728 x 90

Adenokarcinóm čreva a hrubého čreva

Intestinálny adenokarcinóm je rakovina, ktorá rastie z glandulárnych (pohárikových) buniek vo vnútornej vrstve čreva. Tvorí až 80% všetkých zhubných nádorov čreva. Často ovplyvňuje hrubé črevo, aspoň - tenké.

Podľa štatistík je u žien adenokarcinóm hrubého čreva druhou najčastejšou rakovinou po rakovine prsníka a u mužov tretí, iba rakovina pľúc a prostaty prechádza dopredu. Celkovo predstavuje rakovina hrubého čreva 15% prípadov všetkých zhubných nádorov.

Choroba je závažným problémom vo vyspelých krajinách. Najvyššia prevalencia v Spojených štátoch, Japonsku, Anglicku. Nezabúdajme na to, že v týchto krajinách sa najlepšie odhaľuje onkopatológia. Rusko je na piatom mieste.

Maximálny výskyt je pozorovaný vo veku 40 - 70 rokov. Svetová zdravotnícka organizácia zaznamenala trend smerom k omladeniu patológie. Ťažkosti s včasnou diagnózou spočívajú v neprítomnosti symptómov v skorých štádiách a v prudkom raste v budúcnosti.

Trochu o črevách a bunkách zodpovedných za ochorenie

Ľudské črevo je rozdelené do dvoch častí: tenké a hrubé. Spojenie so žalúdkom začína tenkými. Existujú:

Tu je maximálny počet enzýmov, je rozdelenie a asimilácia živín. Všetko, čo potrebujete, sa vstrebáva do krvi. Tenké črevo zabezpečuje akumuláciu a reabsorpciu vody, tvorbu hmoty z trosky, ich odstraňovanie z tela. Zdieľa:

  • na slepom čreve s dodatkom (dodatok);
  • hrubého čreva so štyrmi časťami (vzostupné, priečne hrubé črevo, zostupné, sigmoidné a priame).

Posledným segmentom je ampulka konečníka, análny kanál a konečník. Glandulárne bunky sú umiestnené na sliznici všetkých oddelení. Sú zaklinené medzi epitel, neprítomné na vrchoch klkov. Celkovo až 9,5% bunkového zloženia sliznice tenkého čreva, koncentrácia sa zvyšuje, keď sa približuje k hrubej časti. Líšia sa od svojich susedov v schopnosti produkovať hlien, čo je nevyhnutné na ochranu steny pred prechádzajúcimi výkalmi.

Po vylučovaní tajomstva do čreva sa opäť stávajú hranolovými. Malígna degenerácia je spočiatku charakterizovaná pomalým rastom čreva (endofytický rast) alebo smerom von (exofytickým), potom rýchly prechod na metastázy ciev do najbližších lymfatických uzlín, pľúc, pečene a ďalších orgánov.

Najťažší priebeh sa vyskytuje v mladom veku. Je to spôsobené anatomickými zmenami v krvných cievach ľudí po 40 rokoch: lumen je znížený, aktivita prenosu metastáz je menej výrazná. Až do 30 rokov má črevo výraznú vaskulárnu a lymfatickú sieť, poskytuje vysoké riziko metastáz.

dôvody

Aby sme zvážili príčiny adenokarcinómu, vyberieme spoločnú časť, ktorá je charakteristická pre akúkoľvek lokalizáciu nádorov. V špecifických prípadoch sa budú posudzovať najtypickejšie rizikové faktory.

Zistilo sa, že degenerácia nádorov žliazových buniek môže byť spôsobená nesprávnou diétou so zvýšeným použitím:

  • živočíšne tuky z mäsa, oleja;
  • prebytočné sladkosti;
  • vyprážané, údené, korenené jedlá;
  • alkoholické nápoje.

Zároveň v strave nestačí:

Medzi rizikové faktory patria:

  • tendencia k zápche;
  • črevné polypy;
  • chronický zápal (kolitída, enterokolitída);
  • genetická predispozícia;
  • nízka kvalita pitnej vody;
  • dlhoročné pracovné skúsenosti s pracovnými rizikami;
  • prítomnosť papilomavírusu;
  • vášeň pre análny sex.

Typy nádorov v závislosti od bunkových zmien

Rast nádoru mení vzhľad žliazových buniek. Tie bunky, ktoré sa líšia od normálu, majú najmenšie nebezpečenstvo. Diferencovať (rozlišovať) podľa stupňa odchýlky je možné počas cytologického vyšetrenia bioptického materiálu. Čím viac výrazných charakteristík je, tým menej majú rakovinové bunky diferenciácie.

Medzi novotvarmi, ako je črevný adenokarcinóm, patria:

  1. Vysoko diferencovaný nádor - pri silnom zväčšení mikroskopu, na rozdiel od normálnych zväčšených bunkových jadier sú viditeľné, nie sú žiadne funkčné zmeny, preto môže byť účinná včasná liečba. Mimoriadne účinná je liečba starších pacientov. Môže dosiahnuť dlhodobú remisiu. U mladých pacientov pravdepodobnosť relapsu v nasledujúcich 12 mesiacoch nezmizne.
  2. Mierne diferencovaný adenokarcinóm - dosahuje veľkú veľkosť, bunky sa značne rozširujú, čo spôsobuje obraz črevnej obštrukcie, krvácania, prasknutia steny. Klinický priebeh komplikuje peritonitída, tvorba fistulous pasáží. Vysoké riziko prechodu na nízkoúrovňové zobrazenie. Po chirurgickom odstránení a následnej liečbe sa však pozorovalo päťročné prežitie u 70 - 75% pacientov.
  3. Slabo diferencované - nádor je charakterizovaný polymorfizmom (rôznorodé zloženie buniek), rastie veľmi aktívne, rýchlo sa šíri do iných orgánov, postihuje lymfatické uzliny. Nemá žiadne jasné hranice. Operácia je ukázaná v počiatočnom štádiu, je ťažké vopred odhadnúť trvanie remisie. V neskorých obdobiach liečby je neúčinné.

V závislosti od typu glandulárnych buniek sa črevný adenokarcinóm delí na:

  1. Mucinózny nádor (sliznica) - pozostáva z epitelu, hlienu s mucínom, nie sú žiadne jasné hranice, metastázuje hlavne do susedných lymfatických uzlín. Je dôležité, aby tento druh nebol citlivý na účinky rádioterapie. Preto často spôsobuje recidívy.
  2. Crikoidný kruh je charakterizovaný významnou malignitou, často detekovanou s viacerými metastázami. Najmä v pečeni a lymfatických uzlinách. Ovplyvňuje viac mladých ľudí a nachádza sa v sliznici hrubého čreva.
  3. Šupinatá - má vysoký stupeň malignity, najčastejšia lokalizácia - rekta. Rastie do močového mechúra, vagíny, prostaty, uretrov. Výsledky liečby sú charakterizované častými recidívami, nízkym prežitím (až päť rokov viac ako 1/3 pacientov žije, zvyšok zomiera v prvých 3 rokoch).
  4. Tubulárny - nádor s fuzzy obrysmi sa skladá z trubicovitých útvarov vo forme kociek alebo valcov. Rozmery môžu byť malé, postupne rastú a sú náchylné na masívne krvácanie. Vyskytuje sa u polovice pacientov s rakovinou čriev.

Symptómy v závislosti od lokalizácie v čreve

Malígna lézia rôznych častí hrubého a tenkého čreva má svoje špeciálne vlastnosti a rozdiely v klinickom priebehu.

Porážka tenkého čreva

Adenokarcinóm sa často nachádza v ileu a dvanástnikovom vrede. Môže rásť ako prsteň a pokryť celý lúmen čreva, čo vedie k stenóze a obštrukcii. V niektorých oblastiach je však možný infiltračný rast, potom chýbajú príznaky obštrukcie.

Je kombinovaný s inými typmi nádorov: s ileum lymfómom (v 18% prípadov je lokalizovaný v ileu), s lymfogranulomatózou (Hodgkinova choroba) s lymfosarkómami (non-Hodgkinove lymfómy).

Vater bradavkový nádor

Kužeľovitá formácia, nazývaná anatómia Vaterovej papily, sa nachádza uprostred zostupujúcej časti dvanástnika, 12-14 cm nadol od pyloru. Je to Oddiho zvierač. Je to svalový zvierač, ktorý reguluje tok žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnika. Závisí od toho blokovanie návratu črevného obsahu do nadložných kanálov.

V oblasti papriky Vater sa kombinujú nádory rôzneho pôvodu. Tu sú možné nádory z epitelu pankreasu, žlčovodu. Líšia sa v malých veľkostiach a pomalom raste.

Pacienti nájdu:

  • strata chuti do jedla;
  • vracanie;
  • významný úbytok hmotnosti;
  • žltnutie kože a skléry;
  • svrbenie kože;
  • bolesť v hornej časti brucha, možné ožiarenie na chrbte;
  • nejasné zvýšenie teploty;
  • krv vo výkaloch.

Nádory hrubého čreva

Umiestnenie a štruktúra glandulárnych nádorov hrubého čreva sa líši v konzistencii, veľkosti a stupni diferenciácie. U 40% pacientov sa nachádza nádorové priečne hrubé črevo. V 20% prípadov sa pozoruje adenokarcinóm slepého čreva. Približne rovnako často - rakovina konečníka.

Všetky nádory spôsobujú zápalovú reakciu čreva a v neskorom období sa šíria vo forme metastáz, jednej alebo viacnásobnej stázy. Pestovanie do peritoneum cez stenu, aj dobre diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva postupne spôsobuje:

  • strata chuti do jedla;
  • častá nevoľnosť so zvracaním;
  • nestabilná mierna bolesť pozdĺž čreva;
  • zápcha a hnačka;
  • hlien, hnis a krvné nečistoty sa nachádzajú vo výkaloch.

S rastúcou intoxikáciou v súvislosti s prístupom k infekcii u pacienta sa objavujú:

  • intenzívna bolesť brucha;
  • vysoká horúčka;
  • príznaky peritonitídy.

Vlastnosti lézie hrubého čreva sigmoidu

Rizikové faktory pre sigmoidnú rakovinu sú:

  • pokročilý vek pacientov:
  • sedavý spôsob života;
  • predĺžená zápcha, traumatické sliznice fekálne kamene.

K rozvoju rakoviny patria ochorenia ako:

  • polypóza;
  • terminálna ileitída;
  • črevné divertikuly;
  • ulcerózna kolitída.

Nádor je charakterizovaný tromi variantmi priebehu:

  • do 15 mm v priemere za neprítomnosti metastáz;
  • až do polovice lúmenu čreva, ale bez pučania steny a s jednotlivými regionálnymi metastázami;
  • úplné prekrytie črevného lúmenu, klíčenie v susedných orgánoch, s mnohými vzdialenými metastázami.

V počiatočnom štádiu lézie je možná tvorba prekanceróznej dysplázie sliznice. Typické príznaky:

  • bolesť v dolnej časti brucha vľavo;
  • plynatosť (nadúvanie);
  • striedanie hnačky a zápchy;
  • periodicky známky črevnej obštrukcie;
  • vo výkaloch prítomnosť nečistôt hlienu, hnisu, krvi.

Aký je rozdiel medzi nádormi slepého čreva a konečníka?

Cecum sa nachádza na hranici tenkého a tenkého čreva. Najčastejšie sa tu vyskytujú prekancerózne ochorenia (polypóza). Porážka ovplyvňuje deti aj starých ľudí. Medzi najvýznamnejšie príčiny patria papilomavírusy, nevyvážená výživa.

Tráviaci proces je ukončený v konečníku. Pri rozvoji adenokarcinómu hlavného významu:

  • poranenie fekálnymi kameňmi počas dlhšej zápchy;
  • papillomavírus;
  • účinok toxických toxických látok vylúčených vo výkaloch;
  • neliečivé análne trhliny;
  • ulcerózna kolitída;
  • análny sex.

Častejšie postihuje mužov po 50 rokoch. Symptómy zahŕňajú:

  • bolesť v konečníku počas pohybov čriev;
  • falošné nutky (tenesmus);
  • krvácanie z konečníka.

Anatómia konečníka rozlišuje 3 zóny:

Adenokarcinóm sa často vyvíja v epiteli ampulárnej zóny. Pre análny rez je charakteristický karcinóm skvamóznych buniek. Obrysy nádoru sú nerovnomerné, pripomínajúce vred so skosenými okrajmi. Rýchlo postupuje a dáva metastázy.

Klasifikácia javiska

Na vytvorenie jednotného prístupu k hodnoteniu závažnosti adenokarcinómu bola prijatá medzinárodná klasifikácia. Rozdeľuje všetky črevné adenokarcinómy do 5 štádií. Pre každú identifikovanú:

  • prípustná veľkosť rastu nádoru;
  • prítomnosť blízkych a vzdialených metastáz.

Vo fáze 0 - nádor je minimálny, neklíči nikde a nemá metastázy. V štádiu I-II sú rozmery prijateľné od 2 do 5 cm alebo viac, ale nie sú tu žiadne metastázy. Tretia fáza je rozdelená na:

  • IIIa - klíčenie v priľahlých orgánoch a prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách;
  • IIIc - kombinuje veľkú veľkosť a prítomnosť metastáz iba v priľahlých orgánoch.

Štádium IV - inscenované so vzdialenými metastázami, aj keď veľkosť samotného nádoru je relatívne malá.

Existuje klasifikácia rakoviny čreva, vrátane takého znaku, ako je diferenciácia bunkovej kompozície. Znamená to, že:

  • Gx - stanovené v diagnóze, ak sa bunky nedajú diferencovať;
  • G1 - stupeň diferenciácie je hodnotený ako vysoký, bunky sú podobné normálnemu epitelu;
  • stupeň rakoviny hrubého čreva G2 - ukazuje priemerný stupeň degenerácie;
  • G3 - nádorové bunky sú trochu podobné normálu;
  • G4 - typ buniek je slabo diferencovaný, charakterizovaný najvyššou malignitou.

Príznaky a diagnostické príznaky

Okrem týchto bežných príznakov môžete pridať príznaky pokročilého štádia ochorenia:

  • nádor je hmatný cez brucho;
  • existuje podozrenie na peritonitídu;
  • s rozvojom obštrukcie sa u pacienta objavujú vývratky, zastavenie vypúšťania plynov, intenzívna bolesť;
  • sprevádzané slabosťou, úbytkom hmotnosti;
  • často pozorované črevné krvácanie.

Najdôležitejšie a informatívne diagnostické metódy sú:

  • nádorové markery;
  • biopsia;
  • histologické štúdie;
  • rôzne možnosti endoskopie.

Detekcia nádorových markerov sú látky, ktoré prirodzene zvyšujú koncentráciu s určitým typom rakoviny, určujú sa v žilovej krvi. Pri rakovine čreva určiť:

  • prítomnosť nádorových buniek markera CA 19-9 a CEA pre podozrenie na rakovinu konečníka;
  • rakovinový embryonálny antigén.

Vykonávanie endoskopických štúdií so zavedením sigmoidoskopu, fibrokolonoskopu do konečníka, laparoskopu do brušnej dutiny a schopnosti urýchlene skúmať tkanivo počas operácie poskytuje lekárom spôsob, ako vytvoriť mierne diferencovaný rast glandulárnych buniek. Vhodné pre cytológiu:

  • fragmenty tkaniva;
  • odtlačky odstránenej sliznice;
  • hnisavý a hlienový výtok.

Adenokarcinóm hrubého čreva sa stále líši v histologickej štruktúre:

  • nádor z tmavých buniek;
  • mucinózní;
  • rakovina bez klasifikácie.

liečba

Intestinálny adenokarcinóm sa lieči tromi spôsobmi:

  • chirurgické odstránenie;
  • chemoterapie;
  • radiačnej terapie.

Najčastejšie musíte kombinovať a kombinovať všetky dostupné metódy. Pri výbere spôsobu prevádzky sa berie do úvahy:

  • lokalizácia;
  • veľkosť;
  • charakter bunkovej diferenciácie;
  • medzinárodného systému.

V období prípravy na operáciu sa používa špeciálna výživa so zmesami bez strusky, systémom laxatívnych prípravkov a čistiacich klystýrov a prostriedkami Fortrans na odstraňovanie škodlivých látok.

Prevádzkovo vykonávané:

  • resekciu (excíziu) postihnutej obmedzenej oblasti;
  • extirpácia (odstránenie) čreva, lymfatických uzlín a priľahlých orgánov počas klíčenia metastáz v nich.

Operácia zvyčajne končí tvorbou umelého vylučovania výkalov na prednej abdominálnej stene (kolostómia). Radiačná terapia sa vykonáva 5 dní pred operáciou a mesiac po nej. Ožarovacia zóna je určená lokalizáciou rastu nádoru.

Pre chemoterapiu používajte kombináciu liekov opakovaných cyklov:

Vlastnosti ošetrovateľskej starostlivosti

V pooperačnom období sú pacienti výrazne oslabení. V súvislosti s používaním chemoterapie a ožarovania prudko klesá imunitný stav. Hrozí im infekcia akýmkoľvek patogénom. Preto sa odporúča:

  • častejšie meniť bielizeň;
  • denné hygienické postupy (čistenie zubov, oplachovanie úst, utieranie tela);
  • na zabránenie vzniku otlakov (zmena polohy tela, vyhladenie záhybov bielizne, namazanie kože gáforom, masáž);
  • v prvých dňoch sa kŕmenie uskutočňuje sondou a intravenóznymi zmesami;
  • plienky by sa mali používať na inkontinenciu moču;
  • pri výmene kontajnera kolostómie ošetrite kožu okolo kolostómie teplou vodou, osušte;
  • lekár vám môže odporučiť krém.

Aký druh potravín je potrebný?

Potraviny by mali podporovať silu pacienta, mať dostatok kalórií, neobsahujú dráždivé prvky, ľahko sa strávia. Silne kontraindikované:

  • tučné jedlá;
  • korenené koreniny;
  • vyprážané a údené mäsové výrobky;
  • alkohol;
  • fazuľa;
  • čerstvá zelenina v šalátoch.

Pacient by mal byť kŕmený 6 krát denne v malých dávkach. užitočné:

  • dusené karbonátky, karbonátky z chudého mäsa, hydina;
  • mierne morské plody;
  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • kaša v tekutej forme s lyžičkou masla;
  • polievky z mlieka, zeleniny;
  • varené ovocie a zelenina;
  • ovocné želé, kompóty, bylinné čaje.

Pacient bude musieť po celý život nasledovať diétu.

výhľad

V dôsledku kombinovanej liečby črevného adenokarcinómu je možné dosiahnuť päťročné prežitie v závislosti od štádia:

  • v prvej fáze a úplná liečba - u 80% pacientov;
  • v druhej etape - až 75%;
  • pacientov s IIIa - u polovice pacientov;
  • s IIIb - najviac 40%.

Pacienti vo štvrtej fáze dostávajú symptomatickú starostlivosť. Poskytnuté informácie majú vyzvať čitateľov, aby aktívne chránili svoje zdravie a svojich blízkych. Ak ste nemohli byť spasení, snažte sa čo najskôr navštíviť lekára.

Intestinálny adenokarcinóm alebo rakovina žliaz

Črevo je súčasťou gastrointestinálneho traktu. Začína od pyloru žalúdka a končí konečníkom. Črevo trávi a absorbuje potravu, syntetizuje črevné hormóny a zúčastňuje sa imunitných procesov.

Čo je črevný adenokarcinóm?

Črevá tvoria tenké a hrubé črevo. Tenké črevo sa nachádza medzi žalúdkom a hrubým črevom.

Pozostáva z pododdielov: t

  • dvanástnikový vred;
  • jejunum;
  • ileum.

V hrubom čreve sa dokončí tráviaci trakt a v ňom sa vstrebáva voda a vylučované výkaly sa tvoria z potravinového kaše.

Pozostáva z pododdielov: t

  • slepé črevo s prílohou;
  • hrubého čreva s podsekciami: vzostupné hrubé črevo, priečny okraj, zostupné hrubé črevo a sigmoidné hrubé črevo;
  • rektum s ampulkou, anusom a anusom.

Rakovina v črevách

Intestinálny adenokarcinóm (kolorektálny karcinóm) postihuje tkanivá všetkých častí tenkého a hrubého čreva. Malígny nádor čreva sa skladá z glandulárnych epiteliálnych buniek. Pomalý rast tohto typu onkológie je nebezpečný, preto je ťažké identifikovať nádor v raných štádiách. Adenokarcinóm je charakterizovaný agresívnym rastom v neskorších štádiách, klíčením v blízkych orgánoch a lymfatických uzlinách, metastázami do pečene, pľúc a iných tkanív.

Tenké črevo

Rakovina tenkého čreva je často lokalizovaná v počiatočnej časti a v ileu a prejavuje sa určitou konzistenciou a povahou nádoru. V prípade adenokarcinómu prstence sa črevný lumen zužuje a prejavuje sa črevný sarkóm s črevnou obštrukciou. Rast nádoru nastáva v dôsledku degenerácie slizničných buniek. Môže byť kombinovaný s nádormi iného typu a umiestnenia.

V ileu je črevný lymfóm menej častý (18%), v hrubom čreve - 1%. Je kombinovaný s celiakiou a označuje lymfogranulomatózu (Hodgkinovu chorobu) a non-Hodgkinov lymfóm (lymfosarkóm). Existujú B-bunkové non-Hodgkinove lymfómy. Je rozdelený na: ťažkú ​​A-reťazcovú chorobu a lymfóm západného typu.

Adenokarcinóm infiltrujúcej formy sa šíri v čreve a môže byť umiestnený v rôznych oblastiach bez zachytenia celého obvodu čreva.

Faterov bradavky

Adenokarcinóm Vateri bradavka môže kombinovať nádory rôzneho pôvodu. Sú rozmiestnené v distálnej oblasti žlčovodu a šíria sa do oblasti dvanástnika a prejavujú veľké množstvo symptómov. Nádor rastie z pankreatického epitelu alebo z regenerovaných buniek pankreatického glandulárneho tkaniva.

Rakovina rastie pomaly a má malú veľkosť. Ale v prípade rastu metastázuje do pečene a ďalších orgánov a lymfatických uzlín. Príčiny vývoja nie sú úplne známe, ale je známe, že príčinou adenokarcinómu Vaterovej bradavky je dedičná polypóza alebo mutácia génu K-ras.

Medzi hlavné symptómy tohto typu onko-tumorov patria:

  • ťažká strata hmotnosti, vrátane anorexie;
  • chronická žltačka;
  • svrbenie a zvracanie;
  • poruchy trávenia;
  • bolesť brucha;
  • bolesť chrbta v neskorých štádiách;
  • zvýšenie teploty z akéhokoľvek dôvodu;
  • škvrny krvi v stolici.

Hrubé črevo

Adenokarcinóm hrubého čreva je v symptómoch podobný nádoru tenkého čreva. Kombinuje nádory s rôznym umiestnením, textúrou a štruktúrou buniek v slepom, hrubom čreve a konečníku. V dôsledku degenerácie buniek črevnej sliznice a onko-nádoru začína rásť.

Hoci sa zhubné nádory vyvíjajú rovnakým spôsobom, každý druh má svoje vlastné zvláštnosti rastu: pomalý rast alebo dlhý čas v rámci hraníc čreva. Ale všetky nádory vyvolávajú zápalové procesy v tkanivách, čo prispieva k šíreniu rakoviny do iných orgánov a tkanív. Tak vznikajú sekundárne nádory, ktoré v prvých dvoch štádiách nedávajú metastázy. V neskorších štádiách adenokarcinóm čreva metastázuje, bunky nesú krv do lymfatickej dutiny, pečene a pľúc. Súčasne alebo jeden po druhom sa môže vyskytnúť niekoľko nádorov.

Keď adenokarcinóm hrubého čreva ovplyvňuje sliznicu, mení sa jej bunka. Nádor rastie cez membránu do peritoneum. Symptómy sa prejavujú opakujúcou sa bolesťou v spodnej časti brucha, striedaním zápchy s hnačkou, zníženou chuťou do jedla, nevoľnosťou a nerozumným zvracaním. Počiatočné štádiá vývoja onko-nádorov sú charakterizované podobnosťou s polypózou, preto je diagnóza potrebná diferenciácia. Progresívny nádor vedie k výskytu hnisavých výtokov, hlienu a krvi v stolici.

V hrubom čreve je nádor rýchlo ulcerovaný v dôsledku konštantného účinku výkalov. Preto je telo infikované, čo vedie k intoxikácii, silnej bolesti v bruchu, horúčke, peritonitíde. Tieto faktory môžete vidieť analýzou krvi.

Sigmoidné hrubé črevo

Adenokarcinóm sigmoidného hrubého čreva sa vyvíja nasledovne:

  • neexistujú žiadne metastázy, nádor je 15 mm;
  • jednotlivé regionálne metastázy sa objavujú, keď je veľkosť polovice priemeru čreva, bez klíčenia cez vonkajšiu črevnú stenu;
  • mnoho vzdialených metastáz s úplným uzavretím lúmenu hrubého čreva sigmoidu rastie do orgánov umiestnených v blízkosti.

V sigmoidnom hrubom čreve sa vyvíja novotvar v dôsledku nadbytku mäsa a živočíšneho tuku, nedostatku vlákniny, vitamínov.

A tiež z dôvodu:

  • pokročilý vek:
  • sedavý spôsob života;
  • zápcha, traumatická črevná sliznica;
  • polypy, terminálna ileitída, divertikulóza;
  • ulcerózna kolitída.

Pre-rakovinová slizničná dysplázia predchádza adenokarcinómu. Symptómy adenokarcinómu sa prejavujú bolesťou v ileálnej oblasti, meteorizmom, hnačkou a zápchou, ktoré sa stávajú črevnou obštrukciou, hlienom s hnisom a krvou vo výkaloch.

slepé črevo

Najčastejším črevným novotvarom je adenokarcinóm slepého čreva. Nachádza sa u detí a starých ľudí. Pred jeho vývojom je obdobie prekanceróznych stavov, napríklad rast polypov. Rakovina slepého čreva sa objavuje z rovnakých dôvodov ako v sigmoide, ako aj z nevyvážených a tukových potravín, múky a údených výrobkov, análneho sexu, prítomnosti vilóznych nádorov a napillomovírusu.

Nádor v slepom čreve je ťažké detegovať v štádiách 1 až 2 ochorenia. Preto, lekári ešte nenašiel metódy na prevenciu rakoviny v slepom čreve.

konečník

Adenokarcinóm rekta je pohroma pre osoby staršie ako 50 rokov. Dôvody pre jeho rozvoj sú spojené so zlou výživou a nedostatkom vlákniny v strave, s prácou v zlých podmienkach: kontakt s azbestom, chemikálie, rádiové emisie. Zápal konečníka a papilomavírusu, polypózy, análneho pohlavia prispieva k rozvoju rakoviny nádoru. Príznaky sa tiež objavujú nepríjemné alebo bolestivé útoky v konečníku, pri vyprázdňovaní, rovnako ako falošné nutkanie na vyprázdnenie, zápcha a hnačka, vzhľad výtok z krvi.

Konečník má tri časti: análny, ampulový a suprampulárny. Častejšie sa nádor v adenóme alebo solídnom karcinóme rozmiestni v ampulárnej zóne a rastie z epitelového tkaniva žliazovej štruktúry.

V anorektálnej oblasti vzniká melanóm z niekoľkých vrstiev skvamózneho epitelu, v análnej sekcii - karcinómu skvamóznych buniek.

Má niekoľko typov a je rozdelená na:

  • adenokarcinóm;
  • dlaždicových;
  • crikoidný krúžok;
  • slizničný adenokarcinóm;
  • žliazovité skvamózne;
  • nediferencovanej.

Adenokarcinóm často rastie v rektálnom čreve hrubého čreva a v konečníku - rakovine skvamóznych buniek alebo rakovine dlaždicových buniek čriev. Jeho tvar je nerovnomerný a podobá sa vredu alebo karfiolu. Kurz je agresívny a rýchly, včasné metastázy, postihujúce lymfatické uzliny a vnútorné orgány.

Príčiny črevného adenokarcinómu

Na základe črevnej anatómie existuje niekoľko oblastí, v ktorých sa môže vyskytnúť črevný adenokarcinóm, existujú bežné príčiny a také, ktoré sa týkajú určitej časti čreva.

Bežné príčiny črevného adenokarcinómu súvisia so spôsobom života a predilekciami osoby. Ide o:

  • tučné jedlá, sladkosti, alkohol;
  • nedostatok obilnín, ovocia a zeleniny;
  • vášeň pre mäsové jedlá;
  • zápcha - prvý príznak adenokarcinómu;
  • kolitídy a polypy a zápaly;
  • genetická predispozícia;
  • škodlivé pracovné a životné podmienky (v patogénnych zónach);
  • nízka kvalita spotrebovanej vody;
  • papilomavírus a análny sex.

Symptómy a príznaky ochorenia

Špecifické symptómy črevného adenokarcinómu, najmä v počiatočných štádiách, budú chýbať. Neskôr pacienti budú musieť ísť k lekárovi so sťažnosťami na opakujúce sa bolesti brucha, nadúvanie, plyn, zmena zápchy a hnačky, výskyt krvavého a hlienovito hnisavého výtoku vo výkaloch.

S rastom sa zhoršujú príznaky črevného adenokarcinómu, objavuje sa nevoľnosť a neprimerané zvracanie, strata chuti do jedla a zníženie hmotnosti. Zväčšený nádor môže byť palpovaný cez peritoneálnu stenu.

V štádiách 3-4 sa cíti adenokarcinóm čriev, príznaky sa objavia:

  • obštrukcia čreva: neschopnosť vyprázdniť sa;
  • výskyt fekálneho zvracania;
  • nepríjemné pocity v črevách;
  • krvácanie a anémia;
  • letargia, slabosť a strata výkonu;
  • peritoneálne javy.

Typy črevných malígnych nádorov

Nádorové bunky sú odlišné od normálnych buniek. Úroveň rozdielov určuje vlastnosti rakovinových buniek a predpisuje liečbu. Tieto histologické štúdie pomáhajú identifikovať stupeň diferenciácie adenokarcinómových buniek.

Vysoko diferencovaný črevný adenokarcinóm

Nádorové bunky sa líšia od normálnych buniek určitým zvýšením bunkových jadier. Vykonávajú rovnakú funkciu. Preto, po adekvátnej liečbe, telo dáva pozitívnu reakciu na glandulárne vysoko diferencovanú rakovinu a je možné úplné vyliečenie. U starších pacientov nádor nerastie a po terapii metastázuje do iných orgánov. U mladých pacientov zostáva pravdepodobnosť recidívy do 12 mesiacov po operácii a vzniku sekundárnych nádorov.

Stredne diferencovaný intestinálny adenokarcinóm

Dôsledky adenokarcinómu tohto typu sú závažnejšie. Epiteliálne bunky rastú a vedú k črevnej obštrukcii. Nádor dosahuje veľkú veľkosť a často rozbije črevnú stenu, čo spôsobuje krvácanie.

V črevách sa na stenách vytvárajú fistuly a vyvíja sa peritonitída, čo zhoršuje priebeh onkológie. Keď sa nádor odstráni a vykoná sa komplexná liečba, môže sa dosiahnuť dobrý päťročný predikčný výsledok prežitia - 65-75%.

Nízky stupeň intestinálneho adenokarcinómu

Priebeh ochorenia je agresívny v závažnom bunkovom polymorfizme. Rýchly rast rakovinových buniek a včasných metastáz do susedných orgánov a lymfatických uzlín. Nádor nemá jasné hranice. Počas operácie a komplexnej liečby v ranom štádiu môže byť remisia dlhá. V neskorších štádiách liečby poskytuje nízku prognózu.

Glandulárna rakovina čreva je niekoľkých typov a je rozdelená na adenokarcinóm:

  1. Mucinózna (sliznica) bez výrazných hraníc, pozostávajúca z hlienu s mucínom a epiteliálnymi prvkami. Metastázy sa rozšírili do regionálnych lymfatických uzlín. Existuje vysoká recidíva ochorenia, pretože nádor nevykazuje citlivosť na žiarenie.
  2. Prstencovitá bunka, prúdiaca agresívne. V čase diagnózy je možné detegovať metastázy v LU a pečeni. Nádor rastie a vyvíja sa vo vnútornej vrstve čreva, najmä v hrubom. Častejšie mladí ľudia ochorejú.
  3. Šupinaté, pozostávajúce z plochého Onkocell a unikajúceho maligného. Častejšie sa nachádza v análnom kanáli. Schopný klíčiť do pošvy, močového mechúra, močovodu a prostaty. Choroba sa často opakuje a je charakterizovaná nízkou mierou prežitia. Po potvrdení diagnózy umierajú pacienti do 3-4 rokov. Po liečbe je päťročný prah života 30%.
  4. Rúrkové, pozostávajúce z tubulárnych útvarov. Pri malých veľkostiach sú hranice nádoru fuzzy. Táto forma patológie sa pozoruje u 50% pacientov s rakovinou žliaz.

Vyskytujú sa aj črevné nádory:

  1. endofytické - vznikajúce na stene vnútri čreva;
  2. exofytický - objavujúci sa vonku na črevnej výstelke.

Exofytický nádor sa ľahšie prehmatáva cez peritoneálnu stenu. Endofytické nádory spôsobujú črevnú obštrukciu.

Fázy črevného adenokarcinómu

Stupne črevného adenokarcinómu podľa TNM klasifikácie:

O pálení záhy

23/09/2018 admin Komentáre Žiadne komentáre

Adenokarcinóm (alebo glandulárny karcinóm) hrubého čreva je nádor vznikajúci z epitelových-žľazových buniek, ktoré tvoria črevnú sliznicu.

Ide o pomerne bežný typ rakoviny, charakterizovaný ťažkým priebehom a neskorou diagnózou. Táto okolnosť je príčinou vysokej úmrtnosti na túto chorobu.

dôvody

Lekári nemajú jediný názor na príčiny kolorektálneho karcinómu všeobecne (ako sú všetky nádory hrubého čreva, vrátane rakoviny konečníka) a najmä adenokarcinómu.

  • Všetky informácie na tejto stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
  • Exaktnú diagnózu môže dodať len DOCTOR!
  • Vyzývame vás, aby ste nerobili samoliečbu, ale aby ste sa registrovali u špecialistu!
  • Zdravie pre vás a vašu rodinu! Nestrácajte srdce

Existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko ochorenia:

  • benígne nádory (polypy) hrubého čreva;
  • nedostatok rastlinných vlákien v potrave na pozadí zneužívania mastných mäsa, korenených jedál, rýchleho občerstvenia a iných karcinogénnych potravín;
  • fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu;
  • zneužitie chemických látok v domácnosti;
  • práca v chemickom priemysle;
  • genetická predispozícia;
  • stres;
  • chronická zápcha;
  • fekálne kamene v črevách;
  • etnické faktory (zistilo sa, že vzhľadom na zvláštnosti výživy sú obyvatelia východnej Európy a strednej Ázie obzvlášť náchylní na črevné nádory)
  • hypodynamia (sedavý spôsob života), sedavá práca.

Všetky faktory, ktoré porušujú črevnú motilitu a nepriaznivo ovplyvňujú krvný obeh v jej úsekoch, vedú k stagnácii potravinových hmotností a tvorbe podmienok priaznivých pre malígne mutácie v bunkách.

Rôzne poškodenia črevných slizníc spôsobené ochoreniami, ako je ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba (zápal tráviaceho traktu), môžu vyvolať degeneráciu buniek a tkanív.

príznaky

Podobne ako iné typy adenokarcinómov, aj glandulárny karcinóm hrubého čreva sa vyvíja hlavne u starších pacientov. Najbežnejším typom malígnej patológie tohto typu je nádor sigmoidného hrubého čreva (posledná časť hrubého čreva).

Hlavným nebezpečenstvom adenokarcinómov je, že v počiatočných štádiách sú vo väčšine klinických prípadov asymptomatickí. Dokonca aj v štádiách progresie malígneho procesu samotné symptómy nie sú charakteristické pre onkologické nádory. Podobné prejavy môžu spôsobiť peptický vred, kolitídu a chronický zápal črevných slizníc.

Primárne prejavy patológie zriedkavo vyvolávajú pacientov, najmä tých, ktorí už mali problémy s tráviacim traktom. Preto jedným z hlavných kritérií úspešnej liečby adenokarcinómu hrubého čreva je včasná detekcia prvých príznakov nádoru.

Mali by ste venovať pozornosť príznakom, ako sú:

  • všeobecná slabosť, únava, nízky výkon;
  • opakujúce sa bolesti brucha;
  • porušenie kresla vo forme zápchy alebo hnačky;
  • zníženie hmotnosti;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • zmena chutových návykov (môže byť averzia k mäsovým alebo proteínovým potravinám vo všeobecnosti).

V neskorom štádiu ochorenia sa môžu objaviť príznaky, ktoré už naznačujú lokalizáciu nádorového ohniska: to je prítomnosť krvi a hlienu v stolici, celková intoxikácia spôsobená rozpadom novotvaru.

V dôsledku otravy pacientom, pečeň sa zvyšuje, koža a sklera očí získavajú ikterický odtieň, pozoruje sa nadúvanie, v ťažkých prípadoch sa vyvíja črevná obštrukcia a dochádza k masívnemu črevnému krvácaniu. Tieto príznaky môžu indikovať prítomnosť metastáz.

diagnostika

Na detekciu ochorenia sa používajú laboratórne a hardvérové ​​diagnostické metódy. Keďže príznaky glandulárneho karcinómu sú vysoko nešpecifické, kontaktujte gastroenterológa alebo proktologa pri najmenšom podozrení na nádor tráviaceho traktu.

Po predbežnom rozhovore, počas ktorého lekár urobí podrobnú anamnézu ochorenia, sa do určitej hĺbky vykoná rektálna palpácia čreva.

V budúcnosti je možné priradiť nasledovné postupy:

  • sigmoidoskopia - hardvérová diagnostická technika, ktorá umožňuje vizuálnu kontrolu dolnej časti hrubého čreva. Zariadenie je trubica so svetelným zdrojom. Môžete tiež biopsiu podozrivého tkaniva pomocou sigmoidoscope;
  • kolonoskopia je ďalšia metóda vizualizácie vzdialených oblastí hrubého čreva, informatívnejšia. Kolonoskopia môže tiež odobrať vzorku nádoru;
  • irigoskopia - metóda je RTG čreva s kontrastným činidlom. Metóda umožňuje študovať obrysy hrubého čreva a zistenie nádoru - jeho tvar, veľkosť a stupeň distribúcie;
  • Ultrazvuk čreva, MRI a CT - tieto diagnostické opatrenia umožňujú určiť typ neoplazmy, detekovať prítomnosť metastáz.
  • laboratórne testy krvi, výkalov, vyšetrenie vzorky tkaniva (biopsia) získanej biopsiou.

liečba

Najobľúbenejším a najúčinnejším spôsobom liečby glandulárneho karcinómu hrubého čreva je chirurgický zákrok.

Rádioterapia a chemoterapia sa používajú ako pomocné techniky. Ožarovanie a použitie agresívnych liečiv možno aplikovať ako adjuvantnú terapiu pred operáciou. Tieto metódy sa používajú po radikálnej terapii.

Rôzne chirurgické účinky závisia od umiestnenia nádoru, jeho priemeru, štádia distribúcie. Ak je nádor malý a nerozšíri sa mimo primárneho ohniska, vykoná sa jeho úplná eliminácia: zároveň sa zachovajú funkčné schopnosti čreva.

Ak sa nádory dostanú do veľkých veľkostí a preniknú do črevnej hrúbky, praktizuje sa kolektómia - odstránenie významnej časti tráviaceho traktu. V niektorých prípadoch nie je možné zachovať črevnú kontinuitu: lekári sú nútení vytvoriť kolostómiu - umelý vývod, ku ktorému sú pripojené klapky.

Najbezpečnejším typom operácie je laparoskopia - eliminácia črevných nádorov bez otvorenia dutiny. Zásah sa vykonáva s niekoľkými vpichmi do brušnej dutiny. Po takejto operácii je doba zotavenia rýchlejšia, okrem toho takmer žiadne jazvy.

Prognóza adenokarcinómu hrubého čreva

Ak sa liečba začne okamžite v prvom štádiu adenokarcinómu, prognóza prežitia je relatívne priaznivá a je 90%. S liečbou v druhej fáze je pravdepodobnosť prekonania päťročnej hranice prežitia 50%. V štádiu 3 je miera prežitia 20 - 30%: iba tretina pacientov prekonala indikatívny míľnik 5 rokov.

Bez liečby alebo liečby začatej v štádiu metastáz je prognóza ochorenia nepriaznivá. Smrť sa obyčajne vyskytne do jedného roka od nástupu ochorenia.

Výživa (diéta)

Diétna terapia adenokarcinómu hrubého čreva je jednou z podmienok úspešného zotavenia. Pacienti, ktorí prežili odstránenie časti čreva, by mali často dodržiavať životnú diétu.

Základné princípy klinickej výživy:

  • odstránenie dlhých prestávok medzi jedlami;
  • potraviny v malých porciách;
  • vylúčenie akýchkoľvek dráždivých látok zo stravy;
  • nutričnej hodnoty a kalorického obsahu potravín.

Užitočné produkty pre všetky druhy rakoviny tráviaceho traktu sú:

  • zelenina;
  • ovocie (najmä žlté, zelené a červené korene);
  • greeny;
  • šťavy z mrkvy a repy;
  • pyré polievky;
  • varené obilniny z obilnín a tekvice;
  • varené diétne mäso;
  • dusená omeleta;
  • tvaroh;
  • chlieb (ale nie prémia);
  • rastlinný olej;
  • zelený čaj.

Zakázané produkty sú:

  • cukor;
  • silný čaj;
  • káva;
  • alkohol;
  • vyprážané jedlá;
  • červené mäso;
  • údené mäso;
  • paradajkové omáčky;
  • korenené koreniny;
  • huby;
  • Konzervované potraviny;
  • živočíšne tuky.

Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba a prognóza adenokarcinómu pankreasu - tu.

Ako liečiť adenokarcinóm žalúdka, možno nájsť v tomto článku.

Vzorové menu:

Prvé raňajky: minerálna voda bez plynu s prídavkom citrónovej šťavy.
Druhé raňajky: ovocie a zelenina, kombinované so sebou, orechy, pol šálky jogurtu.
Obed: mäsová polievka v kuracích vývaroch, zeleninový šalát, varené ryby alebo jedlá z diétneho mäsa.
Obed: zriedená ovocná šťava, celozrnný piškótový koláč.
Večera: pečená zelenina, šalát z naklíčených zeleninových zŕn, cestoviny.
Pred spaním: čerstvá zeleninová alebo ovocná šťava.

Video: O rakovine hrubého čreva

prevencia

Bohužiaľ, neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia na úplné odstránenie pravdepodobnosti vzniku adenokarcinómu hrubého čreva. Racionálna výživa, včasná a adekvátna liečba všetkých gastrointestinálnych ochorení (najmä infekčných a zápalových), eliminácia stresových situácií, aktívny životný štýl, návšteva proktologa a gastroenterológa u ohrozených osôb pomôže znížiť riziko ochorenia.

Adenokarcinóm hrubého čreva

Neoplazma postihujúca hrubé črevo

Najčastejšie mierne diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva. Preto by liečba mala začať vo všetkých fázach liečby. Pod touto chorobou rozumieme zhubný nádor, ktorý sa v prevalencii nachádza na štvrtom mieste. V tomto prípade sa vytvoria nové tkanivá s použitím seróznej výplne žliazových buniek. Sú prípady, keď nádor prechádza do brušnej dutiny, prechádza črevami.

Charakteristickým znakom toho, ako diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva prebieha, je príčinou vysokej mortality z tohto ochorenia, pretože je pravdepodobné, že neskorá diagnóza je možná.

Takáto rakovina je osemdesiat percent intestinálnych lézií, najčastejšie postihuje slepé črevo. Muži ochorejú častejšie ako ženy, pričom títo pacienti majú osobitné ochorenie po rakovine žalúdka, pľúc a prsníka. Ak máte viac ako päťdesiat rokov, mali by ste byť testovaní a prednostne robiť pravidelne.

Vzhľadom k tomu, že choroba má málo príznakov, často nevenujú pozornosť takýmto problémom a je ťažké identifikovať takéto ochorenie, pretože pacient prakticky nepociťuje žiadne problémy v tele.

Klasifikácia choroby - hlavné rozdiely

Existuje mnoho rôznych možností distribúcie ochorenia. Venujte pozornosť tomu, ako sa normálne a choré bunky diferencujú. Detekujú sa tri typy adenokarcinómu hrubého čreva. Ide o:

  • vysoko diferencované;
  • mierne diferencované;
  • nedostatočne diferencované.

Rakovina sa šíri na malom povrchu, existuje len veľmi málo buniek, takže proces ochorenia prebieha pokojne a bez rizika smrti. Možno povedať, že vysoko diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva má priaznivú prognózu.

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva prechádza bez komplikácií, nádory sú mierne zväčšené. Na prvý pohľad vyzerajú ako nedotknuté bunky, takže môžu fungovať vykonávaním funkcie tohto orgánu.

Výsledok je zvyčajne vždy priaznivý, dokonca aj starší ľudia žijú dlho, pretože v iných orgánoch sa netvoria žiadne rakovinové bunky. Ľudia žijú najmenej 50 rokov v 50 percentách prípadov, ak ich vek presahuje päťdesiat rokov.

Ak mladý človek ochorie, potom je opätovný výskyt buniek vysoký. Preto, ak sa v ňom našli rakovinové bunky, potom je pod vážnym pozorovaním. Pretože iba 5% ľudí môže prežiť 5 rokov v mladosti alebo sa úplne uzdraviť.

Tento typ rakoviny je štvrtý v rakovinových nádoroch, ktoré majú vážne následky. Neoplazmy napĺňajú orgán takým spôsobom, že začína črevná obštrukcia, čo zvyčajne spôsobuje, že pacient sa poradí s odborníkom.

Existuje nebezpečenstvo, že veľké nádorové hrče roztrhnú steny orgánu a to spôsobí vnútorné krvácanie, ktoré zaplní dutinu žalúdka telesným odpadom. Existuje nebezpečenstvo, že sa objavia diery. Ako už bolo uvedené, peritonitída sa vyvíja, čo zhoršuje prognózu ochorenia.

Preto mierne diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva má zlú prognózu pre pacientov s týmto ochorením, pretože mierne diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva štádia sa ľahko mení a môže rýchlo dosiahnuť poslednú fázu. Z tohto dôvodu sa musí choroba urgentne liečiť. Remisia je možná len pri liečbe integrovaného prístupu, keď je nádor stále v počiatočnom štádiu.

Päť rokov môže žiť s nádorom iba tridsať percent, a ak tretia etapa, potom pätnásť sotva natiahla. Preto je všetko spojené s tým, ako rýchlo sa liečba začala, ako rýchlo boli nádory detegované a ak je to možné, boli odstránené.

Nízky stupeň adenokarcinómu hrubého čreva je detekovaný u dvadsiatich percent pacientov, pretože je schopný sa správať agresívne a má jasne infikovaný epitel. Rastú vysokou rýchlosťou, majú vysoký stupeň metastáz, aj keď bola objavená iba onkológia.

Nízky stupeň adenokarcinómu hrubého čreva má prognózu, ktorá v porovnaní s prvým typom nie je veľmi špecifická, pretože tieto bunky nemajú jasné obrysy, je ťažké ich odstrániť, dávajú metastázy veľmi často. Pretože chirurgická metóda je zbytočná, pacient sa lieči symptomaticky, najmä preto, že výsledok je vopred určený.

Priebeh poškodenia a poškodenia orgánov

Adenokarcinóm hrubého čreva môže dávať metastázy v najbližších orgánoch, je tiež možné metastázy do vzdialených a lymfatických uzlín. Existujú tri spôsoby metastáz:

  • lymfogenicity, ktorá sa vyskytuje v šesťdesiatich percentách prípadov;
  • hematogénnosť, ktorá charakterizuje desať percent tých, ktorí prichádzajú;
  • Keď sa postihnutá oblasť dostane do kontaktu so zdravými bunkami, na týchto pacientov pripadá tridsať percent zvyšnej časti.

Zvyčajne sú postihnuté pečeňové a regionálne lymfatické uzliny, menej často sa dostávajú do pľúc a panvových kostí, pretože metastázy sa môžu šíriť do vzdialených tkanív a neprejdú.

Komplikácie - ako sa prejaviť

Keďže ide o komplexnú chorobu, vedie k mnohým vážnym komplikáciám. Môžeme hovoriť o nasledujúcich:

  • obštrukcia - trpí štyridsať percent, pretože nádor prekrýva črevo;
  • prasknutie alebo perforácia membrány, ktorá vedie k krvácaniu do dutiny brušnej;
  • tvoria sa tu rakovinové bunky, s ktorými prichádzajú do styku;
  • napríklad objavenie sa interorganických otvorov, ktoré sa vyskytujú v urogenitálnom systéme alebo v prostate, a tiež lejú do brušnej dutiny;
  • rakovinové bunky samotné sa stávajú ulcerovanými;
  • reštrukturalizácia tela, keď je jedna časť tela vložená do druhej;
  • zmeny na ľavej strane, keď sa hromadia fekálne hmoty, ktoré tvoria stoličku vo forme stuh.

Diagnóza ochorenia

Existuje druh adenokarcinómu nazývaný mucinous. Ide o druh rakoviny, ktorá sa prejavuje v rektovaginálnej a adrektálnej fistule. Mucinózny adenokarcinóm hrubého čreva, prognóza po operácii zvyčajne vykazuje pozitívny. Chirurgický zákrok sa vykonáva po odobratí biopsie, pričom sa extrahuje celý rozsah hlienu.

Nádory v tomto prípade sú malé, takže operácia je nevyhnutne ukázaná pacientom. Po chirurgickom zákroku sa črevo vráti do normálu. Zvyčajne je všetko reprezentované hlavne hlienom. Prognóza v tomto prípade je menej priaznivá, takže operácia je indikovaná, inak sú možné relapsy a tvorba rakovinových buniek v iných častiach tela.

Ukazuje sa, že adenokarcinóm hrubého čreva hrubého čreva je najnebezpečnejším diferencovaným adenokarcinómom hrubého čreva. Koniec koncov, potom hlien pokrýva celý črevný priestor, čo vedie k zápche. Okrem toho stále existuje nebezpečenstvo silnej metastatizácie.

Identifikovať chorobu pomocou rôznych metód

Mukózny adenokarcinóm alebo tiež adenokarcinóm tmavých buniek hrubého čreva predstavujú jednotlivé vlákna vo forme hlienu, ktoré sa tvoria do malých guľôčok a plávajú pozdĺž kanála, stretávajú sa s inými podobnými guľôčkami a spájajú sa s nimi. To je veľmi nebezpečné, pretože môže zlomiť telo. V tomto prípade prognóza nie je príjemná.

Glandulárna rakovina

Rozdeľte tento typ rakoviny na štyri typy. Takto je znázornené:

Príčiny ochorenia

Adenokarcinóm hrubého čreva g1 sa nazýva polyetiologické ochorenie. Vyvíja sa z týchto dôvodov:

  • Genetická predispozícia;
  • Transformácia na benígne rakovinové bunky;
  • Celý orgán je chorý;
  • Prítomnosť papilomavírusov;
  • Obštrukcia, trvajúca dlho;
  • Stresový stav;
  • Sedenie;
  • Sex v konečníku;
  • U starších ľudí;
  • Kvôli nezdravému životnému štýlu;
  • S dlhodobým používaním azbestu;
  • Lieky obsahujúce toxíny a všetky druhy chemikálií;
  • Nedostatok potravín, ovocia a zeleniny, pozostávajúci len z pečených, múky, mäsa, tukových potravín.

V prípade choroby tieto sťažnosti

Chirurgia - hlavná liečba rakoviny hrubého čreva

Mierne diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva g2 nie vždy spôsobuje bolesť, ale osoba sa sťažuje na:

  • Brušné kŕče, ktoré sa môžu občas vyskytnúť;
  • Keď nechcete jesť;
  • Neustále nevoľno;
  • Ťažká nevysvetliteľná únava;
  • Pretrvávajúca zápcha zmiešaná s hnačkou;
  • Silné emisie plynov;
  • Veľa hlienu a krvi pri vyprázdňovaní - to je deväťdesiat zo sto ľudí;
  • Osoba stráca váhu s normálnou výživou, pretože živiny sa už neabsorbujú;
  • Nie je žiadny dôvod a teplota stúpa na tridsaťsedem - to je, že imunitný systém je proti rakovine.

Tubulárny adenokarcinóm

Tubulárny adenokarcinóm hrubého čreva nemohol byť diagnostikovaný niekoľko desaťročí, pretože na začiatku ochorenia neboli žiadne príznaky. Neskôr sa objaví fekálne krvácanie a hlien, čo vedie k anémii a bledému vzhľadu. Keďže je možné, že sa vyskytlo črevné krvácanie, hemoglobín môže prudko klesnúť, keď sa vykonáva krvný test.

V tabuľkovej forme existuje špeciálny typ stromatu vetvenej štruktúry. Nádor vyzerá ako valce alebo vo forme kociek. Choroba sa prakticky nelieči, prognóza zvyčajne nie je najlepšia.

Liečba - hlavné metódy

Pri výbere liečebnej techniky je potrebné dávať pozor na to, v akom štádiu nádorovej formy. Na to je potrebné skontrolovať, ako citlivý je orgán na ožarovanie, ako aj na to, ako choroba reaguje na pôsobenie cytostatík. Častejšie sa používa kombinovaná liečba.

Zvážte to podrobnejšie:

V tomto prípade nebude žiadna bolesť, zápal a krvácanie. Ak sú metastázy ďaleko, operácia by mala byť vykonaná na odstránenie črevnej obštrukcie. Toto zobrazuje kolostómiu.

Diéta: nutričné ​​pravidlá

Keď bola operácia vykonaná, pacient by mal byť nasadený na diétu, aby sa rýchlejšie rehabilitoval. Ak je rakovina železná, to znamená, že potrebujete len čerstvé, stráviteľné ľahko a jednoducho, niečo, čo obsahuje veľa užitočných. Ide o minerály, vitamíny, živiny.

Potraviny sa musia rýchlo vstrebávať, t. malo by byť ľahko stráviteľné, potom sa nebudete cítiť zle. Spôsob prípravy obeda by mal pomôcť pri jednoduchom vyprázdňovaní prirodzeným spôsobom. Nemusíte jesť iba zeleninové jedlo, môžete jesť hovädzie mäso s nízkym obsahom tuku, napríklad králik alebo hydinu.

Ak ste chorý alebo ste podstúpili operáciu, postupujte podľa nasledujúcich pravidiel výživy:

  • Jedzte často po kúsku;
  • Iba teplé jedlo;
  • Výrobky iba varené alebo parné;
  • Pomalá konzumácia jedla, dôkladné žuvanie každého kusu, ktoré uľahčuje trávenie;
  • Pite veľa vody, takže sa môžete vyhnúť zápche;
  • Nemôžete jesť nič, čo spôsobuje kvasenie, napríklad strukoviny, mliečne výrobky, chlieb s droždím, alkohol.

V dopoludňajších hodinách je potrebné piť minerálnu vodu bez plynu, môžete pridať citrónovú šťavu. Ďalšie, druhé raňajky: musíte jesť zeleninu alebo ovocie, ktoré je kombinované s orechmi a kefír.

Na obed, jesť mäsovú polievku v kuracom vývare, urobiť šalát zo zeleniny, variť ryby alebo urobiť pokrmy z diétneho mäsa. V popoludňajších hodinách, piť ovocné šťavy, zriedené vodou. Môžete jesť piškótový tortu z celozrnnej múky.

Večera. V tejto dobe by ste mali jesť zeleninu, naklíčené zrná v šaláte a cestoviny. Pred spaním si pite čerstvo vylisovanú šťavu zo zeleniny alebo ovocia.

Prevencia chorôb

Nie je možné určiť, prečo človek ochorie touto chorobou. Pre vedcov je to stále záhada, ale ak včas identifikujete chorobu, môžete zachrániť život človeka.

Aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité včas absolvovať lekársku prehliadku.

Ako znížiť riziko tohto problému? Postupujte podľa týchto pravidiel:

  • Ak sú vaši príbuzní chorí s adenomatózou alebo polypózou, je dôležité začať vo veku dvadsiatich rokov vyšetrenie a podstúpiť každoročné vyšetrenie;
  • Ak máte viac ako päťdesiat rokov, skontrolujte prítomnosť nádorov. Ak to chcete urobiť, obráťte sa každý rok na svojho coloproctológa, aj keď necítite žiadne príznaky;
  • Je dôležité odstrániť polypy a včas liečiť zápaly črevných ochorení;
  • V strave používať viac vlákniny, zeleniny a ovocia, ktoré uľahčuje stolicu, ale menej tuku a ostré, čo, naopak, vyvoláva zápchu;
  • Ak ste mali operáciu, t. Máte odstránený nádor, teraz musíte pravidelne navštevovať lekára - každé tri mesiace. Predovšetkým sa vykonáva endoskopia, kolonoskopia a rektoromanoskopia. Lekár musí tiež skontrolovať prstom, čo je vľavo od hrubého čreva. Do črevnej ultrazvuk v čase, ktorý by mal byť vykonaný každých šesť mesiacov. Len tak bude možné odhaliť recidívy a, ak potrebujete začať znovu liečbu

Čo ešte potrebujete vedieť o chorobe

Normálne zdravé bunky a nádorové bunky sa navzájom líšia. Vyznačujú sa vlastnosťami, vzhľadom na predpísanú liečbu. Už sme zistili, že existujú tri rôzne typy ochorení, ktoré sa líšia v histológii. Toto je vysoko diferencované, keď štruktúra buniek zostáva rovnaká, len ich jadrá sa zvyšujú. Koža je holistická, zdravá, ružová. Vždy existuje priaznivý výsledok.

Druhý typ ochorenia, mierne diferencovaný, už má vážne následky. Epiteliálne bunky rastú, čo spôsobuje obštrukciu - v dôsledku toho je zápcha. Existuje aj nebezpečenstvo prasknutia steny a krvácania. Tvoria sa fistuly, vyvíja sa peritonitída. Operácia sa má vykonať a kombinovať s chemoterapiou.

A tretí typ rakoviny - zle diferencovaná - postupuje agresívne. V tomto prípade sú možné časté metastázy, nielen do susedných, ale aj do vzdialených orgánov. Nádor nemá jasné hranice, takže je často nefunkčný. Prognózy nie sú príjemné, často fatálne.

Preto je dôležité vykonávať operáciu v počiatočnom štádiu, potom je počas liečby možná remisia. Dvadsať percent ľudí trpí rakovinou nízkeho stupňa. Ak zistíte akékoľvek príznaky ochorenia, okamžite zaznie alarm a prejdete vyšetrením. Čím skôr začnete liečbu, tým väčšia je šanca na spásu. A po tom všetkom, každý chce priaznivý výsledok, tak bojovať a nevzdávať sa, len takýmto spôsobom môže byť rakovinové ochorenie porazené.

Rakovina obličiek (malígna tvorba.

Metastázy v lymfatických uzlinách indikujú.

Nádor močového mechúra je vzdelanie.