Alfa Normix pre pankreatitídu

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Neustále sa stretávame s patogénnymi mikroorganizmami. Všade nás obklopujú a len vďaka našej imunite netrpíme neustále všetkými druhmi chorôb. Za určitých okolností však v tejto konfrontácii prevládajú zárodky a choroba sa stále vyvíja. Potom antibiotiká prídu na pomoc osobe. Napríklad liek Alpha Normiks, návod na použitie, ktorý obsahuje všetky potrebné informácie, pretože sa týka skupiny takýchto liekov.

• Účinná látka - základ drogy
• Indikácie a kontraindikácie pre použitie
• Boj proti infekcii - pod dohľadom lekára!

Účinná látka - základ drogy

Mnohé moderné drogy bojujú za naše zdravie a majú vo svojom zložení aktívne liečivá vyvinuté lekárnikmi. Mnohé farmaceutické výrobky produkujú liečivé látky s rovnakou účinnou zložkou, ale pod rôznymi názvami, patentované konkrétnym vývojárom a výrobcom lieku. Takže, Alfa Normix vo svojom zložení aktívna zložka má antibiotikum rifaximín. Pomocnými zložkami sú sodná soľ karboxymetylškrobu, ester palice-stearovej kyseliny z glycerolu, zrážaný kremík, oxid titaničitý, mastenec, mikrokryštalická celulóza, hydroxypropylmetylcelulóza, edetát disodný, propylénglykol, oxid železnatý červený (E172), aby sa edetátu, propylénglykolu, oxidu železitého, červeného oxidu železitého (E172) poskytol charakteristický ružový odtieň, ktorý dodáva charakteristickému ružovému zafarbeniu edetátu, propylénglykolu, oxidu železitého a červeného oxidu železitého (E172).

Antibiotický rifaximín patrí do skupiny ansamycínových antibiotík. Tieto látky sú produkované sálavou hubou Streptomyces mediterranei.

Na základe týchto látok sa niektoré polosyntetické antibiotiká, vrátane rifaximínu, získali chemickou transformáciou modernou farmakológiou.

Rifaximín, účinná zložka liečiva Alpha Normix, je širokospektrálne antibiotikum a má tiež baktericídny účinok. Tento liek sa používa pomerne široko pri liečbe mnohých ochorení, vďaka škodlivému účinku na baktérie. Okrem toho má rifaximín schopnosť znížiť tvorbu v dôsledku vitálnej aktivity baktérií spôsobujúcich amoniak, ktoré otrávia ľudské telo.

Táto látka sa pri perorálnom podaní zle vstrebáva. Je aktívny v črevách, preto sa vo forme parenterálnych liečiv používa na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie

Liek Alfa Normix sa používa na liečbu infekcií gastrointestinálneho traktu, ktoré spôsobujú baktérie, ktoré sú citlivé na rifaximín. Ide o akútne infekčné ochorenia tráviaceho traktu, vrátane tzv. Cestovnej hnačky. Alfa Normix sa tiež používa na liečbu hepatálnej encefalopatie, chronického zápalu a chronickej črevnej koliky. Tento liek sa tiež používa na profylaktické účely pri chirurgických zákrokoch kolorektálneho smeru.

Liek Alfa Normiks sa neodporúča používať počas gravidity a dojčenia. V tomto prípade av inom prípade by riziko vzniku negatívnych účinkov lieku malo byť oveľa menšie ako jeho terapeutický účinok.

Keďže Alpha Normix sa prakticky neabsorbuje z gastrointestinálneho traktu, výrazne znižuje riziko vzniku vedľajších účinkov spôsobených jeho používaním. Vznikajúce ochorenia, ako je nevoľnosť, kolika vymiznú pri úprave dávky lieku a majú spontánny charakter. Rovnako ako výsledok, s najväčšou pravdepodobnosťou alergickou reakciou, sa môže objaviť urtikária alebo, v jednoduchých termínoch, urtikária.

V prípadoch pozorovania závažných zmien v smere zhoršenia zdravia pacienta pomocou Alpha Normiks je nutná konzultácia so špecialistom.

Boj proti infekcii - pod dohľadom lekára!

Užívanie akýchkoľvek liekov by sa malo vykonávať len zo zdravotných dôvodov. Škála liekov je dnes taká široká, že len kompetentný špecialista si bude môcť vybrať správny liek pre konkrétneho pacienta. To platí najmä pre antibiotiká. Nekontrolovaný príjem takýchto liekov vedie k tomu, že baktérie produkujú svoju imunitu voči látkam, ktoré im pomáhajú bojovať. Liečba sa tak stáva neúčinnou a vyžaduje značné úpravy.

Krátke video vykreslenie povedie o črevných infekciách.

Liečbu liekom Alpha Normix predpisuje ošetrujúci lekár, pričom sa berie do úvahy vek a stav pacienta, priebeh ochorenia a sprievodné ochorenia. Lekár by mal tiež monitorovať priebeh liečby, ktorá by umožnila včasné úpravy, pričom by sa mali zohľadniť všetky potrebné ukazovatele.

Dávajte pozor a buďte zdravý!

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou sociálnych tlačidiel. Ďakujem!

Pankreatitída je ochorenie pankreasu so zápalovým charakterom. Je založený na zmene v exokrinnej časti tela, atrofii jeho buniek a ich nahradení spojivovým tkanivom. V prípade ochorenia, porúch v systéme žliaz, môže byť pozorovaná tvorba cyst a kameňov, ktoré narušujú jeho aktivitu. Je potrebné ho liečiť komplexným spôsobom - nielen zmiernením bolesti a nahradením enzýmov, ale aj prevenciou komplikácií.

Antibiotiká na pankreatitídu môžu byť predpísané ako preventívne (profylaktické) opatrenia alebo ako liečba prvých príznakov bakteriálnej lézie (horúčka, intoxikácia).

V posledných troch desaťročiach sa výskyt pankreatitídy viac ako zdvojnásobil. Môže mať buď jednoduchú edematóznu (reverzibilnú) formu, alebo môže viesť k nekróze pankreasu (smrť orgánov), ktorá končí smrťou pacienta. Treba poznamenať, že v posledných rokoch sa choroba stala výrazne „mladšou“ a už sa začala rozvíjať vo veku 38–40 rokov.

Aké lieky sú lepšie?

Liečba pankreatitídy antibiotikami by sa mala vykonávať s prihliadnutím na nasledujúce parametre: t

• schopnosť liečiva prechádzať cez hemato-pankreatickú bariéru do pankreasu a okolitých tkanív;
• citlivosť mikroflóry na vybraný typ antibakteriálneho činidla;
• možné vedľajšie účinky spojené s užívaním antimikrobiálneho lieku.

Pri ťažkých atakoch ochorenia dosahuje výskyt bakteriálnych komplikácií jednu tretinu všetkých prípadov. Infekcia zápalu pankreasu sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi:

• môže byť horúčka pri zápale pankreasu
• môžete piť Duspatalin s pankreatitídou

• hematogénne, to znamená šírením infekcie krvou;
• lymfocytová - infekcia orgánu plazmou;
• vzostupne - infekcia z okolitých susedných orgánov: dvanástnika, žlčového aparátu, systému portálnej žily.

Otázka, ktoré antibiotiká na použitie pri pankreatitíde sa vždy riešia individuálne.

Preventívna antimikrobiálna terapia edematóznej formy je neodôvodnená, pretože v tomto prípade nebola stanovená ich účinnosť. Antibakteriálne lieky sú okamžite predpísané len vtedy, keď sa objavia prvé príznaky infekcie: nevoľnosť, vracanie, horúčka.

Vzhľadom na to, že štúdium pankreatickej flóry neinvazívnou (nekrvavou) metódou nie je možné kvôli hlbokému umiestneniu orgánu, výber antimikrobiálnych liekov by sa mal robiť v prospech zástupcov so širokým spektrom aktivity. Okrem toho by mala byť odolnosť známych kmeňov baktérií voči nim minimálna.

Špeciálne prípady antibakteriálnej profylaxie

Ako preventívne opatrenie možno predpísať antibakteriálne látky, ak pacient má:

• HIV infekcia
• vírusová hepatitída,
• diabetes mellitus
• tuberkulóza,
• rakoviny patológia,
• iné závažné choroby.

Najbežnejšou indikáciou pre predpisovanie antibiotík je biliárny závislý pôvod ochorenia, ktorý je spojený s ochoreniami pečene a žlčníka. Táto forma je pozorovaná u 35–56% prípadov pankreatitídy u dospelých. Vyplýva to zo skutočnosti, že žlč a pankreatické kanály prúdia do dvanástnika cez jednu dieru alebo veľmi blízko. Preto, keď je blokovaná, žlč sa uvoľňuje do pankreasu. V dôsledku účinkov žlčových kyselín a enzýmov dochádza k poškodeniu orgánov. Najčastejšie sa v pozadí vyvíja biliárna pankreatitída:

• cholangitída - zápal žlčových ciest;
• chlamydial alebo giardiac cholecystitis (zápal žlčníka);
• papillitis - zápal ústnej dutiny dvanástnika;
• bakteriálna kontaminácia tenkého čreva;
• nadmerný bakteriálny rastový syndróm.

Najpredávanejšími antibiotikami pre pankreatitídu a cholecystitídu sú makrolidy, konkrétne klaritromycín (Klabaks, Klacid, Fromilid a ďalšie). Jeho antimikrobiálna aktivita zahŕňa intracelulárne činidlá: mykoplazmy, legionely, chlamydie, ureaplazmy, grampozitívne streptokoky a stafylokoky, ako aj mnoho gramnegatívnych mikroorganizmov a niektorých anaeróbov.

Výber tejto skupiny antibiotík pre cholecystitídu je spôsobený ich širokým rozsahom účinku s prevahou vylučovania žlče klaritromycínu, v dôsledku čoho sa v ňom vytvárajú vysoké koncentrácie a pozoruje sa výrazný antimikrobiálny účinok.

S rozvojom zápalu pankreasu na pozadí mikrobiálneho osídlenia zažívacieho traktu budú liekmi voľby neabsorbovateľné antiseptiká - rifaximín (Alpha normiks) a tablety na báze zlúčenín bizmutu (Vitridinol, De-nol, Novobismol, Ulkavis, Escape).

Moderné antimikrobiálne činidlá

Výber antibakteriálneho činidla závisí od formy zápalu orgánu, ktorý bol komplikovaný infekciou, ako aj od stupňa mikrobiálneho šírenia. Minimálna účinná koncentrácia v tkanivách pankreasu sa vytvorí po užití antibiotika z nasledujúcich skupín:

• Chránené penicilíny so širokým spektrom: tikarcilín s kyselinou klavulanovou (Timentin).
• Cefalosporíny tretej generácie: cefoperazón (Medocef, Cefobid, Cefpar), cefotaxím (Intramax, Rezibelact, Talcef).
• Cefalosporíny 4. generácie: cefepim (Kefsepim, Movizar, Cefomax).

Na účinnú liečbu edematóznej pankreatitídy sa odporúča piť alebo pichať antibiotiká, ktoré poskytujú vysoké koncentrácie a majú spoľahlivý terapeutický účinok. Patrí medzi ne:

• Fluorochinolóny: ciprofloxacín (Quintor, Ciprinol, Ciprolet), pefloxacín (Abactal, Pefloksabol, Yunikpef).
• Karbapenémy: meropeném (Jan, Mepenem, Peenemera), imipeném s cilastatínom (Aquapenem, Grimipenem, Tienam).
• Metronidazol (Tricho-PIN, Trichopol, Efloran).
• Kombinácia najnovšej generácie cefalosporínov s metronidazolom.

Neodporúča sa užívať lieky zo skupiny aminoglykozidov (amikacín, gentamicín, neomycín a ďalšie), aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín, talampicilín, bacampicilín, pivampicilín), cefalosporíny prvej generácie (cefalexín zebra, zephyclin, zephalexín, zebra a cefalosporíny prvej generácie (cefalexín, v prvej generácii). žľaza nedosahuje terapeutické hodnoty.

Všetky antibiotiká používané na liečbu pankreatitídy majú široký rozsah. Preto jej liečba musí brať do úvahy, že osoba užívajúca antibiotiká eliminuje nielen patogénnu, ale aj užitočnú mikroflóru. Po užití antimikrobiálnych látok sa odporúča použitie probiotík s mliečnymi a bifidobaktériami v kompozícii.

ALPHA-NORMAX NA PANKREATITE

Po akútnej pankreatitíde bol predpísaný
Alfa Normak, stojí za to piť, pretože inštrukcie hovoria, že sa používa na liečbu črevných ochorení.

Neexistuje tekutá stolica, na ľavej strane je mierna bolesť a hypochondrium

S pozdravom, Alexander Y.

Mobilný telefón: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp a Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Nebola to reklama, ale podpis mojej konzultácie. Nepodávam reklamu a nepotrebujem ju. Na recepciu nikoho nepozývam. Mám dosť práce! Ale ak máte nejaké otázky - zavolajte alebo Skype!

Neváhajte. Pomôžem ako ja!

In-person konzultácie je možné pre občanov Charkov a tých, ktorí môžu prísť do Charkov.

V stredu je Vladimir Ivanovič v službe. Otázky budú zodpovedané s oneskorením 2-3 dni.

Správa lokality vás upozorní! Vážení pacienti! Nezabudnite sa zaregistrovať na stránke! Ak je potrebné reagovať na pacienta osobne, neregistrovaní užívatelia nedostanú takúto odpoveď. Pri opakovaných žiadostiach napíšte celú predchádzajúcu korešpondenciu v plnom rozsahu (napíšte dátum a počet otázok). Inak vás poradcovia nepoznajú. Môžete odpovedať na otázky alebo odpovedať na otázky konzultantov v časti „Správy“ pod vašou otázkou. Budú zaslané konzultantom.
Po obdržaní odpovede, nezabudnite hodnotiť ("rýchlosť odpovede"). Ďakujem všetkým, ktorí zistili, že je to možné a potrebné - zhodnotiť odpoveď!

Pamätajte si, že pre odpoveď (konzultáciu) sa vám páči, môžete využiť špeciálnu možnosť stránky "Povedzme ďakujem", kde môžete vyjadriť svoju vďaku konzultantovi tým, že mu kúpite nejaké bonusy na našich stránkach. Dúfame, že vám navrhované bonusy nebudú ničím iným než úsmevom, jeho ľahkomyseľnosťou.

Alpha Normiks gastritída

Pri liečení ochorení zahŕňajúcich zápal v gastrointestinálnom trakte, najmä pri gastritíde, vykazuje Alpha Normix vysokú účinnosť. Tento farmaceutický produkt patrí do skupiny antibiotík a má široké spektrum účinku proti väčšine patogénnych baktérií, vrátane Helicobacter pylori. Pred aplikáciou lieku v boji proti gastritíde sa pacient musí podrobiť konzultácii s lekárom a oboznámiť sa s priloženými pokynmi.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liečivo sa predáva vo forme granúl, z ktorých sa suspenzia pripravuje, a vo forme tabliet na orálne podávanie. Hlavnou zložkou Alpha Normikov je rifamixín. Okrem účinnej látky sú však v kompozícii liečiva pomocné látky, z ktorých hlavné sú:

• palmiostearat;
• karboxymetylškrob;
• MCC;
• mastenec;
• potravinárska prídavná látka E171.

Indikácie a kontraindikácie

Lekári obyčajne predpisujú "Alfa Normiks" na liečbu dysbiózy. Okrem toho sa terapeutická aktivita liečiva prejavuje v akútnej forme gastrointestinálnych infekcií, hepatálnej encefalopatii a funkčnom črevnom ochorení, ktoré je charakterizované bolesťou, nepohodlím, abdominálnou distenziou a abnormalitami vo fungovaní orgánu. Liek je indikovaný na použitie pri poruchách pečene a črevného zápalu v chronickej forme. Často predpísané "Alpha Normiks" v komplexnej liečbe gastritídy.

Antibakteriálny liek, napriek vysokej účinnosti, nemôže použiť všetky. "Alpha Normix" nemôže byť vybraný na liečbu gastritídy a iných patológií špecifikovaných v návode, ak existuje individuálna neznášanlivosť k jej zložkám. Lieky sú kontraindikované pri črevnej obštrukcii, ulceróznych léziách čreva, ako aj u malých pacientov do 12 rokov. S mimoriadnou opatrnosťou a pod dohľadom lekára by liek Alpha Normix mali používať ženy, ktoré nesú dieťa a dojčiace matky.

Vlastnosti liečby

Ako používať?

Ako aplikovať Alpha Normix by mal určiť ošetrujúci lekár na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia pacienta a závažnosti ochorenia.

V anotácii sa uvádza, že liek by mali užívať dospelí a deti staršie ako 12 rokov na prvej tablete s dodržaním 8-hodinového intervalu medzi užitím lieku. Ak pijete Alfa Normix na tabuľke 2, potom časový interval bude 12 hodín. Terapeutický priebeh antibakteriálneho liečiva by nemal prekročiť 7 dní. Podľa uváženia lekára však môže byť trvanie liečby zmenené. Ak je to potrebné, opakujte priebeh bude musieť počkať aspoň 20 dní a až potom, čo pokračujú na opätovné ošetrenie terapeutickým činidlom "Alpha Normiks".

Ak bol na liečbu gastritídy predpísaný farmaceutický prípravok vo forme suspenzie, potom je na jeho prípravu potrebné rozbiť fľaštičku a naliať predvarenú studenú vodu na značku. Nádobu dôkladne pretrepte, aby sa granuly rozpustili a stali sa homogénnou suspenziou. Pripravenú zmes skladujte jeden týždeň pri teplote nie vyššej ako 28 ° C. Pred použitím fľašu s liekom pretrepte.

interakcie

Vo farmakologickej praxi nie sú žiadne údaje o interakcii lieku Alpha Normix s inými farmaceutickými prípravkami, pretože hlavná zložka antibakteriálneho liečiva je absorbovaná gastrointestinálnym traktom v minimálnom množstve. Ak však pacient počas liečby liekom, ktorý je predmetom liečby, používa iné lieky, je potrebné o tom informovať ošetrujúceho lekára. Okrem toho, v čase liečenia gastritídy, liek Alfa Normix sa bude musieť vzdať alkoholu.

Nežiaduce reakcie

Na pozadí liečby liekom Alfa Normix sa môžu takéto negatívne javy vyvíjať:

• vysoký krvný tlak;
• črevná kolika;
• poruchy spánku;
• závraty;
• dýchavičnosť;
• voľné stolice;
• vyrážka na pokožke;
• opuch;
• emetické nutkanie;
• nevoľnosť;
• nadúvanie;
• upchatie nosa;
• suché hrdlo;
• svalový spazmus;
• bolesť v dolnej časti chrbta;
• zvýšená únava.

Vedľajšie účinky zvyčajne obťažujú pacientov, ktorí zneužívajú lieky: zanedbávajú odporúčané dávky alebo kontraindikácie lieku. Existujú negatívne účinky užívania lieku Alpha Normix v prípade súčasného užívania viacerých liekov naraz. Z tohto dôvodu je potrebné, aby sa zabránilo poškodeniu zdravia, je potrebné antibiotikum správne užívať a keď sa objavia prvé nežiaduce príznaky, ukončiť liečbu a vyhľadať radu u svojho lekára.

Podobné prostriedky

Alfa Normix môže nahradiť nasledujúce lieky:

Podmienky predaja a skladovania

Liek sa uvoľní z lekární na lekársky predpis. „Alpha Normix“ by sa mal skladovať na suchom mieste, kde nespadajú slnečné lúče a malé deti nemajú prístup. Teplota vzduchu v miestnosti, kde je zdravotnícky prístroj uložený, by nemala prekročiť 30 stupňov Celzia. Čas použiteľnosti - 3 roky, po ktorom je použitie lieku kontraindikované.

otázky

Otázka: Liečba pankreatitídy?

Dobrý deň, mám 33 rokov. 22/14, keď sa odvolávala na lekára, bola poverená ultrazvukom, ktorý ukázal:
Pečeň je zväčšená, vďaka pravému laloku (16 cm), žlčník je normálny a pankreatická žľaza je zväčšená vďaka hlave 4 cm. Menovaný: contrykal (mohol by nájsť Gordox) 2amp + 2amp Scintiale + Alpha antibiotické antibiotikum, pretože črevá už boli podráždené. Po 3 dňoch sa začala hnačka, začala sa bolesť v pravej / ľavej hypochondriu, lekár predpísal CREON 25 000 3p denne a antibiotikum zrušil, hnačka zostala. normy, ale liečba zostala Creon + Duspatalin. Podala samotný program: konzistencia - mäkká, tvarovo neformovaná, stopy v reakcii na skrytú krv, bielkoviny, pozitívny výsledok na sterkobilín, vo veľkých množstvách - myšie vlákno s pruhovanou. predválečné, v malom množstve zistené: mastné kyseliny, soli mastných kyselín. Dnes je 15. deň v nemocnici, nasledujem diétu, schudnúť, ale neviem, čo robiť s pravidelnou hnačkou, lekár neodpovedá.

Tieto sťažnosti môžu byť spôsobené chronickou pankreatitídou, preto je s najväčšou pravdepodobnosťou potrebné doplniť priebeh liečby zvýšením dávky enzymatických prípravkov, ktoré Vám bude môcť predpísať Váš ošetrujúci lekár, gastrolog alebo terapeut. Viac informácií o komplexnej liečbe pankreatitídy sa dozviete z našej lokality: Pankreatitída

Hnačka z alfa normixu - Liečba gastritídy

Prečo môže nastať bolesť žalúdka a hnačka?

Kŕč žalúdka a krátkodobá hnačka môžu vyvolať nervový šok alebo fyzické preťaženie. V niektorých prípadoch sa týmto spôsobom prejavuje apendicitída.

Niekedy bolesti v oblasti žalúdka naznačujú rozvoj srdcového infarktu. Táto forma ochorenia je sprevádzaná zvracaním a je veľmi podobná otrave.

Vyliečiť hnačku a zmierniť bolesť príde s pomocou liekov a stravy, ktoré lekár odporúča po určení príčiny tohto stavu, ako je podrobnejšie opísané v tomto článku.

Poruchy liečby a prevencie

1. Neodporúča sa liečiť dlhodobú hnačku, najmä ak sa u detí pozoruje zažívacie ťažkosti.

V prípade silnej bolesti v bruchu je naliehavá potreba zavolať lekára. Niekedy ignorovanie symptómov vedie k katastrofálnym následkom.

Neodporúča sa užívať silné lieky proti bolesti pred príchodom lekára. Budú rozmazávať obraz choroby, takže je ťažké diagnostikovať.

Pre úľavu od bolesti je dovolené vziať pár tabliet No-shpy. Uvoľňuje hladké svalstvo a zmierňuje kŕče.

2. Ak je známa príčina poruchy trávenia, môže byť bolesť zmiernená nasledujúcimi liekmi:

• Keď prejedanie, nedostatok enzýmov, najmä s nízkou kyslosťou žalúdka, pomôže: Festal, Mezim forte, Creon, Panzinorm, Plantex, Triferment.
• Bolesť žalúdka spôsobená gastritídou alebo vredom zmierňuje obaľujúce lieky. Medzi ne patria: Maalox, Almagel A, Gaviscon, Flacarbin.
• So zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy predpísané Omez, Omeprazol, Gastal, Gastrofarm, Rutacid.
• Kŕče sú odstránené pomocou No-shpy, Buscopan, Besalola.

3. Hnačka je liečená komplexne. Používajte lieky, ktoré zlepšujú trávenie, normalizujú mikroflóru. Na elimináciu črevných infekcií sa používajú smerové antibiotiká. Organizmus je rehydratovaný, kompenzuje tekutinu a stopové prvky stratené počas hnačkového procesu.

Použitie v detstve

Suspenzia Alfa Normix sa môže podávať deťom od 2 rokov a tablety len 12 rokov. To znamená, že dieťaťu vo veku 2 - 12 rokov možno podať iba suspenziu a dospievajúci vo veku nad 12 rokov môžu dostať tablety aj suspenziu.

U adolescentov starších ako 12 rokov je výber liekovej formy antibiotík založený výlučne na pohodliu a osobných preferenciách. To znamená, že ak je pre teenagera ľahšie vypiť suspenziu ako prehltnúť tablety, potom je lepšie zvoliť si tekutú liekovú formu atď.

U detí sa Alpha Normix používa na rovnaké podmienky a ochorenia ako pre dospelých. Keďže však deti zvyčajne nemajú chronické ochorenia a prevládajú akútne stavy, v pediatrickej praxi sa antibiotikum najčastejšie používa na liečbu črevných infekcií, otravy jedlom a hnačky.

Dávkovanie lieku Alpha Normix pre deti v tabletách a suspenziách za rôznych podmienok je rovnaké a závisí len od ich veku. Liek sa má podávať deťom po 6 - 12 hodinách.

Zároveň je potrebné udržiavať približne rovnaké intervaly medzi nasledujúcimi dávkami lieku počas celého priebehu terapie. To znamená, že ak sa liek Alfa Normix začal podávať dieťaťu každých 8 hodín, tieto intervaly medzi dávkami sa majú uchovávať až do konca liečby.

Nemôžete meniť trvanie intervalov medzi dávkami podľa potreby počas jedného liečebného cyklu (napríklad dávajte antibiotikum každých 6 hodín, každý druhý deň - po 8 hodinách atď.).

Pri akútnych črevných infekciách, vrátane otravy jedlom, je liek optimálne podávaný deťom každých 6 hodín a vo všetkých ostatných podmienkach - počas 8 - 12 hodín.

Alfa Normix sa podáva deťom buď v štandardných dávkach alebo jednotlivo, počítané podľa telesnej hmotnosti. Ak má dieťa priemerné fyzikálne parametre pre svoj vek (výška, hmotnosť atď.).

atď.), potom môže bezpečne podať liek v štandardných dávkach. Ak má dieťa fyzické parametre v rámci horného alebo dolného limitu normy pre svoj vek alebo ich vôbec nezodpovedá, je pre neho lepšie vypočítať dávku individuálne pre telesnú hmotnosť.

Štandardné dávky Normixu pre deti rôzneho veku sú nasledovné:

• Deti vo veku 2 - 6 rokov - užívajte 100 - 200 mg (5 - 10 ml suspenzie) každých 8 - 12 hodín;
• Deti vo veku 6-12 rokov - užívajte 100-300 mg (5-15 ml suspenzie) každých 8-12 hodín;
• Dospievajúci vo veku nad 12 rokov - užívajte 200-400 mg (10-20 ml suspenzie alebo 1-2 tablety) každých 8-12 hodín.

Individuálne dávkovanie lieku Alpha Normix pre deti rôzneho veku sa vypočíta na základe pomeru 20–30 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Vypočítaná dávka je denne, takže je rozdelená na 2 - 4 dávky.

Zvážte výpočet dávky na príklade dieťaťa s hmotnosťou 20 kg. Denná dávka lieku Alfa Normiks pre dieťa s hmotnosťou 20 kg je: 20 x 20 = 400 mg alebo 30 x 20 = 600 mg.

To znamená, že denná dávka liečiva je 400 až 600 mg. Toto množstvo sa má rozdeliť na 2 - 4 dávky denne.

Dieťa by preto malo dostať suspenziu 200 - 300 mg dvakrát denne (každých 12 hodín) alebo 100 - 150 mg 4-krát denne (každých 6 hodín).

Prepočítanie miligramov účinnej látky v mililitroch suspenzie sa uskutoční s použitím nasledujúceho pomeru: 100 mg v 5 ml 150 mg v X ml, z ktorých X = 150 x 5/100 = 7,5 ml, to znamená 150 mg zodpovedá 7,5 ml suspenzie.

Podobným spôsobom sa vykoná prepočítanie akéhokoľvek množstva mg na ml suspenzie. Na prepočítanie je potrebné iba nahradiť množstvo mg, ktoré musí byť prevedené na ml, namiesto 150 v druhej (dolnej) proporčnej línii.

Dĺžka používania Alpha Normixu u detí by mala byť 2 - 7 dní. Pri akútnych črevných infekciách by sa liek mal používať maximálne 3 dni. Ak počas tohto obdobia príznaky infekcie neprejdú, potom by sa malo zmeniť antibiotikum alebo by sa malo vykonať ďalšie vyšetrenie, pretože táto situácia znamená, že ochorenie je spôsobené baktériami, ktoré nie sú citlivé na pôsobenie lieku Alpha Normix.

Nepoužívajte liek dlhšie ako 7 dní. Ak je to potrebné, opakované liečebné cykly sa môžu vykonávať po 20-40 dňoch.

Vzhľadom na pomerne veľký zoznam vedľajších účinkov sa neodporúča jeho použitie na liečbu detí. V súlade s pokynmi sa má starostlivo užívať v nasledujúcich dávkach: t

• nie pre deti do dvoch rokov;
• deti od 2 do 12 rokov môžu piť len ako roztok v dezertnej lyžičke každých 9 hodín;
• Dieťa vo veku 12 rokov a viac môže užívať tablety a roztok v množstve 1 tablety alebo 1 polievkovej lyžice lieku každých 8 hodín.

Prípravky na liečbu črevnej dysbiózy u dospelých

Alpha Normix udržuje liečivé vlastnosti po dobu 3 rokov pri teplotách do 30 stupňov. Po otvorení fľaše sa musí roztok použiť do 7 dní.

V súčasnosti nie je stanovená interakcia s inými liekmi, pretože účinná látka Alpha Normix sa vstrebáva do žalúdočného traktu v minimálnom množstve. Preto je akákoľvek interakcia na systémovej úrovni nepravdepodobná.

Ale zároveň, ak osoba súčasne používa akýkoľvek liek, potom by ste mali informovať špecialistu.

S ohľadom na užívanie alkoholu, v čase liečby s týmto antibiotikom by mal úplne opustiť alkohol.

Indikácie na použitie

Pravidlá používania tabliet Alpha Normiks

Tablety sa majú užívať perorálne, bez ohľadu na jedlo, prehĺtajú sa celé, nemajú sa praskať, nie žuvať ani drviť inými spôsobmi, ale s pohárom nesýteného uhličitanu sodného.

. Tablety sa majú užívať v približne rovnakých intervaloch 8 až 12 hodín, aby sa zabezpečila konštantná koncentrácia antibiotika po celej dĺžke tráviaceho traktu.

Tablety sú určené pre dospelých a dospievajúcich starších ako 12 rokov. Deti mladšie ako 12 rokov by mali dostávať liek Alpha Normix len vo forme suspenzie. Adolescenti starší ako 12 rokov a dospelí môžu tiež užívať liek vo forme suspenzie, ak je to potrebné alebo subjektívne vhodnejšie ako tablety.

Alfa Normix má relatívne a absolútne kontraindikácie na použitie. Absolútne kontraindikácie zahŕňajú stavy, pri ktorých nie je možné za žiadnych okolností používať antibiotikum. Relatívne kontraindikácie zahŕňajú stavy, pri ktorých je užívanie lieku nežiaduce, ale v prípade potreby pod dohľadom lekára a opatrne.

Podľa návodu na použitie tohto lieku sa má užívať v nasledujúcej dávke, 1 tableta alebo 1 polievková lyžica suspenzie každých šesť hodín. Je potrebné prísne dodržiavať harmonogram prijímania, pretože telo by malo dostávať po celú dobu rovnaké dávky lieku.

Alfa Normix by sa mal vypiť 5 dní. Ak však zlepšenie nastane skôr, môžete ho prestať používať. Pred užitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom.

Tablety tohto liečiva majú bikonvexný tvar a sú pokryté glazovaným plášťom. Musia byť prehltnuté bez žuvania a sania, čistou vodou. Na tieto účely nie je možné použiť kávu, čaj a nápoje obsahujúce alkohol.

Suspenzia sa má zriediť čistou teplou vodou. Najprv nalejte trochu vody do injekčnej liekovky a pretrepte, kým sa granule nerozpustia.

Potom znovu pridajte vodu a miešajte, kým sa všetky častice úplne nerozpustia. Fľaša s granulami stačí na 5 recepcií.

Môže sa skladovať 7 dní pri teplote 20 ° C. Potom, čo je potrebné pripraviť nové riešenie, starý nemôže byť opitý.

Alfa Normikov musí piť pred jedlom alebo po ňom.

Cena lieku

V súčasnosti sa náklady na Alfa Normix v lekárňach v mestách Ruska líšia v rámci nasledujúcich limitov:

• Alpha Normix 200 mg, 12 tabliet - 564 - 719 rubľov;
• Alpha Normix 200 mg, 36 tabliet - 1479 - 1740 rubľov.

Moskovskej a moskovskej oblasti

Priemerná cena jedného balenia 12 tabliet je 600 rubľov.

Priemerná cena v regiónoch je približne v rovnakej cenovej kategórii, rozdiel je len v dodávke.

recenzia

Väčšina hodnotení Alpha Normikov je pozitívna (asi 80%), kvôli vysokej účinnosti lieku. Takže v prehľadoch sa uvádza, že antibiotikum rýchlo a účinne liečilo akútne črevné infekcie, jedlo

, ako aj nepríjemné symptómy

„Tento liek používam už dva roky. Napriek pomerne rozsiahlemu zoznamu kontraindikácií a nežiaducich účinkov, nemám žiadne sťažnosti na tento liek, len pozitívny dojem a dobré recenzie.

Súhlasím len s tým, že trochu nevoľnosť do konca priebehu liečby, a nič. Kedysi som trpel chronickou infekčnou hnačkou, moja imunita bola značne oslabená, ale keďže som sa podrobovala liečbe, Alpha Normiks, stala som sa oveľa lepšou.

Len je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že dezinfikuje črevnú mikroflóru, mierne ju oslabuje, takže nebude zbytočné piť prebiotiká. "

„Terapeut odporučil piť Alpha Normix ako liek na chrípku. Pijem pilulky na tretí deň. Liek sa ukázal byť veľmi ťažké pre mňa, môj žalúdok bolí, pálenie záhy, sucho v ústach a voľné stolice. Už premýšľate o žiadaní o iný prostriedok nápravy. A cena je dosť veľká - 600 rubľov. Nákup, očakávajúc niečo lepšie. Áno, a s priateľmi, ktorí pili, recenzie tak.

„Droga je dobrá, rýchlo pomáha. Ale moja hlava sa točí trochu po liečbe Alfa Normixom. Tu je hlavnou črtou to, že akonáhle to bude ľahšie, musíte prestať užívať pilulky. Potom bude len otrava tela. “

Ak sa počas vyšetrenia pacienta zistí baktéria hilicobacter pylori, ošetrujúci lekár okamžite odporučí užívať Alpha Normix, pretože tento liek potláča a úplne ničí zlé baktérie, pričom neovplyvňuje dobré baktérie.

Preskúmania potvrdzujú, že lekár predpisuje príjem tohto antibiotika podľa špecifickej schémy, na samom začiatku liečby je potrebné tento liek používať v malej dávke, aby si telo zvyklo. Ak budete konať týmto spôsobom, potom je osoba úplne vyliečená.

Alfa Normix: možné použitie v gastroenterologickej praxi

• Kľúčové slová: dysbióza, nitrofurány, antibiotiká, encefalopatia, sfinkter, Alpha Normiks

Rozsah Alfa Normix pre gastrointestinálne ochorenia spôsobené bakteriálnou flórou

Dve hlavné otázky, ktoré chceme na začiatku nášho sympózia zvážiť, sú miesto antibakteriálnej terapie a charakteristika tzv. Ideálneho antibiotika v gastroenterológii.

Choroby horných a stredných a dolných častí gastrointestinálneho traktu (GIT) sú kombinované z hľadiska výberu antibakteriálnych činidiel črevnej mikroflóry. Dysbióza je porušením kvantitatívneho a kvalitatívneho zloženia mikroflóry. Nadmerný syndróm rastu baktérií, ako konkrétny prípad mnohých ochorení čriev (zápalové ochorenia čriev, vrátane IBS), má jasnú klinickú koreláciu - zvýšenie počtu mikróbov a výrazné klinické prejavy. Syndróm nadmerného rastu baktérií vedie k množstvu patologických stavov - je to nutričný deficit, endogénna intoxikácia, lokálny zápal, atď. Každý z týchto stavov môže byť samostatným smerom terapie, ale dekontaminácia je všeobecným prístupom k celému patogenetickému zoznamu.

Ako tradične vykonávame intestinálnu dekontamináciu? Čo hovoríme o tzv. Črevných antibiotikách? Ako si vybrať optimálne črevné antibiotikum? Ani tetracyklíny, ani fluorochinolóny, ani nitrofurány, kvôli ich obmedzeniam na liekové a potravinové interakcie, možnosť tvorby rezistentných kmeňov a kontraindikácie nie sú ideálnymi liekmi. Aké sú vlastnosti tohto ideálneho antibiotika alebo dekontaminácie, ktoré by sme chceli použiť v klinickej praxi?

Zahŕňajú širokú škálu činností, t. liek musí pôsobiť na Gram + a na Gram a na aeróbne a na anaeróby; rýchle vytváranie vysokých koncentrácií s nízkou odolnosťou a minimálnymi vedľajšími účinkami.

Takže, Alfa Normikov. Čo je táto droga významná? Predovšetkým má široké spektrum antimikrobiálnych účinkov: je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych, aeróbnych a anaeróbnych baktérií, ktoré spôsobujú gastrointestinálne infekcie.

Takmer 100% liečiva je prítomné priamo v gastrointestinálnom trakte, práve preto sa vytvárajú vysoké koncentrácie antibiotika, ktoré sú významne vyššie ako IPC pre enteropatogénne mikroorganizmy. Alpha Normix nemá systémový účinok, ale má miestny charakter. Rifaximín sa zle absorbuje z gastrointestinálneho traktu, keď sa podáva perorálne (menej ako 1%), takže interakcie s liečivami sú nepravdepodobné. Znakom liečiva je, že ho môžeme úplne bezpečne kombinovať s inými liekmi, a to ako na enterálne, tak na parenterálne podávanie.

Otázka odporu je v súčasnosti mimoriadne dôležitá. Veľmi zaujímavé sú údaje potvrdzujúce, že podmienene patogénne a patogénne baktérie nezvyšujú rezistenciu a normálna flóra je chránená pred účinkom liečiva, t.j. vysoká selektivita expozície. Zároveň môžeme absolútne pokojne opakovať podanie lieku Alpha Normix.

Výber dávky a trvanie sa môže uskutočniť v závislosti od závažnosti klinických prejavov. Dávka 1200 mg / deň. Dnes prijal optimálnu liečbu nadmerného bakteriálneho rastu. Môžete zvýšiť dávku, na pozadí IBS na 1600 mg - 80% dosiahol účinok, na 1200 - takmer 60%. Dnes môžeme drogu manipulovať iba zmenou jej dávky v závislosti od klinickej situácie.

Pokiaľ ide o trvanie užívania drog, pokúsili sa predĺžiť trvanie liečby zo 7 na 10 týždňov u pacientov s IBS. Po 10 týždňoch u pacientov s IBS nie sú žiadne príznaky (v porovnaní s placebom - 36% oproti 21%).

Podobne je jasným dôkazom bezpečnosti a účinnosti lieku kategória pacientov so zápalovým ochorením čriev. Uvádzame, že nie je to antibakteriálny liek, ktorý reguluje dávku a trvanie používania a my, ktorí majú vysoko bezpečný liek, si vyberáme jeho dávku a trvanie, ktoré potrebujeme. Odtiaľ nasledujú aj najrôznejšie schémy jeho použitia.

Riziko, napríklad reinfekcia, s divertikulárnou chorobou, keď sa zápal vyskytne vo vnútri aj mimo divertikulu, sa odporúča dávka 800 mg 2 p / deň 7 dní počas každého mesiaca počas 1 alebo 2 rokov - vysoko účinná prevencia. A vidíme, že všetky hlavné príznaky (fenomény nadúvania) sú významne nižšie v porovnaní s vlákninou, riziko komplikácií klesá 8-krát.

V patológii pečene (hepatická encefalopatia) v porovnaní s inými antibakteriálnymi činidlami dávka Alfa Normixu 1200 mg neposkytuje žiadne nežiaduce vedľajšie účinky s vysokou účinnosťou.

Čo sa týka otázky ceny / kvality, čísla sú absolútne porovnateľné v porovnaní s pôvodnými fluorochinolónmi. Áno, nehovoríme o generických liekoch.

Nie je možné nájsť žiadne iné antibakteriálne činidlo, okrem Alfa Normikov, kde frekvencia nadúvania by bola dvakrát nižšia ako u placeba.

Takže, kto je v súčasnosti ideálne črevné antibiotikum, ktoré má široké spektrum pokrytia so schopnosťou vytvárať vysoké koncentrácie, s veľmi nízkou rezistenciou, schopnosťou modifikovať dávku a trvanie užívania lieku - to je Alpha Normiks. Alfa Normiks je nesystémové širokospektrálne antibiotikum na liečbu akútnych infekcií gastrointestinálneho traktu, a je znázornené na použitie v cestovných hnačka, syndróm nadmerného rastu mikroorganizmov v črevách, hepatické encefalopatia, symptomatickej nekomplikovanej hrubého čreva divertikuleznom choroby a chronický zápal čriev, a tiež pre prevenciu infekčných komplikácií s kolorektálnym chirurgickým zákrokom.

PHES: Vždy ju diagnostikujeme a poskytujeme adekvátnu liečbu?

Pokúsim sa konkretizovať pojem "postcholecystektomický syndróm" (PCP) a ukázať jeho úlohu pri vzniku syndrómu nadmerného rastu baktérií (SIBR).

PHES - symbol rôznych porúch, recidivujúcich bolestí a dyspeptických prejavov, ktoré sa vyskytujú u pacientov po cholecystektómii. Moderná definícia PHES ju považuje za súbor funkčných alebo organických zmien v rôznych orgánoch spojených s patológiou žlčníka alebo kanálového systému, ktorý sa zhoršuje cholecystektómiou alebo sa vyvíja nezávisle v dôsledku technických chýb v jeho správaní.

Príčiny PCES môžu byť zoskupené, čo umožňuje uľahčiť diagnostické vyhľadávanie patológie, ktorá je zahrnutá v koncepte PCES: diagnostické chyby počas predoperačného štádia a počas operácií; technické chyby a taktické chyby počas operácií - tzv. čistá PEC a funkčné poruchy spojené s odstránením žlčníka; ako aj exacerbácia a progresia ochorení, ktoré existovali pred operáciou a boli vyvolané cholecystektómiou.

Diagnostika prítomnosti kameňov v súčasnosti nie je zložitá. Aké sú však diagnostické chyby v predoperačnom štádiu? Sekrečná nedostatočnosť funkcie pečene sa nehodnotí, patológia žlčových ciest funkčného alebo organického charakteru sa nezistí. Diagnostické chyby súvisia aj so skutočnosťou, že extrahepatický žlčový trakt nie je úplne vyšetrený. Kamene môžu organizovať blok na akejkoľvek úrovni, čo samozrejme zhoršuje priebeh pooperačného obdobia. Samotná operácia je samozrejme aj diagnostickou fázou. Cholecystektómia by nemala byť cieľom sama o sebe, a to je tiež štádium diagnózy, ak existujú akékoľvek pochybnosti, potom počas operácie, tie inštrumentálne diagnostické metódy, ktoré umožňujú chirurgovi ticho opustiť brušnú dutinu, by mali byť vykonané v plnom rozsahu tak, aby si terapeut neuvažoval neskôr. prečo sa PHES objavil v konkrétnej situácii. Taktické a technické chyby sú čisto chirurgickým problémom, nebudem sa tým zaoberať, ale chcem upozorniť na skutočnosť, že variabilita potrubného systému, rôzne ďalšie pečeňové kanály a spojenie cystického potrubia so spoločným potrubím je veľmi veľké. Syndróm dlhého pahýlu nás môže čakať, ak neberieme do úvahy všetky tieto vlastnosti.

Príčinou PCES môže byť neprimerané odstránenie žlčníka, rozšírenie indikácií na jeho odstránenie. A samozrejme, strata žlčníka, najmä jeho fungovania, sa odráža v práci iných orgánov a systémov, dochádza k funkčnej reštrukturalizácii. Klasickým príkladom synchrónnej práce je práca Lutkinsovho zvierača s Oddiho sfinkterom, keď sa močový mechúr uzatvára, Lutkinsov sfinkter a Oddiho sfinkter sú otvorené a močový mechúr je prázdny, keď nie je žiadny reflexný účinok močového mechúra na Oddiho zvierača, je v spastickom stave, čo vedie k syndrómu žlčovej hypertenzie a tak sa prejavuje ďalej je to celá patogenetická terapia.

Tieto organické ochorenia, ktoré sprevádzajú ochorenie žlčových kameňov, pretože ochorenie žlčových kameňov sa vyvíja viac ako jeden deň, jeho priebeh trvá niekoľko rokov a niekedy aj desaťročia, a preto má právo pripojiť sa k tejto patológii a inej patológii tráviaceho systému.

V prvom rade by som rád poznamenal, že priebeh žlčových kameňov u takmer všetkých pacientov je sprevádzaný znížením sekrečnej funkcie žalúdka s rozvojom atrofických procesov v antru.

Vzhľadom k tomu, že sa stratí koncentrácia funkcie žlčníka, pretože koncentrácia žlčových kyselín, ktoré majú baktericídny účinok pečeňovej časti a cystickej časti, sa líši o rádovú hodnotu, čo je ďalšia podmienka pre rozvoj nadmerného rastu baktérií v samom centre dvanástnika. všetky druhy trávenia. Patológia žlčových ciest teda môže spôsobiť štrukturálne a funkčné abnormality pečene, často nevyriešené operáciou, čo spôsobuje PHES. Žlčové cesty sú spojené s vylučovacími kanálmi pankreasu a biliárna patológia vedie k rozvoju akútnej a chronickej pankreatitídy. To môže tiež spôsobiť PCES. Teraz SIBR vstúpila do klinickej arény.

Diagnóza PHES musí byť v súlade s dvoma pozíciami - je to diagnóza chorôb, ktoré sa zhoršili a vyvinuli sa po cholecystektómii, a identifikácia technických chýb v operácii alebo komplikácií po operácii. Diagnostické metódy PCES sú pomerne jednoduché - klinické, laboratórne a inštrumentálne. Toto sú dostupné skríningové techniky a špecifikujú, pod ktorými môžete vidieť ďalšiu patológiu, ktorá nie je schopná identifikovať skríningové metódy. Kŕče zvierača Oddiho, dyskinéza extrahepatálnych žlčovodov, žalúdka a dvanástnika, mikrobiálna kontaminácia, gastroduodenitída, dlhá cystická trubica po cholecystektómii môžu spôsobiť niektoré príznaky PHES, ktoré by sa mali rozlúštiť podľa výsledkov vyšetrenia. Formulácia diagnózy by mala zahŕňať, samozrejme, syndróm na prvom mieste, informácie o operácii a potom funkčné poškodenie a niektoré ďalšie sprievodné patológie.

Budem hovoriť o konzervatívnej liečbe v súvislosti s otázkou, či sa liečba tohto syndrómu vykonáva správne av plnej miere. Ak hovoríme o základných princípoch protidrogovej liečby po PCES, mali by obsahovať štyri ustanovenia, to je zabezpečiť normálny tok žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnika, normalizáciu chemického zloženia žlče. Rozlíšenie SIBR v tenkom čreve, spôsobené jednak poklesom baktericídnych vlastností samotnej žlče a jednak baktericídnymi vlastnosťami pankreatickej šťavy, pretože tieto dva procesy sú vzájomne prepojené, vidíme, že existujú vyhliadky na jej liečbu. A aj keď v súčasnosti neexistuje klinický materiál a skúsenosti s liečbou pacientov so SIBO v tenkom čreve po cholecystektómii, ale máme k dispozícii literárne údaje. Keď sa objavilo antibiotikum Alpha Normix, selektívne antibiotikum, ktoré sa neabsorbovalo v gastrointestinálnom trakte, možno si mysleli, že tento liek priniesol pomerne nový míľnik v liečbe pacientov s PHES.

Terapeutický potenciál tohto liečiva u pacientov so SIBR - je tu výrazný klinický účinok Alpha Normikov, ktorý ukazuje jeho výhodu v liečbe takýchto pacientov v porovnaní s tradičnými tetracyklínovými liekmi. Liek znižuje tvorbu amoniaku a iných toxických zlúčenín baktériami, ktoré sa v prípade závažného ochorenia pečene, sprevádzaného porušením detoxikačného procesu, podieľajú na patogenéze a sympatológii hepatálnej encefalopatie; zvýšená proliferácia baktérií v syndróme nadmerného rastu mikroorganizmov v čreve; prítomnosť baktérií v divertikule hrubého čreva, ktoré sa môžu podieľať na zápale v divertikulárnom vaku a okolo neho a môžu zohrávať kľúčovú úlohu vo vývoji symptómov a komplikácií divertikulárnej choroby; antigénny stimul, ktorý v prítomnosti geneticky determinovaných defektov v imunoregulácii sliznice a / alebo v ochrannej funkcii môže iniciovať alebo trvalo udržiavať chronický zápal čreva; riziko infekčných komplikácií kolorektálnej chirurgie.

SIBO pri ochoreniach pankreasu

Ak chcete pochopiť, čo je syndróm nadmerného rastu baktérií (SIBR) a či je možné ho vôbec opraviť, musíte vedieť, čo je normálna mikroflóra gastrointestinálneho traktu, a pamätajte, že populácia gastrointestinálneho traktu nie je rovnaká. V proximálnom tenkom čreve existuje ochranný mechanizmus, ktorý umožňuje zachovanie relatívnej konštanty 104-105 CFU / ml intestinálneho obsahu.

Zvýšenie obsahu mikroorganizmov (viac ako 105 CFU / ml) je SIBO a zdôrazňujem, že tento pojem sa podľa moderných pojmov vzťahuje výlučne na proximálne časti tenkého čreva. Dysbakterióza a SIBR nie sú diagnózou, ale sekundárnym syndrómom a mikrobiologickým syndrómom. Nie vždy sa vyvíja, je dokonca možné povedať, že sa môže vyvinúť s určitou patológiou. Liečba dysbakteriózy a SIBR nie je samoúčelná. Po prvé, musíte odstrániť príčinu, liečiť základné ochorenie.

Pankreatické ochorenie (najčastejšie chronická pankreatitída) je sprevádzané tromi syndrómami: zhoršenou absorpciou, SIBO a zhoršenou motorickou funkciou gastrointestinálneho traktu.

Toxíny podmienene patogénnych flóry, ktoré kolonizujú tenké črevo SIBR, poškodzujú membránové enzýmy a tým narušujú časť trávenia, ku ktorej dochádza na membráne tenkého čreva. A preto uvádzame porušenie brušného, ​​parietálneho a membránového trávenia, všetky tieto zložky pôsobia vzájomne a synergicky. Hlavnou charakteristikou týchto porúch je však nedostatok enzýmov v duodenálnej dutine a nadmerná kolonizácia proximálneho tenkého čreva podmienečne patogénnymi mikroorganizmami.

Prvými syndrómami, ktoré sprevádzajú pankreatickú patológiu, sú poruchy trávenia. V tomto prípade hovoríme o tom, že musí existovať adekvátna enzýmová terapia - pred úpravou SIBR je potrebné upraviť trávenie s dostatočne vysokými dávkami enzýmových prípravkov. U pacientov s chronickou pankreatitídou sa SIBR vyskytuje v 40% prípadov. Pri chronickej pankreatitíde je SIBR jednou z najčastejších príčin, ktoré vedú k nedostatku účinnosti enzýmových prípravkov. Použitie Creonu v niektorých prípadoch nemusí byť dostatočné na odstránenie SIBR. A potom potrebujete vystavenie antibakteriálnym liekom. V tomto prípade dekontaminácia tenkého čreva. Zdôrazňujem, že by to mala byť selektívna dekontaminácia, ovplyvňujúca najmä patogénnu, podmienečne patogénnu flóru a neovplyvňujú zástupcov normálnej flóry.

Aké by mali byť požiadavky na optimálny antibakteriálny liek? Po prvé - liek by sa nemal vstrebávať z gastrointestinálneho traktu. Mala by vytvoriť vysokú koncentráciu v črevnej dutine a nemala by potlačiť normálnu flóru. Mal by mať široké spektrum účinku proti aeróbom a anaeróbom, minimálne vedľajšie účinky a samozrejme preukázanú účinnosť.

Do akej miery môžeme hovoriť o dodržiavaní týchto kritérií rifaximin (Alpha Normiks)? Liek sa neabsorbuje alebo je málo absorbovaný z gastrointestinálneho traktu, a preto poskytuje vysokú koncentráciu v lúmene a slizniciach. Vzhľadom k tomu, pretože sa neabsorbuje, má minimálne vedľajšie účinky a je dobre tolerovaný. Má širokú škálu antibakteriálnych účinkov. Pri použití rifaximínu klesá hladina reprezentantov normálnej flóry do prvého týždňa, ale do druhého týždňa sa ich hladina vráti do pôvodného stavu, t. rifaximín môže byť opísaný ako selektívny liek, ktorý neovplyvňuje normálnu flóru. A nespôsobuje rezistenciu, t.j. v skutočnosti spĺňa všetky požiadavky, ktoré by sme chceli vidieť v antibiotiku.