy všetkých orgánov brušnej dutiny a identifikovať zápalový proces v ranom štádiu. Niekedy sa môže vykonať test s kontrastným činidlom, aby sa presnejšie určili procesy. Nevýhoda: na všetkých verejných klinikách nie je a súkromná diagnóza stojí veľa peňazí. Ale pre životne dôležité indikácie sa diagnostika vykonáva v rámci MLA. Za zmienku stojí, že počas CT je pacient vystavený väčšiemu vyžarovaniu ako pri rádiografii hrudníka. Často sa neodporúča robiť tomografiu.
Laparoskopia sa vykonáva len v nemocnici. S jeho pomocou je choroba diagnostikovaná najpresnejšie. Pomocou špeciálneho nástroja trokaru v brušnej dutine urobte 2 alebo 3 punkcie. Lekár skúma apendix so špeciálnym prístrojom (videoperperoskop) cez paraumbilickú punkciu, určuje pravdepodobnosť jeho roztrhnutia a možnosť poškodenia susedných orgánov. Po laparoskopii sa môže vykonať apendektómia (odstránenie apendixu). Nevýhoda: je to chirurgický zákrok (nutná anestézia), nie všetky sa môžu vykonať.
MRI (magnetická rezonancia) je najbezpečnejšia metóda spomedzi najpresnejších. Magnetické vlny umožňujú získať vrstvený obraz postihnutých tkanív. Tomografia je ukázaná pacientom so zdravotnými problémami a tehotným ženám v prípade, keď nie je možné vykonať ďalšiu štúdiu. Nevýhoda: trvá dlhšie (niekedy aj niekoľko hodín).
Rádiografické metódy diagnózy akútnej apendicitídy sa vykonávajú v prípade, že je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku. Pomocou röntgenových lúčov sa zistia patologické procesy v orgánoch. Na dosiahnutie presného výsledku sa použije test s kontrastnou látkou. Nevýhoda: žiarenie nepriaznivo ovplyvňuje zdravie tela.
Existuje mnoho metód na stanovenie apendicitídy. Samozrejme, nie je potrebné ich používať naraz. Skúsený lekár môže stanoviť diagnózu pre niekoľko z nich. Okrem toho väčšina pacientov s podozrením na zápal slepého čreva je dopravená do nemocnice ambulanciou.
Zápal slepého čreva - ktorý kontaktuje lekár
Apendicitída je jednou z najbežnejších chirurgických patológií a môže sa vyskytnúť u akejkoľvek osoby bez ohľadu na pohlavie a vek. Je dôležité vedieť, ktorý lekár má kontakt s apendicitídou a aké príznaky môžu byť. Appendicitída sa vzťahuje na choroby, ktoré vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť, takže ak máte príznaky zápalu slepého čreva, musíte okamžite zavolať sanitku.
Klinický obraz
Hlavnou príčinou zápalu slepého čreva je zápal slepého čreva, ktorý sa môže vyskytnúť na pozadí nasledujúcich predispozičných faktorov:
- mechanická obturácia lumenu apendixu s následnou aktiváciou mikroorganizmov obývajúcich črevá;
- infekcia slepého čreva v porovnaní s inými infekčnými chorobami;
- vaskulárnu patológiu;
- porucha funkcie črevného motora;
- tvorba fekálnych kameňov v črevách;
- chronické ochorenia brucha.
U pacienta sa prejavujú charakteristické príznaky. Jedným z prvých príznakov je abdominálna bolesť lokalizovaná hlavne v ľavej iliakálnej oblasti (môže sa najprv objaviť v epigastrickej alebo paraumbilickej zóne).
S atypickým umiestnením apendixu v brušnej dutine sa symptómy môžu podobať renálnej kolike, cholecystitíde, adnexitíde (u žien). Podozrivý zápal slepého čreva je odporučený chirurgovi, pretože liečba ochorenia sa vykonáva chirurgicky.
Vlastnosti recepcie u experta
Pacienti s apendicitídou idú k lekárovi s chirurgickou špecialitou. Keďže ochorenie je charakterizované rozvojom zápalu a hnisavých komplikácií, najúčinnejším spôsobom liečby je chirurgické odstránenie apendixu. Ak máte akékoľvek varovné príznaky zápalu slepého čreva, okamžite vyhľadajte pomoc lekára.
Po prvé, lekár určí charakteristické príznaky ochorenia pacienta, pričom venuje veľkú pozornosť presne tomu, kde žalúdok začína boleť počas palpácie, ako aj prítomnosti alebo neprítomnosti symptómov peritoneálneho podráždenia.
Pre určenie diagnózy skôr charakteristický klinický obraz, okrem toho určujú nasledujúce výskumy:
- úplný krvný obraz;
- rozbor moču;
- rádiografia abdominálnych orgánov;
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- klystír bárnatý;
- počítačová tomografia;
- invazívne metódy výskumu (diagnostická laparoskopia).
Ďalšie diagnostické metódy sú potrebné predovšetkým na vylúčenie iných akútnych chirurgických ochorení. Ak apendicitída príde k lekárovi na chirurgickú liečbu, preto počas vyšetrenia musí lekár určiť indikácie pre operáciu a začať pripravovať pacienta. Po odstránení slepého čreva prebieha vo väčšine prípadov obdobie zotavenia bezpečne a trvá približne mesiac.
Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking
Apendicitída - ktorý lekár bude schopný správne diagnostikovať
Zápal slepého čreva je jednou z najbežnejších chirurgických patológií vyžadujúcich núdzový zásah. Appendicitída s akútnymi prejavmi ochorenia sa môže vyskytnúť v najnevhodnejšom momente života a prakticky v každom z nás, od malých detí až po ľudí v starobe. Väčšina z nás chápe, že najjednoduchšia operácia je nekomplikovaná apendicitída, chirurgický zákrok je väčšinou nekomplikovaný a doba zotavenia trvá len niekoľko dní. Aby však bolo možné včas podstúpiť potrebnú liečbu, je potrebné nielen poznať hlavné príznaky zápalu slepého čreva, ale aj pochopiť, ktorý lekár bude schopný správne stanoviť diagnózu a navrhnúť správnu taktiku liečby.
Ktorý lekár identifikuje a lieči akútne tečúcu apendicitídu
Apendicitída s najakútnejšími prejavmi zápalu sa považuje za chirurgickú patológiu. Keď sa v orgáne objaví zápal, rýchlo sa objaví hnisavé ohnisko, a ak sa proces vermiform neodstráni včas, praskne a všetka hnisavá hmota vyjde a potom sa bude vyžadovať rozsiahly chirurgický zákrok. Preto, ak ide o podozrenie zo zápalu doplnku na získanie poradenstva, je potrebné navštíviť chirurga. Uveďte akútny stupeň zápalu slepého čreva, ktorý môže zahŕňať tieto príznaky:
- Bolesť, ktorá sa objavuje najprv v hornej časti brucha a potom, po niekoľkých hodinách, sa posunie na pravú iliacu oblasť, to znamená takmer dole.
- Možné sú nauzea, dyspeptické poruchy, často stúpajúca teplota.
- Zvracanie, najčastejšie je to jednorazové.
- S výraznou zápalovou reakciou v tele príznaky intoxikácie tela.
Treba povedať, že uvedené symptómy sa týkajú typického variantu zápalu slepého čreva. Existuje však aj atypický priebeh ochorenia, pri ktorom sa príznaky zápalu slepého čreva vyhladia alebo sa zistia bolesti len na vrchole alebo vo všetkých dolných častiach brucha. Preto, keď sa objavia rôzne zmeny v zdraví, bolesti brucha s rôznou lokalizáciou, dyspeptickými poruchami, je potrebné vyhľadať radu a objasniť dôvod z okresu alebo akéhokoľvek iného praktického lekára alebo kontaktovať pohotovosť v ktorejkoľvek štátnej nemocnici. Lekár v službe nemá právo odmietnuť vyšetrenie, ak je to potrebné, každý špecialista pošle pacienta na konzultáciu s lekárom.
Lekár robí diagnózu nielen na základe anamnézy a vyšetrenia pacienta. Na presné stanovenie všetkých zmien a stanovenie diagnózy sa vykonajú krvné a močové testy, ak je to možné, vykoná sa inštrumentálne vyšetrenie. Aj zápal slepého čreva je potvrdený rôznymi testami, ktorých metodika musí byť dokonale zvládnutá skúseným lekárom. To znamená, že je prirodzene možné nastaviť akútny zápal slepého čreva na vlastnú päsť, ale to nebude vždy spoľahlivá diagnóza bez primeraných skúseností.
Kde sa obrátiť, ak máte podozrenie na zápal slepého čreva
Po zaznamenaní údajných príznakov zápalu slepého čreva je potrebné neodkladať lekárske vyšetrenie. Pri rozhodovaní o tom, koho kontaktovať v prípade podozrenia na zápal doplnku, môžete ísť niekoľkými spôsobmi:
- V prípade akútnej, silnej bolesti, závažného zhoršenia zdravia bude potrebné zavolať sanitku do domu alebo na miesto ich práce. Lekár sanitky po preskúmaní a prehmataní brucha rozhodne, či potrebujete ďalšie okamžité vyšetrenie alebo diagnózu tela možno odložiť na niekoľko dní.
- Pri tupých abdominálnych bolestiach s nejasnou lokalizáciou tiež nie je potrebné oneskorenie vyšetrenia. V tomto prípade sa môžete obrátiť na miestneho lekára alebo terapeuta. Po vyšetrení lekár vypíše potrebné pokyny pre testy a pošle ho na ďalšie vyšetrenie u úzkych špecialistov.
- Apendicitída môže byť počas tehotenstva. U tehotných žien sa môže vyvinúť akútny zápal podľa atypického scenára, a preto pociťujúca porucha v bruchu musí nastávajúca matka nevyhnutne informovať o zmene zdravotného stavu svojho gynekológa.
- U žien sú príznaky apendicitídy často podobné mimomaternicovému tehotenstvu. S oneskorením, bolesť v bruchu nebude zbytočná, aby podstúpila ultrazvukové vyšetrenie a vyšetrenie gynekológom v krátkom čase.
S apendicitídou je všetka zdravotná starostlivosť v akútnej fáze ochorenia vo verejných inštitúciách bezplatná. Všetky nemocnice a kliniky, ktoré dostávajú finančné prostriedky od štátu, sú povinné preskúmať ruských občanov. Pacient nie je vyšetrený len zadarmo, ale je ďalej liečený. Appendektómia, to znamená odstránenie zapáleného dodatku tradičným spôsobom, to znamená použitím konvenčnej operácie, je zadarmo. Lekár musí podrobne opísať všetky svoje pocity, vysvetliť, kedy začala bolesť, či existujú dyspeptické poruchy. Ak je to možné, odporúča sa so sebou vziať ambulantnú kartu, ktorá vždy označuje prenesené operácie, alergie na lieky a chronické patológie. Na základe týchto údajov bude lekár schopný vylúčiť alebo navrhnúť iné patologické stavy spojené s bolesťou brucha.
Zvlášť starostlivo je potrebné liečiť príznaky indikujúce zápal slepého čreva u detí. V tomto veku sa zápal vyvíja veľmi rýchlo a čím skôr je poskytovaná kvalifikovaná lekárska starostlivosť, tým ľahšie bude dieťa podstúpiť operáciu a zotavenie po ňom. Ak sa dieťa nestará o akútnu, ale pravidelnú bolesť brucha, potom by mal byť najprv vyšetrený pediaterom. V budúcnosti, po testoch a diagnostických vyšetreniach, lekár rozhodne - komu inému poslať dieťa, aby presne určil príčinu rôznych typov bolesti brucha.
Apendicitída v jej symptómoch je často podobná iným ochoreniam. Niektoré z nich nie sú ošetrené chirurgom, ale terapeutom alebo iným špecialistom. Ale niektoré choroby podobné zápalu slepého čreva vyžadujú aj núdzovú operáciu.
Diferenciálna diagnostika apendicitídy
Lekári rozlišujú akútnu apendicitídu s tromi skupinami rôznych zmien ochorenia.
Patológie, ktoré sa liečia konzervatívne:
- Infarkt myokardu. Podobnosť s apendicitídou je spôsobená lokalizáciou bolesti v hornej časti brucha, čo je možné aj pri akútnom srdcovom infarkte.
- Správna pneumónia a pleurizmus. Zápal pľúc je často sprevádzaný bolesťou brucha a svalovým napätím, tieto príznaky sú charakteristické najmä pre deti.
- Dysentéria a akútne tečúca gastroenteritída sa líšia od apendicitídy v povahe bolesti. Pri týchto ochoreniach je bolesť kŕče, opakované zvracanie, vo väčšine prípadov je zaznamenaná hnačka. Počas palpácie nie je svalové napätie a nie je možné presne určiť bod najväčšej bolesti.
- Parazitárne infekcie. Spleť parazitov môže upchať črevný lúmen, čo spôsobuje ostré bolesti a príznaky intoxikácie. V testoch na helmintickú inváziu lekár uvidí veľký počet eozinofilov a príznaky anémie.
- Adnexitída je zápal vaječníkov. Bolesť v tejto chorobe môže dať v rozkroku, slabiny, v minulosti žena má v anamnéze ochorenia pohlavných orgánov, možno porušenie menštruačného cyklu.
Patológie vyžadujúce plánovanú operáciu:
- Urolitiáza. S akútnym vývojom a blokádou ureterálneho kameňa je v dolnej časti chrbta renálna kolika s paroxyzmálnou bolesťou. Bolesť môže dať dole brucho.
- Crohnova choroba.
- Vypočítaná cholecystitída v akútnom štádiu.
- Tvorba slepého čreva.
Patológie vyžadujúce núdzovú operáciu:
- Perforovaný žalúdočný vred. Od apendicitídy sa líši ostrým výskytom bolesti dýky v žalúdku a pacient sa vyvíja známky šoku.
- Mimomaternicové tehotenstvo. Okrem bolesti môže mať žena krvový výtok v malom objeme z genitálneho traktu, dochádza k oneskoreniu menštruácie alebo k zmene ich povahy. Pri silnom krvácaní sú tiež príznaky šoku.
- Akútna črevná obštrukcia z apendicitídy sa vyznačuje absenciou silného napätia svalov brušnej steny, počas palpácie môže lekár určiť intestinálnu tvorbu - invaginovať.
V súvislosti s podobnosťou apendicitídy s vyššie uvedenými chorobami potrebuje pacient vždy starostlivé vyšetrenie a vyšetrenie. V prípade potreby lekár do vyšetrenia pacienta zapojí aj iných špecialistov, vykoná ďalšie vyšetrenia. Rozhodnutie o vykonaní operácie sa vykonáva iba na základe všetkých údajov získaných počas inšpekcie a preskúmania. Výsledok konzervatívneho aj chirurgického zákroku vo veľkej miere závisí od toho, v akom štádiu vývoja patologického procesu chorý človek pôjde k lekárovi. Preto, keď sa v prvých hodinách od začiatku objavenia objavia príznaky podobné zápalu slepého čreva, je potrebné zavolať najbližšiu ambulanciu alebo ísť do nemocnice na vlastnú päsť. V krátkom čase je potrebné testovať aj vtedy, ak bolesti brucha inej povahy trvajú šesť hodín, s prestávkami alebo bez nich. Pri určovaní bolesti pred vyšetrením špecialistom nie je možné užívať analgetiká, je zakázané aplikovať fľašu s horúcou vodou do žalúdka, najlepšie v tomto okamihu a nie jesť a piť menej vody.
Appendektómia je považovaná za jednu z najjednoduchších operácií v praktickej chirurgii, ale len v prípade, že zápal slepého čreva nie je komplikovaný inými zmenami. Aby sa tomu predišlo, je vždy potrebné hľadať pomoc od zdravotníckych pracovníkov v skorých ranných hodinách po nástupe bolesti a iných zmien v zdraví.
Aký druh kontaktného lekára pre zápal zápalu slepého čreva a kam ísť
Náhle sa objaví zápal slepého čreva. Často človek nemá podozrenie, že sa začal patologický proces. Avšak príznaky ochorenia sú dosť výrazné. Preto stojí za to vedieť, aké príznaky volajú sanitku a obrátiť sa na gastroenterológa alebo chirurga. Lekár vykoná podrobnú diagnostiku ochorenia.
Príznaky, ktoré spôsobujú nebezpečenstvo zápalu slepého čreva
Zápalový proces pri zápal slepého čreva začína s nepohodlím na pravej strane. Po 6-7 hodinách migrácia bolesti do oblasti ilia na pravej strane. Okrem toho sa intenzita bolesti líši.
Preto sa rozlišujú tieto funkcie:
- trvalé nepohodlie;
- pri pohybe syndrómu bolesti tela sa zvyšuje;
- prudká silná bolesť;
- oslabenie nepohodlia.
Každá funkcia a intenzita syndrómu bolesti je spojená s príčinou zápalu slepého čreva. Okrem toho, s ostrými kŕčmi v bruchu je vysoká pravdepodobnosť, že sa choroba zmení na hnisavú formu. Ak sa bolesť zmenšuje a pokračuje, potom tento symptóm sprevádza gangrenóznu léziu. S prejavom akútnej apendicitídy sa vyskytujú príznaky podobné črevnej nevoľnosti.
Preto by ste mali venovať pozornosť:
- zvracanie na zvracanie;
- strata chuti do jedla;
- naliehanie na toaletu;
- časté vyprázdňovanie močového mechúra.
Akútna apendicitída sa špecificky prejavuje u tehotných žien. Spočiatku sa nepohodlie môže prejaviť nie z pravej strany, ale z oblasti žalúdka. V dôsledku zväčšenia maternice sa vytesní prívesok. Konzultácia s lekárom by sa však mala uskutočňovať na základe konštantnej teploty 37 ° C a zvracania kedykoľvek počas dňa. Väčšina lekárov však má pochybnosti o výskyte zápalu slepého čreva.
Ak má pacient deštruktívne poškodenie, príznaky zápalu sú výraznejšie. To sa často stáva u detí, čo spôsobuje výskyt komplikácií.
Ako zistiť chorobu doma?
Ak chcete určiť priebeh zápalu slepého čreva vo vašom tele, musíte sledovať každé znamenie. Na to je potrebné, aby pacient venoval pozornosť bolesti v pravom bruchu. Ak apendicitída pokračuje, potom sa v prvých hodinách objaví nepohodlie v oblasti pupka alebo okolo neho. Po určitom čase sa v dolnej časti brucha od bolesti objavuje bolesť. Pacient poznamenáva, že postihnutá oblasť je niekoľko centimetrov nad panvovou kosťou.
Pre vlastné určenie stavu sa odporúča mierne stlačiť brušnú oblasť. Ak pocítite silnú bolesť, musíte zavolať sanitku alebo by ste mali ísť do nemocnice na všeobecného lekára.
Počas tlaku dávajte pozor na tesnenie brušnej steny. Pri stlačení na oblasť brucha je prst mierne ponorený do pokožky, ale keď je apendicitída, oblasť sa stáva tvrdou. Okrem toho sa zdá, že žalúdok je opuchnutý.
Po objavení bolesti sa môžete na chvíľu pokúsiť chodiť. Ak sa bezprostredne po prvom znamení vykoná s ťažkosťami, potom je tento prejav sprevádzaný akútnou apendicitídou. Okrem chôdze sa pacientovi odporúča ľahnúť si. Ak bolesť ustúpi, keď je poloha na pravej strane, je to považované za zápal procesu.
Je potrebné sledovať šírenie nepohodlia. Ak je bolesť sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním, mali by ste zavolať záchranný tím.
Čo lekár lieči zápal slepého čreva?
Keď by zápal slepého čreva mal konzultovať s chirurgom, gastroenterológom alebo terapeutom. Ak sa príznaky vyskytnú u ženy v pozícii, odporúča sa poradiť s gynekológom. Pacient so zápalom slepého čreva by mal ísť s apendicitídou k lekárovi s chirurgickou orientáciou. Je to spôsobené tým, že liečba ochorenia trvá osamotene - odstránenie prívesku.
Bez ohľadu na lekára je pacient diagnostikovaný počas zápalu slepého čreva. To je potrebné na stanovenie presnej diagnózy. To je potrebné najmä u žien počas gravidity. Niekedy sa príznaky zamieňajú so zápalom vaječníkov alebo inými orgánmi malej panvy.
Lekár počas zápalu slepého čreva vykonáva palpáciu a pýta sa pacienta. Na to robí vyšetrenie čreva a iliakálnej oblasti. Ak sú príznaky ochorenia potvrdené, pacient je poslaný na odstránenie dodatku.
Pre akýkoľvek vývoj ochorenia je pacient podrobený apendektómii. Operácia má však kontraindikácie a vykonáva ju iba chirurg. V prípade neskorej liečby o pomoc má pacient komplikácie zápalu slepého čreva. Operácia na odstránenie prívesku sa preto vykonáva rôznymi spôsobmi. Na prípravu pacienta na zákrok je umiestnený v chirurgickej nemocnici.
Na tento účel existujú nasledujúce spôsoby intervencie:
- minimálne invazívne operácie;
- klasická pitva;
Diagnostika a lokalizácia zápalu
Keď ide o lekára s príznakmi zápalu slepého čreva, pacient je podrobený ďalším laboratórnym testom. Aby ste presne identifikovali zápalový proces, musíte absolvovať všeobecnú analýzu krvi a moču. Rozpoznať veľkosť doplnku stráviť x-lúče a ultrazvuk.
V niektorých prípadoch sa používa črevná irigoskopia. Diagnóza sa uskutočňuje zavedením kontrastného činidla cez konečník. Tento postup je nevyhnutný pre rádiografiu. Okrem toho použite CT alebo laparoskopiu brušnej dutiny.
Diagnostické metódy sa používajú na elimináciu zápalu iných orgánov. Po liečbe akútnej apendicitídy sa vyžaduje 30-dňová rekonvalescencia. Ak u dospelých alebo detí nie sú žiadne komplikácie, rehabilitácia dosiahne 2 týždne.
V prípade pretrvávajúcej bolesti sprevádzanej zvracaním sa apendicitída vzťahuje na všeobecného lekára alebo gastroenterológa. Po diagnóze sa pacient pošle k chirurgovi. Pre ženy v pozícii je však potrebné poradiť sa s gynekológom. Znaky sú schopné sprevádzať iné ochorenia. Okrem toho pri liečbe klasickej metódy existuje množstvo kontraindikácií. Toto odporúča ošetrujúci lekár.
Na ktorý lekár požiadať o zápal slepého čreva
Ľudia sa zaujímajú o to, ktorý lekár má ísť s apendicitídou na presnú diagnózu, pohotovostnú starostlivosť. Nákaza sa náhle objaví, návšteva u lekára sa oneskorí, pričom jeho príznaky sa prejavia ako prejav iných, menej nebezpečných chorôb, pričom sa očakáva, že sa pominie bolesť. To je nebezpečné - beh apendicitídy je zlomený, hnis sa naleje do brušnej dutiny, spôsobuje peritonitída, sepsa, smrť. Poskytovanie pomoci nie je možné oddialiť.
Ako to vyzerá?
Podozrenie na zápal slepého čreva padá s bolesťou pod pravými rebrami, neprejde pri zmene polohy po spánku. Bolesť sa zhoršuje aktivitou. Tam je jediné vracanie, keď ide do ťažšieho štádia - hnačka. Teplota mierne stúpa, je tu slabosť, nevoľnosť. Zápal slepého čreva slepého čreva je zamenený s:
- Gynekologické ochorenia;
- Črevné infekcie, otrava;
- Ochorenie obličiek.
Počas dlhého tehotenstva je bolesť všeobecne slabo pociťovaná, riziko zápalu sa začína asymptomaticky. Dieťa má sťažnosti, čo spôsobuje myšlienku otravy, gastritídy.
Prečo je zápal slepého čreva nebezpečný?
Proces vermiform, zapálený, vedie k riziku roztrhnutia. Hnisavé masy, dostať sa do žalúdka, spôsobiť peritonitídu, sepsu. Nie je možné povoliť túto fázu ochorenia, skúsení chirurgovia sotva zvládajú čistenie hnisu z brušnej dutiny, čo šetrí pacientov so sepsou.
Koho kontaktovať?
Koho mám kontaktovať, ak je podozrenie na zápal slepého čreva? Ak existuje podozrenie na zápal slepého čreva, nemá zmysel kontaktovať okresného lekára. K nemu ísť, ak príznak - len bolesť, človek je schopný ísť, čakať v rade.
Akútny útok zahŕňa ambulantné volanie doma, v práci, na akomkoľvek verejnom mieste. Nevedieť, kam sa obrátiť, zavolať sanitku, pohotovostnú starostlivosť je potrebné pre pacienta s apendicitídou, dorazia lekári.
Keď sa diagnostikuje žena, najmä tehotná žena, má zmysel konzultovať s gynekológom a vylúčiť gynekologické zápaly.
Ako sa diagnostikuje?
Na diagnostiku vykoná lekár sériu manipulácií. Zápal, ktorý sa šíri do procesu, je diagnostikovaný palpáciou. Pozornosť je venovaná sťažnostiam, celkovému stavu pacienta. Môžu predpisovať ultrazvuk, iné testy na vylúčenie iných chorôb. Priraďte všeobecné testy, tomografiu dutiny brušnej, diagnózu urobte podľa získaných údajov. Ak sa potvrdí, že na vine je slepé črevo a slepé črevo - pacient je hospitalizovaný, pripravený na operáciu. Konzervatívna liečba nepomôže.
Komplikácie pri návšteve lekára
Mimoriadne citlivé je telo dieťaťa, v prípade pochybných príznakov u dieťaťa je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. Dospelí tiež nemožno oneskoriť, účet ide na jeden deň, hodiny.
V prvých štádiách, s nesmiernym zápalom, môže byť apendix odstránený laparoskopickou intervenciou. Urobia sa tri rezy 1,5-2 cm, orgán sa odstráni, rany sa zošijú, zostanú kozmetické stehy, ktoré nie sú viditeľné po hojení.
Operácia sa vykonáva rýchlo, stehy sa odstránia po 3 dňoch, regenerácia je rýchla, bezbolestná. Je to mierny zásah, ktorý na krátku dobu porušuje obvyklý životný štýl osoby, rehabilitácia sa uskutočňuje v priebehu mesiaca.
V prípade hnisavej apendicitídy nie je na výber, je nutná operácia brucha s rezom asi 8 cm, ktorá sa vykonáva na boku s dlhším hojením. Peritonitída nezanecháva žiadnu voľbu vôbec, je nutný rez, odstránenie orgánu, čistenie brušnej dutiny z obsahu. V tomto prípade nie je rana úplne zošitá, do nej sa umiestni katéter, aby sa odstránili zvyšky tekutiny, aby sa zabránilo novému vývoju peritonitídy a iným komplikáciám. Obnova po operácii si vyžiada tri mesiace alebo viac v prípade komplikácií, rehabilitačný proces bude ťažší, pomalší.
Pooperačné komplikácie
Komplikácie sa vyskytujú v predoperačnom období, počas operácie, po udalosti. Počas operácie, anestézia a alergia vytvárajú riziká.
Lekárske chyby, ťažkosti spojené s nestabilným stavom pacienta a potreba dlhšieho abdominálneho čistenia hnisu sú nebezpečné.
Po chirurgickom zákroku sú komplikácie spojené s počiatočným ťažkým stavom pacienta v zanedbávanom prípade, nedodržiavaním diéty, hygieny a starostlivosti o stehy.
Možno, že narastanie vnútorného švu s vonkajšou bolesťou, keď sa pacient snaží nepohybovať, odmieta vykonávať športový areál. Cvičenie po operácii je kontraindikované, ale so zlepšením stavu sa musíte začať pohybovať. Keď sú stehy roztavené, je potrebné ich vyradiť a zaviesť nové, čo oddiali obdobie vykladania a núti ich zostať v nemocnici niekoľko týždňov.
Pri nesprávnej starostlivosti, infekcii, nedodržiavaní hygienických predpisov dochádza k preháňaniu švov. Je nutné odstrániť švy, dezinfikovať povrch. Osoba je v nemocnici, kým infekcia neprejde, začne sa hojenie.
Pri nadmernom zaťažení, odmietaní sa vyskytujú prietrže a nezrovnalosti. Problém vás núti zostať v nemocnici na dlhú dobu, šev po nezrovnalostiach a zápale zostáva hrubý, jazva je veľmi nápadná.
Včasná návšteva u lekára - garant úspešnej liečby
Všímajúc si zdravotné problémy, pocit pretrvávajúcej bolesti v bruchu, príznaky pripomínajúce zápal slepého čreva, naliehavú potrebu poradiť sa s lekárom. Moderná diagnostika umožní podrobne objasniť zdravotný stav, pôvod bolesti, malátnosť. Núdzová starostlivosť odstráni riziká pre zdravie a život, skráti dobu rehabilitácie o mesiace, umožní vám využiť možnosti laparoskopie, vykonávať operáciu ľahko. Chytený v čase, choroba nenecháva negatívny znak na váš životný štýl na dlhodobo. Riziko negatívnych následkov, nebezpečných komplikácií zostane minimálne.
Operačná diagnóza a lekári pomôžu s minimálnou stratou času diagnostikovať ochorenie, eliminovať gynekologické a iné podobné problémy. Výskum ukončí úvahy. Je nerozumné báť sa operácie - nanešťastie, apendicitída nie je liečená inak a je to smrtiace spustenie.
zápal slepého čreva
Prehľad
Príznaky zápalu slepého čreva
Príčiny zápalu slepého čreva
Diagnóza zápalu slepého čreva
Liečba zápalu slepého čreva
Komplikácie zápalu slepého čreva
Ktorý lekár kontaktuje zápal slepého čreva?
Prehľad
Apendicitída je bolestivý zápal slepého čreva, vermiformný proces slepého čreva, ktorý sa nachádza v pravej dolnej časti brucha.
Apendicitída je bežné chirurgické ochorenie. 4-5 ľudí z 1000 sa s ním stretne, častejšie sa vo veku 20-40 rokov vyvíja apendicitída, ženy sú choré dvakrát častejšie ako muži. Neexistujú žiadne spoľahlivé opatrenia na prevenciu apendicitídy, ale predpokladá sa, že použitie veľkých množstiev vlákniny znižuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia.
Najprv je tu bolesť uprostred brucha. Potom ide do spodnej pravej časti brucha a postupne posilňuje. Apendicitída vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť, najčastejšie sa vykonáva chirurgická operácia na odstránenie dodatku. Ak sa apendicitída nelieči, apendix môže prasknúť a spôsobiť život ohrozujúce komplikácie.
Až do konca nie je jasné, aké sú príčiny zápalu slepého čreva, ale predpokladá sa, že choroba sa často vyvíja, keď je vstup do apendixu zablokovaný, napríklad malým kúskom výkalov.
Čo je prílohou?
Dodatok je malý, skôr tenký, proces 5-10 cm dlhý. Je spojený so slepým črevom, v ktorom sa tvoria fekálne hmoty.
Funkcia dodatku nie je úplne pochopená. Je známe, že v lúmene slepého čreva aktívne proliferujú črevné mikróby, ktoré sa podieľajú na trávení potravy. Okrem toho je apendix intestinálna "amygdala", pretože obsahuje lymfoidné tkanivo a podieľa sa na tvorbe imunity a ochrane pred infekciami. Odstránenie apendixu má však malý vplyv na ľudské zdravie, pretože orgán je schopný kompenzovať jeho neprítomnosť.
Príznaky zápalu slepého čreva
Apendicitída zvyčajne začína bolesťou uprostred brucha, ktorá môže prejsť a znovu sa objaviť.
Počas niekoľkých hodín prechádza bolesť do pravej dolnej časti brucha, kde sa nachádza apendix, a stáva sa akútnou a konštantnou. Bolesť sa môže zvyšovať s tlakom na brucho v blízkosti apendixu, pri kašli alebo chôdzi.
Ak máte zápal slepého čreva, môžu sa vyskytnúť iné príznaky, napríklad:
- nevoľnosť;
- vracanie;
- nedostatok chuti do jedla;
- zápcha;
- teplota 38 ° C alebo vyššia;
- hnačka.
Ak máte bolesť v bruchu, ktorá sa postupne zvyšuje, okamžite vyhľadajte lekára alebo zavolajte sanitku.
Apendicitídu možno ľahko zamieňať s inou chorobou, ako je infekcia močových ciest, Crohnova choroba, gastritída, črevná infekcia alebo ochorenie vaječníkov. Avšak všetky stavy, pri ktorých dochádza k trvalej intenzívnej bolesti brucha, vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.
Zavolajte na číslo sanitky - 03 z pevnej linky, 112 alebo 911 - z mobilu, ak bolesť brucha dramaticky vzrástla a prehnala celú dutinu brucha. Toto je možný znak prasknutia doplnku.
Keď prasknutie procesu vermiform, baktérie vstupujú do brušnej dutiny, čo môže spôsobiť vážne komplikácie, ako je zápal vnútornej výstelky brušnej dutiny (peritonitída) a krvné infekcie.
Príčiny zápalu slepého čreva
Nie je úplne jasné, čo spôsobuje zápal slepého čreva. Dodatok je napojený na slepé črevo, v ktorom sa tvoria fekálne hmoty. Nachádza sa v pravej dolnej časti brucha. Predpokladá sa, že v niektorých prípadoch zápal slepého čreva spôsobuje malý kúsok výkalov, ktorý spadá do prílohy a zatvára vstup do neho. Potom sa baktérie v slepom čreve začnú množiť, naplnia sa hnisom a napučia.
Niektoré typy zápalového ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, môžu tiež spôsobiť oklúziu slepého čreva. Zdrojom zápalu v slepom čreve môže byť žalúdočná infekcia, ktorá sa pohybovala črevom do slepého čreva. Ak nie je opuchnutý dodatok chirurgicky odstránený, časom sa roztrhne a infekcia sa môže rozšíriť do ďalších orgánov.
Diagnóza zápalu slepého čreva
Diagnostika zápalu slepého čreva môže byť zložitá, najmä ak nemáte typické príznaky. Stáva sa to o každom druhom pacientovi. Okrem toho sa niekedy môže dodatok nachádzať na neobvyklom mieste, napríklad v panve, za hrubým črevom alebo pečeňou. Bolesť z apendicitídy môže napodobňovať iné ochorenia, ako je infekcia močového mechúra alebo močového traktu, Crohnova choroba alebo gastritída.
Lekár sa vás opýta na sťažnosti, vyšetrí brucho a skontroluje, či sa tlak zhoršuje tlakom v oblasti apendixu (spodná pravá strana brucha). Ak sú vaše príznaky v súlade s typickými príznakmi zápalu slepého čreva, je to zvyčajne dosť, aby Váš lekár mohol s istotou diagnostikovať.
Ďalšie vyšetrenia na zápal slepého čreva
Ak vaše príznaky nie sú typické, môžu byť potrebné ďalšie testy a testy na potvrdenie diagnózy a vylúčenie iných ochorení. Výskumy podozrivé z apendicitídy:
- krvný test na kontrolu, či vaše telo bojuje s infekciou;
- analýza moču na vylúčenie iných ochorení, ako je infekcia močového mechúra;
- magnetická rezonancia (MRI) alebo ultrazvuk (ultrazvuk) - sú veľmi dobre zavedené v diagnostike apendicitídy;
- tehotenský test pre ženy.
Ak sa Váš lekár domnieva, že liek praskne, okamžite vás odošlete do nemocnice na ošetrenie.
Liečba zápalu slepého čreva
Ak máte zápal slepého čreva, budete musieť chirurgicky odstrániť apendix. Odstránenie apendixu (lekári nazývajú tento postup apendektómia) je jednou z najbežnejších a najbezpečnejších operácií.
Presné stanovenie diagnózy nie je vždy jednoduché. V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa ku komplexným vyšetreniam vrátane chirurgického zákroku, aby sa potvrdila alebo odmietla prítomnosť zápalu slepého čreva.
Laparoskopická apendektómia
Zvyčajne sa vykonáva minimálny chirurgický zákrok (lekárske meno je laparoskopia). Laparoskopia môže skrátiť čas obnovy a znížiť počet a pravdepodobnosť komplikácií.
Na odstránenie slepého čreva sa vykonajú tri malé rezy, po ich hojení na pokožke zostávajú sotva viditeľné jazvy. Najčastejšie môžete byť prepustený z nemocnice v priebehu niekoľkých dní po operácii, hoci môže trvať 1-2 týždne na úplné zotavenie.
Otvorená apendektómia
Za určitých okolností sa laparoskopia neodporúča. Namiesto neho je predpísaná otvorená operácia - laparotomická apendektómia. Koná sa:
- pri pretrhnutí doplnku;
- s nádormi v tráviacom trakte;
- ženy v prvom trimestri (do 13 týždňov) tehotenstva;
- ľudí, ktorí už podstúpili operáciu na brušných orgánoch.
V týchto prípadoch dochádza k odstráneniu slepého čreva cez veľký rez v bruchu. Po laparotómii zostáva na žalúdku výraznejšia jazva a trvá týždeň, kým sa vám podarí posilniť a byť schopný opustiť nemocnicu.
Ako minimálna intervenčná operácia, tak otvorená operácia sa zvyčajne vykonávajú v celkovej anestézii, to znamená počas operácie budete spať.
Komplikácie zápalu slepého čreva
Ak je apendix roztrhnutý, hnis z neho padá na iné orgány brucha, čo môže spôsobiť zápal brušnej dutiny, ktorý sa nazýva peritonitída. Peritonitída je hnisavý zápal brušnej dutiny. Z tohto dôvodu je narušená normálna činnosť čriev a dochádza k črevnej obštrukcii.
- ostré bolesti v bruchu;
- vysoká teplota do 38 ° C alebo vyššia;
- búšenie srdca.
Ak okamžite nezačnete liečbu, je možné, že sa môžu vyvinúť život ohrozujúce komplikácie.
Niekedy sa vyskytne absces okolo roztrhaného dodatku. Absces je kolekcia hnisu, ohraničená okolitými tkanivami v dôsledku pokusov imunitného systému tela proti infekcii. Abscesy vyžadujú chirurgickú liečbu.
Ktorý lekár kontaktuje zápal slepého čreva?
Pomocou servisného dodatku nájdite dobrého chirurga alebo, ak sú príznaky významné, zavolajte sanitku.
Na ktorý lekár požiadať o zápal slepého čreva
Apendicitída je zápal slepého čreva, ktorý často berie pacientov prekvapením. Prvé príznaky ochorenia sa ľahko zamieňajú s inými patológiami, takže mnohí sa neponáhľajú hľadať lekársku pomoc a veria, že nepríjemné príznaky zmiznú samy. Toto je nebezpečná ilúzia, ktorá môže viesť k prasknutiu slepého čreva a spôsobiť peritonitídu a sepsu.
Preto, keď sa objavia prvé varovné príznaky, pacienti by mali vedieť, ktorý lekár má požiadať o zápal slepého čreva.
Alarmujúce príznaky
Apendicitída je ochorenie, ktoré postihuje dospelých aj malé deti. V závislosti od veku sa prejavy ochorenia môžu líšiť. Existujú však charakteristické znaky, ktoré môžu naznačovať začiatok zápalového procesu v prílohe:
- bolesť v pravej časti bedrovej oblasti, ktorá nezmizne po spánku, pričom sa zmení poloha tela;
- mierny alebo prudký nárast teploty;
- jednorazové vracanie u dospelých, viacnásobné u detí;
- nevoľnosť, slabosť;
- v niektorých prípadoch možné porušenie predsedníctva.
Obzvlášť ťažké je definovanie ochorenia u žien, pretože tieto príznaky môžu byť charakteristické pre gynekologické patológie. Tehotné ženy nemôžu venovať pozornosť vzhľadu zápalu slepého čreva, mätie je s toxikózou v ranom štádiu. V neskorších obdobiach nie je bolesť príliš výrazná alebo prakticky chýba.
Dodatok môže byť použitý na otravu, zhoršenie gastritídy. Avšak v žiadnom prípade nemôžete ignorovať príznaky, pretože zápal slepého čreva v extrémnych prípadoch môže viesť k smrti alebo mnohým komplikáciám.
Čo je nebezpečné ochorenie
Hlavné nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že hnis z výbušného slepého čreva sa vlieva do brušnej dutiny, čo spôsobuje zápal a rozvoj otravy krvi. V tomto prípade sa bude vyžadovať operácia brucha s umývaním peritoneu, ako aj súbor opatrení zameraných na liečbu sepsy.
Potreba operácie pri akútnej apendicitíde je dobre ilustrovaná dobre známym historickým príkladom.
K incidentu došlo 29. apríla 1961 v sovietskej antarktickej stanici. Jediný lekár, ktorý tam bol, Leonid Ivanovič Rogozov, sa cítil zle. Symptómy indikovali akútnu apendicitídu. Konzervatívna liečba nepriniesla žiadne výsledky, pretože bolo rozhodnuté operáciu uskutočniť.
V opačnom prípade bola pravdepodobnosť úmrtia v dôsledku peritonitídy a sepsy vysoká. Lekár si odstránil dodatok pre seba, asistenti boli meteorológ a strojný inžinier. Operácia brucha trvala 1 hodinu a 45 minút, úspešne ukončená. Lekár rýchlo pokračoval v opravách a tento prípad sa stal známym po celom svete.
Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, aby ste zabránili vzniku komplikácií.
Čo robiť, ak máte podozrenie na ochorenie
Prvá otázka, ktorá vyvstáva u pacientov, je, ktorý lekár kontaktuje zápal slepého čreva? Čo najskôr by ste sa mali dohodnúť s lekárom. V závislosti od intenzity bolesti a súvisiacich príznakov môžete urobiť nasledovné:
- Ak je bolesť akútna a ťažká, existujú ďalšie príznaky, ako je nevoľnosť, slabosť, zvracanie - musíte zavolať sanitku. Lekár vyšetrí pacienta, prehmatá brucho. V prípade potreby je pacient okamžite vyšetrený na vyšetrenie a prípadný operačný zákrok. Ak situácia nie je kritická, odborník vysvetlí, aké opatrenia by sa mali prijať.
- S menšou bolesťou čo najskôr choďte na recepciu do miestneho chirurga. Lekár odoberie anamnézu, predpíše laboratórium a ďalšie štúdie, napríklad - abdominálnu tomografiu a ultrazvuk. Po prijatí všetkých údajov budú diagnostikované. Pacientovi bude odporučená hospitalizácia a už v nemocnici sám ošetrujúci lekár podpíše ďalšie opatrenia.
- Ak sa bolesť objavila u tehotných žien, mali by ste najprv konzultovať s gynekológom, aby ste vylúčili patológie plodu alebo systémové ochorenia. Potom môže gynekológ presmerovať tehotného chirurga na vyšetrenie.
- Ženy často berú apendicitídu na mimomaternicové tehotenstvo, takže prvá vec, ktorú musíte urobiť, je kontaktovať gynekológa a urobiť ultrazvuk maternice a príveskov. V prípade absencie potvrdenia podozrenia, lekár nezávisle odošle na vyšetrenie lekára.
- Ak máte podozrenie na zápal slepého čreva u detí, musíte okamžite konať, pretože v mladšom veku sa ochorenie rýchlo vyvíja a stáva sa akútnym. Ak si rodičia všimnú, že sa dieťa nesnaží ľahnúť si na chorú stranu, tlačí nohy do žalúdka, je vrtošivé, nechce hrať - toto je prvý náznak vývoja ochorenia. Dieťa musí byť čo najskôr odvezené do nemocnice, aby vykonalo všetky potrebné skúšky a vykonalo operáciu včas.
komplikácie
Pacienti sa často snažia oddialiť návštevu nemocnice a dúfajú, že sa stav stabilizuje. Mnohí majú strach z operácie. Včasná liečba v zdravotníckom zariadení, keď apendicitída ešte neprijala akútnu formu, umožňuje laparoskopiu.
Pri tomto type operácie na bruchu sa vykonajú 3 malé rezy, do ktorých sa nástroj vloží. Samotná operácia zaberie trochu času, pacient rýchlo prechádza rehabilitačným obdobím a môže sa vrátiť do plného života.
Ak sa návšteva chirurga sprísnila a vyvinula sa peritonitída, potom sa indikuje operácia brucha. Na tento účel sa na boku urobí incízia, peritoneum sa očistí od zvyškov hnisu, umyje a zavedie vnútorné a vonkajšie švy. Zotavenie z takejto operácie trvá dlhšie, riziko komplikácií je vysoké.
Môžu byť nasledovné:
- Preháňanie stehov. Ak sa to stane, steh sa odstráni, postihnutá oblasť sa vyčistí, vydezinfikuje. Stehy sú znovu nasadené, pacientovi sú predpísané antibiotiká. Klamať v nemocnici bude musieť stabilizovať štát.
- Prehĺbenie vnútorných a vonkajších švov. Vyskytuje sa, ak pacient nie je zapojený do cvičebnej terapie a snaží sa pohybovať čo najmenej. Tento stav môže nepriaznivo ovplyvniť prácu vnútorných orgánov, takže švy sú vyrezané a znovu prešité. Doba vybitia sa oneskorí.
- Divergencia švov a tvorba prietrže. Vyskytuje sa po operácii brucha, keď pacient zdvihne závažia alebo sa vystaví nadmernému zaťaženiu. Stehy sa líšia, brušné orgány sa môžu presunúť do odrezaného otvoru. To je často črevá. V tomto prípade sa vykonáva chirurgický zákrok a pacient musí byť v nemocnici dlhšie.
Všetko o zápal slepého čreva
Čo je zápal slepého čreva? Aké sú príčiny a príznaky zápalu slepého čreva? Aký lekár by som mal kontaktovať, ak je podozrenie na moju apendicitídu?
Apendicitída je zápal slepého čreva - doplnku - malý prívesok slepého čreva. Dodatok sa nachádza na hranici tenkého a hrubého čreva.
Dodatok je často zapálený kvôli anatomickým vlastnostiam a je považovaný za jeden z najbežnejších chirurgických ochorení.
Predtým sa predpokladalo, že apendix je k ničomu, a vzhľadom na jeho častý zápal, bolo rozhodnuté ho odstrániť v ranom veku.
Dodatok však v anatomickom zmysle vôbec nebol k ničomu. U detí s odstránenými dodatkami sa následne vyvinula závažná imunodeficiencia.
Apendicitída je nebezpečná, pretože bez urgentných chirurgických opatrení vedie k hnisaniu a roztrhnutiu procesu slepého čreva.
K prasknutiu dochádza pri šírení hnisu a šírení zápalu v brušnej dutine, čo spôsobuje nebezpečnú komplikáciu - peritonitídu. Zvážte, čo spôsobuje zápal slepého čreva!
Príčiny zápalu slepého čreva
Appendicitída sa môže vyvinúť dvoma spôsobmi:
Zaregistrujte sa u lekára
Davydov Vladislav Georgievich
chirurg
17 rokov skúseností
Inkov Sergej Sergejevič
chirurg
10 rokov skúseností
chirurg
17 rokov skúseností
Volkov Michail Vladimirovič
chirurg
11 rokov skúseností
Ulica 1905
Tokin Sergey Aleksandrovich
chirurg
31 rokov skúseností
Ovchinnikov Dmitrij Alekseevich
chirurg
22 rokov skúseností
Novokhatskiy Ivan Aleksandrovich
chirurg
19 rokov skúseností
Kopeikin Dmitry Petrovich
chirurg
33 rokov skúseností
Tikhonyuk Michail Alekseevich
chirurg
20 rokov skúseností
Surtaev Konstantin Evgenievich
chirurg
17 rokov skúseností
Hlavnou príčinou zápalu slepého čreva je blokovanie lúmenu procesu. Môže k tomu dôjsť v dôsledku ohybu doplnku v dôsledku mechanickej obturácie (torzie, nodulácie) alebo v dôsledku vniknutia kameňov alebo cudzích telies. Kontakt s cudzími orgánmi je jednou zo spoločných príčin zápalu slepého čreva.
Druhým dôvodom sú vredy. Keď sa na sliznici tvoria vredy, spravidla po vírusovej infekcii sa môže vyskytnúť zápal slepého čreva - zápal slepého čreva.
Príznaky zápalu slepého čreva
Hlavným príznakom zápalu slepého čreva je bolesť brucha. Učíme sa, čo je charakteristické pre bolesť pri zápal slepého čreva!
Lokalizácia bolesti v epigastrickej oblasti. Po 7 hodinách sa bolesť presunie do pravej oblasti ilia. Bolesť môže mať aj inú povahu, a to:
- konštantná bolesť s obdobiami amplifikácie a relaxácie;
- zhoršená bolesť - vyskytuje sa, keď sa človek pohybuje;
- ostrá bolesť znamená hnisavý zápal slepého čreva;
- umierajúca bolesť je nebezpečným znamením, pretože táto povaha bolesti môže naznačovať gangrenóznu zápal slepého čreva so smrťou nervových zakončení.
Symptómy akútnej apendicitídy zahŕňajú stratu apetítu, nevoľnosť a zvracanie, nepravidelnú stolicu a časté močenie.
Ďalším príznakom zápalu slepého čreva môže byť zvýšenie teploty na 37 ° C. Nesmie dôjsť k všeobecnému poškodeniu. Apendicitída u dospelých môže byť deštruktívna. V tomto prípade sú všetky príznaky výraznejšie.
Apendicitída u detí sa vyvíja oveľa rýchlejšie, čo výrazne zvyšuje riziko peritonitídy. Symptómy zápalu slepého čreva u detí sú výraznejšie ako u dospelých. Napríklad bolesť môže byť okamžite difúzna.
Ťažká nevoľnosť, opakované vracanie a rozvoj horúčky. Appendicitída u detí vždy prebieha ako deštruktívna apendicitída u dospelých.
